宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果分析

实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology

2019年11月A第6卷/第31期

Nov. A. 2019 Vol.6, No.31

宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果分析

李 筱

（江苏省昆山市锦溪人民医院，江苏 苏州 215324）【摘要】目的 分析对宫颈糜烂患者使用宫颈微波手术联合药物治疗的效果。方法 将2018年4月～2019年2月在本院接受治疗的宫颈糜烂58例患者纳入研究，随机将其分成对照组（n=29，宫颈微波手术）与实验组（n=29，宫颈微波手术联合药物）。比较两组患者的治疗效果、相关指标与不良反应。结果 两组患者的不良反应发生率没有明显差异（P＞0.05）。与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率更高；实验组患者的出血时间与阴道排液时间更低；均有很大差异（P＜0.05）。结论 对宫颈糜烂患者使用宫颈微波手术联合药物治疗的效果十分理想，患者的相关指标得到改善，且不良反应少，应积极推广。

【关键词】宫颈糜烂；药物；宫颈微波手术

【中图分类号】R713.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.31.2.02

Analysis of the effect of cervical microwave surgery combined

with drug therapy on cervical erosion

Li Xiao

(Jinxi People's Hospital, Kunshan City, Jiangsu Province,Jiangsu Suzhou 215324,China)

【Abstract】Objective To analyze the effect of cervical microwave surgery combined with drug therapy on patients with cervical erosion.Methods 58 patients with cervical erosion treated in our hospital from April 2018 to February 2019 were randomly divided into control group(n=29,cervical microwave surgery)and experimental group(n=29,cervical microwave surgery combined drugs).The therapeutic effects,related indicators and adverse reactions of the two groups were compared.Results There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups(P＞0.05).Compared with the control group,the total effective rate of treatment in the experimental group was higher;the bleeding time and vaginal drainage time in the experimental group were lower;there were significant differences(P＜0.05).Conclusion The effect of cervical microwave surgery combined with drug therapy for cervical erosion patients is very ideal,the related indicators of patients have been improved,and the adverse reactions are few,so it should be actively promoted.

【Key words】Cervical erosion;Drugs;Cervical microwave surgery

宫颈糜烂是临床常见的妇科疾病，严重影响女性患者的身体健康，以往临床对该疾病多采用单一治疗方案，如药物、手术等，效果不佳，因此笔者认为可采用联合治疗，本次研究选择的联合治疗方式为药物治疗与宫颈微波手术，为分析联合治疗的具体效果进行对比研究，现做报告。

实验组同样采用宫颈微波手术进行治疗，在手术结束后给予患者治糜康栓（商品名：通化金马 治糜康栓，批准文号：国药准字Z22025599，生产企业：通化金马药业集团有限公司），于晚间将外阴清洗干净，并将栓剂置入阴道中，每次一粒，每天一次。期间告知患者不可进行性生活。连续治疗一周时间。

1 资料与方法

1.1 一般资料将在本医院接受治疗的宫颈糜烂的58例患者纳入研究，随机将其分成对照组（n=29）与实验组（n=29）。对照组：程度：6例患者为重度宫颈糜烂，10例患者为中度宫颈糜烂，13例患者为轻度宫颈糜烂；年龄：23～49岁，平均年龄为（41.79±3.22）岁。实验组：程度：7例患者为重度宫颈糜烂，10例患者为中度宫颈糜烂，12例患者为轻度宫颈糜烂；年龄：23～51岁，平均年龄为（42.41±3.37）岁。以上数据比较结果均是P＞0.05，提示可做对比研究。

1.2 方法对照组患者采用宫颈微波手术进行治疗，于经期结束5天后进行手术，指导患者采取膀胱结石体位，对患者的宫颈、阴道等进行消毒，调整参数后，使用微波治疗仪进行治疗。

1.3 评价标准①评价治疗后的疗效，分为痊愈（症状与宫颈糜烂面均消失）、改善（症状与宫颈糜烂面改善）与无效（症状与宫颈糜烂面没有变化或加重）三个标准[1]。比较总有效率。②记录两组患者阴道出血与排液时间，比较平均值。③记录治疗过程中发生的所有不良反应，对比总发生率。

1.4 统计学方法数据对比软件选择SPSS 18.0，定量资料由t检验分析，并表示为（x±s）；计数资料由x2检验分析，并表示为[n（%）]。P＜0.05为差异存在统计学意义的依据。

2 结 果

（1）于治疗结束后对两组患者的疗效作出评价，并对比。具体数据见表1，实验组患者的治疗总有效率（96.55%）高于对照组（75.86%），且差异显著（P＜0.05）。

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2019年11月A第6卷/第31期

Nov. A. 2019 Vol.6, No.31

表1 对照组观察组宫颈癌筛查阳性率比较[n（%）]

组别观察组对照组x2P

正常760（93.6）766（94.4）

--宫颈癌筛查阳性52（6.4）46（5.6）0.390.53

因此可以推广在宫颈癌筛查中进行液基细胞学检查。

参考文献

[1] 孟凡祥,郑 超.宫颈E6/E7检测与TCT联合检测在宫颈癌筛

查中的意义[J].国际检验医学杂志,2017,38(24):3398-3400.[2] 张 喆,孔令婷,孙寒雪,等.细胞DNA定量分析在

宫颈病变筛查中的应用价值[J].中国医科大学学报,2017,46(11):1013-1018.

