门诊管理制度

　　1、门诊手术范围为小手术,不得超范围进行手术。

　　2、门诊手术由门诊首诊医师负责进行诊断与手术处置,因工作繁忙不能脱身时,应将病人交于本专科医师手术处置,不得随意交待门诊清创室护士手术。

　　3、为确保医疗安全,对门诊手术病人术前必须有血液全套检查及血常规、出凝血时间、血糖、胸透、心电图等相关检查。

　　4、凡侵入性的手术,病员在术前均应签写手术同意书。

　　5、护士在巡回工作中,要充分准备手术物品,严密观察病人的手术进展及病情变化,协助医师检查病人情况,把握好手术指征,督促医师填写手术同意书并妥善保管医疗文件,坚决执行各项医疗卫生规章制度,禁止护士为病人实施手术。

　　6、医护人员应在术前术后对病人进行健康知识宣教,以书面形式向病人履行告知义务,告知其手术方法、风险及术后注意事项,以使病人及其家属能够正确了解手术的风险性及并发症,对手术风险有充分的心里准备。

　　7、认真执行医德规范,转变服务理念,改善服务态度,热情周到地为病人服务,对病人进行良好的心理护理,耐心解释和安慰、体贴病人。

门诊管理制度

　　一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。

　　二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。

　　三、填写内容规范、准确、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

　　四、对35周岁以上者免费测量血压，并进行登记。

　　五、对已发热病人，要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。

　　六、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。

　　七、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。

　　八、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。对特殊病人要详细填写家庭住址及联系方法。

门诊管理制度

　　1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。

　　2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。

　　3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章，或有明显的标志记号。

　　4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

　　5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。

　　6、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。

　　7、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。

门诊管理制度

　　一、严格执行《消毒隔离制度》和《无菌操作原则》。

　　二、保持治疗室的整洁，每天进行清洁打扫，操作台面及地面用消毒液擦拭，空气用紫外线消毒。每天操作结束后应进行终未消毒处理。

　　三、医务人员操作时，必须戴口罩、帽子，操作前后要洗手，必要时戴手套及配戴防护镜。

　　四、器械消毒灭应按照“去污染―清洗―灭菌”的程序进行。一般诊疗用品尽量使用一次性物品，对重复使用的器械物品要严格进行消毒及灭菌。凡接触病人伤口和血液的器械每人用后均应灭菌。做到一人一份或一用一灭菌。

　　五、治疗用的.棉球、敷料必须高压灭菌，用后焚烧处理，其它各种污物不准乱扔，应集中消毒或焚烧处理。

　　六、每月进行一次空气、物表、手、使用中的消毒液细菌培养，每半年进行一次紫外线强度监测。

　　七、对紫外线灯的使用、消毒液的更换、细菌培养等活动应有文字记录备查。

门诊管理制度

　　1、认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施办法》，健全科内医德医风的约束机制。

　　2、对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。对新入院病员，根据各自管理范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。

　　3、值班医师应坚守工作岗位，做好交，每日早晚各查房一次;主治医师每日查房一次，住院医师上、下午各查房一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。

　　4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。

　　严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。

　　严格执行手术前讨论与小结和审批制度。根据手术的.难易，决定不同职称的医师负责手术操作。

　　严格执行手术和有创操作前签字制度。

　　树立无菌操作观念，严格无菌技术操作，防止院内感染。

　　严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定，严防输错血、用错药。

　　5、加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高理论技术水平。

　　6、加强医疗安全教育，严防差错事故的发生。

　　7、认真搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。做好实习生的带教工作。

　　8、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守。坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。规范书写病历、处方和各种检查申请单。