肛周脓肿诊疗及护理常规

肛周脓肿是指脓液积聚在肛周组织内，形成脓肿。其常见病因包括肛门或肛管周围的感染、肛门直肠损伤、肛门周围脂肪坏死等。肛周脓肿病变范围小，但对患者的生活质量有较大影响，且易于扩散和并发症如肛瘘形成。因此，及时的诊疗及护理是十分重要的。以下是肛周脓肿诊疗及护理的常规。 一、诊断

1.详细询问病史，了解疼痛部位、性质、持续时间，排除其他直肠和肛门疾病。

2.体格检查，包括肛门和肛周区域的外观和触诊，以及直肠肛门指诊。 3.肛周超声或CT检查，可以明确脓肿的大小、范围和有无肛瘘。 二、治疗

1.一般治疗：包括卧床休息、饮食调整，保持大便通畅。

2.脓液引流：对于较小的肛周脓肿，可以选择局部挤压法，即用湿热敷或热水浴，然后用无菌纱布轻轻挤压，使脓液排出。对于较大的脓肿，则需行外科手术引流。

3.抗生素治疗：根据细菌培养和药敏结果，选用敏感的抗生素治疗，通常静脉注射抗生素1-2周，然后口服抗生素继续治疗一段时间。

4.手术治疗：对于复杂或严重的肛周脓肿，需要行手术引流，通常选择开放引流或切开探查引流术。 三、护理

1.外科手术后的伤口护理：手术后伤口应保持干燥、清洁，每天更换敷料，并及时观察伤口是否出现渗液、感染等情况。

2.术后局部护理：保持肛门周围干燥清洁，避免受到污染。

3.大便及排气的护理：避免便秘，可适当添加膳食纤维，保持充足的饮水量，避免过度用力排便。避免屏气过久，适当散步促进肠道蠕动。

4.饮食调理：避免辛辣刺激食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食均衡。

5.心理护理：对于患者来说，由于肛周脓肿常伴有严重疼痛，可能对正常生活造成困扰和心理负担，因此需要进行积极的心理干预，进行情绪支持和教育，缓解焦虑和紧张情绪。

总结起来，肛周脓肿的诊疗及护理常规主要包括详细的诊断，即病史询问、体格检查和必要的辅助检查；治疗包括一般治疗、脓液引流、抗生素治疗和手术治疗；护理包括术后伤口护理、局部护理、大便及排气的护理、饮食调理和心理护理。只有综合运用这些手段，才能更好地进行肛周脓肿的诊疗及护理，帮助患者尽快康复。