呼吸内科护士工作体会护理工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用,护理学又是一门涉及面广、更新快的学科。因此,我不满足于在学校掌握的那点知识,把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试,用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。我不是为了拿到文凭而走过场,从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上,向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解,笔记记了十几本,当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头,把专业知识录进自己的脑海里,为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗
我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来,做到用理论指导工作,用实践升华理论,使护理工作质量、效率大幅度提高,先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性,我发明并制作了体温
脉搏绘画笔,在本院和周边医院使用了多年,为此获得“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”和“黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖”。化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题,一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂,带来很大的痛苦。我通过潜心研究,查阅药理、参考大医院的护理经验,撰写了“治疗化疗药物外渗的新方法”和“莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会”,用于指导临床护理工作取得很好的效果,并获“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”。在小儿内科,每当护士给患儿扎头皮针时,经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着,护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。为了提高穿刺成功率,降低患儿的痛苦,我潜心摸索总结穿刺成功的方法,收集、归纳、借鉴了大量国内外经验,撰写了“小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧”用于指导护士操作,使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题,我相继编写了“压疮的治疗与护理综述”“压疮的治疗与护理新方法”指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法,为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。
我每调到一个新科室,所做的第一件事就是率先掌握,专科护理理论与操作。持之以恒的学习使我得到了丰厚知识的储备,工作中不论遇到任何难题,我都会处理的得心应手。活学活用、立竿见影的学风,成为我更好的做好护理工作的給力资源。为此,我被评为垦区“职工读书自学成才者”和“群众性经济技术创新能手”。
用心工作,让魅力装点职业
30多年的工作经历,让我不仅体会到护理工作是一个干到老、学到老的职业,还是一个检验爱心、体现道德的职业,一个检验耐心、体现素质的职业,一个检验能力、体现合作的职业。
20xx年院领导班子指派我到内一科担任护士长工作,当时的内一科是集呼吸、消化、神经、小儿内科为一身的综合性大科室,日住院病人最高达到过103人,患者的年龄跨度大,上至百岁老人,下至刚刚落地的新生儿,每年出院病人、重症病人位居全院之首。综合性科室的护理常规工作和专科业务及交叉业务对自己业务技能和管理水平都是严峻的考验。进科之初,面对的是病人多、病种杂、急重症多、周转快、护理人员短缺、专业水平参次不齐,以至于杂乱无章的状况。自己凭借多年积累下的护理基本功和扎实稳健的工作作风,先从基础抓起。在较短的时间里规范了各项护理常规和技术操作,制定出抢救危重病人的护理工作路径,凸显了抢救及时、忙而有序的工作特色。我做为一线护士长,不仅是管理者又是疑难问题的解决者,摸索实施了一整套适合于本科室特点的,即便捷又高效,还要符合护理规范的护理操作方法。
