72牡丹江医学院学报 2006年第27卷第6期JOURNAL OF MUDANJIANG MEDICAL COLLEGE Vol. 27 NO. 6 2006(1):71一72.18(4); 4S.王玲,蒋文枫.老年病人静脉穿刺技术探讨「J].护理研究,2003,10陈乐.毛孔进针静脉穿刺减轻疼痛效果观察〔J].齐鲁护理杂志,17(5):604.2002, 8(1);60.李碧华,郭雅娇,陈丽英。老年患者静脉穿刺法改进及血管护理11王英,张汇雁,刘伟.老年静脉穿刺与保护〔J」内蒙古医学杂志,防护仁J].福建医药杂志,2003,25(3):220.2003(4) ;369.管荣,胡荣东.重症老年脑梗死患者手背静脉穿刺与血管的选择12王洪英,李红艳,李彤.老年患者静脉穿刺方法探讨【J].承德医[J].中国老年医学杂志,2004,24(1):94 -95.学院学报, 2002,19(1):49一50.冯敏,刘安琴,孙燕芳.山莫若碱扩张局部皮肤浅表血管的临床研13李翠华.老年人静脉穿刺法〔J].襄攀职业技术学院学报,2002,1究[J].中华护理杂志,1998,33(4):187.(4): 501.刘秀,范淑英,张彦妹.静脉穿刺的手法与技巧〔J」,齐鲁护理杂志,1999,5(1):55.收稿日期:2006一00一巧王家香.逆向静脉穿刺在输液中的应用【J].实用护理杂志,2002,急性心肌梗死患者的便秘护理周香莲毕杰华’牡丹江医学院附属红旗医院157000急性心肌梗死指冠状动脉突然完全性闭塞, 心肌发生缺便药,如番泻叶5g代茶饮,开塞露肛注,液体石蜡50一80mL血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛,心电图和心肌酶学的动态低压灌肠,通便灵2粒,3次/日口服,以增加胃肠蠕动。石蜡变化为临床的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数油和番泻叶是既经济可靠的缓泻剂,在临睡前一次给药,它为冠状动脉粥样硬化少数为其他病变如急性动脉栓塞。急们的致泻时间为7h一9h,早晨起床后的大便,这样比较符合性心梗是老年人常见急症之一,病情重,变化快,容易发生严正常生理要求。而每天喝2一3次番泻叶,排便均在夜里,这重并发症,而用力排便是诱发各种严重并发症的因素之一。样既影响病人的睡眠也不利于形成符合生理要求的排便习根据文献报道和临床实践,老年人急性心肌梗死后,因大便惯,治疗效果也不理想。秘结,排便过于用力引起碎死者屡有发生。2.5人工排便,对于服用泻药后仍不能通畅者,应采取人工1临床资料排便的方法:戴无菌手套,外层涂石蜡油,用手指缓缓插人肛我院2 000一11一2004一08共收治急性心脏梗死病人64门将粪便取出。病情较重者排便时应舌下舍服消心痛例,男33例(51.5%),女31例(48.5吸);年龄45一80岁,平10mg,并在心电、血压监护下进行,以便观察病情避免发生意均62.45岁。其中有2例合并心律失常,4例合并心源性休外。克,3例合并心功能不全。急性与习惯性便秘各占50% o2.6加强心理护理,根据病人的心理活动特点,观察病情要2护理细致,态度要耐心,护理要周到,取得他们的信任,使患者保2.1培养良好的排便习惯,按时督促患者排便,培养良好的持最佳的心理状态。并且关怀、体贴病人,鼓励和帮助病人,排便条件反射,对习惯性便秘的患者的一次便意都要试验排避免病人发生抑郁情绪,防止不良刺激,定时督促病人排便,便,达到预防治疗便秘的目的。以形成条件反射。2.2‘采用均衡饮食,要多饮水使肠腔内保持足够的使大便2.7加强宣传教育,向病人及其家属说明发生便秘的可能软化的水分,从而达到预防便秘的目的。鼓励患者进食含渣性及发生便秘后的危害,使他们对排便情况予以足够重视,多的高纤维素和高维生素的蔬菜和水果,例如芹菜、韭菜、萝嘱患者不可忽视便意,力争养成定时排便的习惯。卜、油菜、苹果和香蕉等。高纤维素促使肠蠕动,使粪便易于排出体外,既可以预防大便干燥,保持大便通畅,还能抑制胆参考文献固醇的吸收,使血清胆固醇降低,利于粪便中胆盐和脂肪的1许凤春,六莲.急性心肌梗死患者在住院期间的健康教育仁J].牡排出,从而对便秘和动脉粥样硬化均起到预防和治疗作用,丹江医学院学报, 2005,26(5) :71预防和减缓动脉粥样硬化,又可避免因排便用力而加重心脏2张玉梅,朱丽红.急性心肌梗死病人心理护理的研究仁J].牡丹江负担。另外,蜂蜜是预防便秘的最佳饮品,可冲水饮用。KE 学院学报,2005,26(02):67.2.3翻身、腹部按摩,除调整饮食结构外,按时翻身、腹部按摩也能促进胃肠蠕动,缓解便秘。收稿日期:2006-10一142.4合理选择与恰当应用缓泻药物,给予缓泻药和润肠通牡丹江心血管病医院