[3] 林 佳.宫颈液基薄层细胞学检测与宫颈刮片在宫

颈癌和癌前病变筛查中的应用研究[J].中国医药科学,2017,7(1):1-166,180.

[4] 蔡建芬.TCT和HPV应用于育龄妇女早期宫颈癌筛查的

效果分析[J].现代实用医学,2017,29(1):78-80.

[5] 王美英,李 芬,杜希林,等.高危型HPV DNA联合TCT

检测在宫颈癌初筛中的应用价值[J].国际检验医学杂志,2017,38(5):620-621,624.

[6] 陈 琼,赵小扬.宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈

癌及癌前病变筛查中的诊断效果观察[J].中国现代药物应用,2017,11(16):16-18.

本文编辑：吴 卫

3 讨 论

宫颈癌是临床上常见的一种女性恶性肿瘤，近年来，宫颈癌的发病率逐年上升，严重威胁女性的生命健康[4]。在出现宫颈癌之前，存在癌前病变阶段。在宫颈癌癌前病变阶段发现并进行控制治疗是非常有意义的[5-6]，其中90%的癌前病变患者经过干预治疗宫颈病变可以得到有效控制。目前临床上宫颈病理活检是宫颈癌诊断的金标准。但是病理活检取样是有创性的，并且成本也比较高、检验步骤比较复杂，很多医疗机构无法开展。在液基细胞学检验技术之前，临床中进行宫颈癌前筛查，大多应用巴氏涂片检查，但是临床上误差较大，目前基本上已经不怎么使用。

（上接2页）

表1 两组患者治疗结束后的疗效情况[n（%）]

组别对照组实验组x2值P值

n2929----痊愈8（27.59）18（62.07）

----改善14（48.28）10（34.48）

----无效7（24.14）1（3.45）

----总有效率22（75.86）28（96.55）5.2200＜0.05

（2）对照组患者的排液时间为（17.74±3.48）天，出血时间为（16.77±1.14）天；实验组则为（12.84±1.96）天与（9.21±0.63）天。两组患者的阴道排液与出血时间对比，结果提示，实验组更低，且差异显著（t1=6.6067，t2=31.2568，P＜0.05）。

（3）在治疗期间，对照组患者有2例出现轻微腹痛，发生率为6.90%；实验组患者有1例出现轻微腹痛，发生率为3.45%。两组患者的不良反应发生率对比，提示没有明显差异（x2=0.3515，P＞0.05）。

3 讨 论

宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，是临床十分常见的妇科疾病，对患者身体健康影响很大，严重时甚至会导致患者出现盆腔炎、不孕等并发症，是临床妇科关注的重点内容。

以往临床对该疾病的治疗多为单一方案，如药物治疗、手术治疗等，其效果并不理想，很容易复发。因此为了进一步提高治疗效果，笔者认为可采用联合治疗，即使用宫颈微波手术与药物治疗联合，前者利用了生物效应与热效应达到治疗的效果，后者则将栓剂直接作用于患者的病灶，两种治疗方式联合使用可达到优势互补的效果，使

治疗更加彻底且有效，进而杜绝患者复发的情况。另外两种方式联合使用，具有很高的安全性，患者仅出现轻微腹痛，通过针对治疗即可消退。本次研究中，两组患者的不良反应发生率没有明显差异（P＞0.05），与古丽米热•阿布都米吉提[2]的研究结果相似。与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率更高（P＜0.05），与屈芳[3]的研究结果基本相同；实验组患者的出血时间与阴道排液时间更低（P＜0.05）。

综上所述，对宫颈糜烂患者使用宫颈微波手术联合药物治疗的效果十分理想，患者的相关指标得到改善，且不良反应少，应积极推广。

参考文献

[1] 高 辉.宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果分

析[J].中国医药指南,2019,17(06):62-63.

[2] 古丽米热•阿布都米吉提.宫颈微波手术联合药物治

疗宫颈糜烂62例疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(12):52+58.

[3] 屈 芳.宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂84例疗效

分析[J].中国社区医师,2017,33(23):45+47.

本文编辑：吴 卫