打铁还需自身硬,为了应对超负荷的护理工作,每天我早出晚归,工作在12小时以上,科室内的各项业务操作自己首先做到熟练、精通,关键时刻冲得上做得好,在科室管理上自己始终本着正人先正己,集大家的智慧来管科,集集体的力量来攻克一道又一道难关,打造一支拉得出、叫得响、冲得上、富有凝聚力的战斗集体。在不懈地努力之下科室面貌焕然一新,在全院护理行业中甩掉了落后的帽子,几登台阶位居前列。
近十年新护士大幅度增加,八0、九0后的独生子女个性突出,站在患者面前彼此缺乏信任感。为了让她们尽快成为合格的护士,我把安全教育作为切入点,把护患相互的安全提高到法律观念上;强化责任意识,用各种案例教育她们,护士的操作是病人命悬一刻的主宰者;用制度规范她们,做到制度面前人人平等;在生活上像母亲一样关心她们,成为她们的知心朋友。刚柔并济、以人为本的管理,使年轻护士们顺利成长,很快就成为科室护理工作的主力军,并先后有5名护士脱颖而出走上了护士长的管理岗位。
多年形成的职业素养,使我在个人与患者利益发生矛盾时,总是选择患者。20xx年5月,医院安排内一科从住院一部的三楼搬迁到二楼,当时科内住院病人50多,在病人多、人手少、时间紧的情况下,又不影响病人治疗的前提下,进行科室整体搬迁并非是一件容易的事。就在搬家的当天,妹妹把年过七旬体弱多病,急发腹痛的老母亲送到了医院,经贺忠仁主任诊断为急性化脓性阑尾炎需要急诊手术。一边是痛苦的母亲、一边是50多名病人,我毅然选择了后者。带领大家从病房到办公区、治疗室、库房逐个进行搬迁,尤其是病房的搬迁,房间、床位、病人都要一一对应准确无误。一直忙碌到下半夜,看着病人们都熟睡了,明早的静点药物都摆好就绪了,科室所有事项都按部就班了,我才拖着疲惫的身体去看望已经做完手术躺在病床上的妈妈。做为一个在手术室工作过十几年的护士,当母亲最需要、最无助的时刻却不能陪伴在她的身边,每当想起此事内心深处对母亲总是感到一种愧疚。
由于内一科住院病人居高不下,工作压力大日积月累的过度操劳,使自己的身体严重透支。20xx年春天满头秀发,在不足二十天的时间里就掉了4/5,当时的心情真是复杂到了极点,但我依然坚持在工作岗位上,住院患者和陪护家属得知后含着眼泪往我手里塞补品,说“护士长快回家休息吧,千万别治好了我们,累坏了你自己”。望着他们真诚的目光,我更加深理解了护理职业的高尚,感受到了用付出换来的护患关系的可贵。
20xx年的8月医院在创“三甲”之际,院领导班子委我重任到肾内血液透析中毒抢救科任护士长,负责新科室组建工作。面对陌生的血液透析业务、面对紧迫的“三甲”验收时间、面对一个全新的护理群体,压力之大是可想而知。我用24小时的时间往返管局、哈医大一院、农垦总院,带回血液透析相关标准及操作规范。几乎是全天候地一头扎到工作里,早晨6点钟之前到科室、晚上10点以后才回家。从每一张卡片到建章立制,无不亲历所为,不到一周的时间科室就入住了病人,仅半个多月的时间就通过了省厅专家组的“三甲”验收。进而,科室管理成为院内感控对外的窗口及周边医院的参照标准。血液透析病人逐渐增加到护士连三班,透析机不停的运转。使血液透析抢救专科护理,办得有声有色。为此,获得省农垦总局“十五”期间垦区护理工作先进个人的奖励。
我叫##,自1980年1月从伊春卫校毕业后来到##中心医院,在护理岗位上一干就是32个年头。其间从事了手术室、门诊、肿瘤内科、内一科、呼吸消化小儿内科、肾内血液透析中毒抢救科、消毒供应中心等,7个科室的护理工作。培养年轻护士长5名、新护士30余名、带教实习护士170余名;参与抢救危重病人1850多例。虽然我把自己的大好年华都奉献给了护理工作,但是我无怨无悔。因为我用实际行动践行了“救死扶伤、治病救人”的天职,用个人的辛勤付出换来了数百个家庭的幸福。
回顾自己30多年的护士生涯,我用兢兢业业的工作,为##中心医院的壮大贡献了力量;我用言传身教的人格魅力,培养了一批护理新人;我用尽心尽力的职业行为,驱除了数千人的痛苦;我所有为护理事业付出的汗水、泪水,能换来病人的痊愈,哪怕是快乐的微笑,就是对我职业生辉的最高褒奖。
神经内科ICU自五月成立以来,在护理部主任和科主任的领导下,完成了危重病人的护理工作和上级布置的各项任务。无一例护理并发症及护理差错事故的发生。共收治住院危重病人150人次,配合抢救病人140人次,接纳实习护士110余人,ICU专科护士24人。现对20__年度工作分析总结如下:
一、病区管理
负责本病区护理人员的政治思想工作,坚持党的领导,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。严格控制人员进入,保持室内整洁、安静,做好消毒隔离工作。检查各种急救药品、器械定点定位、定量放置、定时维修、定期消毒,派专人保管,及时补充。
二、开展业务培训学习
根据护士能级对应,实行分层次管理,制定相应的培训计划。组织护士对监护仪、呼吸机、血气分析仪等仪器的使用并熟练掌握。加强“三基三严”的训练,每月组织全体护理人员进行业务学习、技术训练及考核,组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新业务及护理科研工作,在脑卒中重症患者肠内营养护理方面取得了很好的成绩。科室护士均在不断加强自身修养,利用夜大、自学考试、继续教育等多种方式提高自己的业务水平。
三、实习生教学方面
理论与实践相结合,抓好教学工作,指派有经验的本科护师带教,督促指导护生进行每一项技术操作,每2周进行一次专科讲座,并组织护生护理查房,每周2次晨会提问,对于起点不同的护理学生,带教老师采用不同的教学模式。
四、掌握本科室应急护理预案
利用晨会时间,带领护士学习,然后采用提问方式,督促护士掌握。如气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序,这样能有效杜绝使用呼吸机患者护理事故的发生。
五、危重病人抢救及护理
我科收治的都是急危重患者,抢救和护理工作都因此而变得繁忙、紧张。抢救工作是否及时直接关系到病人的安危。我科的医护人员能团结一致,互相协作每一位护士都能熟练配合医生进行各项抢救措施,如人工呼吸气囊、呼吸机、心电监护、除颤仪的应用、胸外心脏按压等等。给每一位危重病人以精心细心的护理。
六、干部保健方面
自开诊以来,共抢救护理干部保健对象10人次,多次受到领导的表杨。
七、建立护士排班意愿本,实行APN排班,减少了交次数,有效地保证了护理质量安全。
每天早晨7:40准时站到导诊台,擦拭台面,摆上当日出诊医生护士的工装照,摆好病历,准备好门诊病人登记簿,站立,面带微笑,迎接病人的咨询和挂号填写病历,这基本就是导诊每天工作的流程,看似很简单也很单调,但随着我对导诊工作的慢慢了解和亲身体会,越来越感觉到导诊工作的重要性和关键性,也慢慢有点心得体会。
这周四我上导诊,犯了一个不小的错误,让我这几天一直在反思。早上一大早,有人就来咨询挂号准备做准分子的,我向他介绍了我们医院的手术情况以及优惠,后来他们问了我一句“___医院是不是一家?”我没多想,实话实说不是一家,后来他们拿了一张__的优惠券给我看,我当时想的是他们是和__约好的,古人尚以信立于市,就好心的给他们指了去__的道。当时一点也没有意识到我是在犯了一个错误,直到快下班时代主任去问谁上的导诊,早上我指道的那个病人本来也是和我们医院预约的却被我指道去了__,我才意识到自己犯了一个错误。这几天一直在反思,代主任没有批评我,好意的说我是太实诚,但我感觉是自己太傻,太不够灵活,还是工作能力不够。当时只想着干工作要诚信,但诚信也是有原则的,如果当时我把他们留下在我们医院做,我们会给予他们更先进的技术、更优质的服务,一切都应该以病人为中心,这才是我们工作的重心!这样既服务了病人,也顾全到医院的利益,让我们市场部的前期工作没有枉做。
从上面这个例子,我首先要感谢领导对我工作失职的大度,更重要的是从中汲取教训,以后在导诊工作中要做到热情、灵活,要不断完善经验,真正的做好导诊工作!
我是一名儿科护士,8月份我有幸得到了去石家庄爱婴一生推拿按摩保健有限公司学习小儿推拿的机会,石家庄爱婴一生是专注于小儿推拿的一个专业培训机构,有自己的实习基地,专业的师资力量,我在那里受益匪浅,学习并了解了小儿推拿。
在我没去学习儿推以前,也听说过这方面的信息,只是一直没有一个机会去专门的了解它、学习它。我在临床工作这么多年,看着这么多的孩子整天为扎针而哭闹,家长为输液而犯难,护士为穿刺而犯愁,我是深有体会的,输液过后孩子们都不好好吃饭,脸色很差,免疫力越来越差,西药对孩子们的脾胃刺激很大,有的时候因为血管不好,孩子一天扎数针的多得是,我就想有没有一种办法可以不输液,让孩子的疾病康复痊愈的呢,在学习了儿推以后,我的眼前豁然一亮,原来还有更好的办法来解除孩子们的.痛苦,是家长心理得到一丝安慰。儿推是一种自然疗法、绿色疗法,是我国的传统医学,而且还有很好的疗效,尤其是消化道疾病、慢性病是推拿的强项,效果很好,我深有体会。
我从爱婴一生学习回来后遇见的第一个病例:橙子、女、1岁2个月,腹泻病,大便一天10余次,稀水样便,小便量可,在西安儿童医院住院输液一周余,还是没有多大的改变,只不过次数每天减少到7-8次,量多,孩子没有精神,这样间断有2个多月,家长心里很焦急,最后来到我们这里,求助于中医。我一共做了6次推拿,加上饮食上的调护,饮食卫生上的控制,孩子的大便转为日3-4次,稀糊状变,孩子的精神好多了,也能吃东西了,家长非常感谢我,我第一次感觉到了儿推的神奇,受到了很大的鼓舞,增强了继续儿推的信心。当然这期间爱婴一生的尹老师给了我很大的帮助,给了我很好的建议,也让我学习到了很多的经验。由于橙子的妈妈是暑假回来探亲的,没能坚持到最后,做到这个程度他们就会延安了,很遗憾,但是她妈妈已经很满意了,成为了儿推的崇拜者,她也很愿意去学习儿推。
中医是经验医学,儿推也一样,是靠慢慢积累经验的,我一定会继续努力,做好儿推,为孩子们尽自己的微薄之力。
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