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口腔护理(棉棒法)评分标准

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试题6.用棉球法为老年人进行口腔护理

情境:苏奶奶,帕金森病,卧床,生活不能自理,不会刷牙漱口,请护理员用棉球法为苏奶奶进行口腔清洁。

(1)本题分值:100分 (2)考核时间:7分钟 (3)考核形式:实操 (4)具体考核要求: ①做好操作前的准备工作 ②做好沟通工作

③按照操作流程完成用棉球法为老年人进行口腔护理全过程 ④做好操作后的整理工作 ⑤掌握操作的注意事项 (5)否定项

① 擦洗前后,无清点棉球为否定项,全题得“0”分。 (6)赛场准备

序号 1 2 3 4 名称 多功能护理床 模拟人 牙模 治疗车 口腔护理包(弯盘1个;治疗碗1个;污物碗1个;镊5 子1把;弯血管钳1把;干棉球16个(治疗碗内);压舌板1支;) 6 7 手电筒 水杯 普通 普通 支 个 1 1 普通 个 1 准备两套 规格 普通 普通 普通 普通 单位 张 个 个 辆 数量 1 1 1 1 备注 8 9 10

毛巾 润唇膏 棉签 普通 普通 普通 条 支 包 1 1 1 适当 (7)实操评分标准

评分标准 项目 总分 环境准备:口述: (1)房间干净整齐;(1分) (2)光线明亮。(1分) 护理员准备:口述 (1)着装整齐;(1分) (2)洗手;戴口罩。(1分) 工作 步骤1 准备 14分 老年人准备:口述: (1)平卧在床,评估全身状况尚好、无义齿、无口腔溃疡、无牙龈出血;可3 以操作(2分) (2)协助解决大小便等特殊要求。(1分) 物品准备完好: (1)治疗车;治疗盘1个;口腔护理包:(内有弯盘1个;治疗碗1个;污物4 碗1个;镊子1把;弯血管钳1把;干棉球16个(治疗碗内);压舌板1支。)手电筒1支;润唇膏1支;口杯1个(盛温开水);干毛巾1条。(4分) (2)物品摆放合理,避免污染。(1-3分) 口述加操作: 沟 (1)推治疗车放在床头;(2) 步骤2 通 (2)解释目的,取得配合;(2) 6分 (3)态度和蔼,语言亲切。(2) 6 4 2 0 3 2 1 0 3 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0 技术操作要求 A B C D 扣分 (1)操作:协助老年人取头侧位,面向护理员。(1分) 摆体位 步骤3 3分 (3)操作:打开口护包;取弯盘置于老年人右侧颌下。(1分) 口述加操作: (1)压舌板放置在左侧口护包内,位置固定,避免污染;(1分) (2)手电筒放置在口护包右侧外面,避免污染口护包(1分) 观察 步骤4 5分 (4)再次检查口腔粘膜无出血,无感染;(1分) (5)压舌板和手电筒归位。(1分) 备注:压舌板放置未固定位置,导致污染,扣6分 操作前准备:口述加操作: (1)清点治疗碗内棉球16个(1) (3)左手持压舌板,右手持手电筒;(1分) (2)操作:毛巾铺在老年人胸前及右侧颌下枕头上。(1分) 3 2 1 0 5 4 3 0 3 (2)用温水将棉球浸湿;(1分) (3)左手持镊子,右手持血管钳;(1分) (4)镊子夹棉球,从上向下递与血管钳夹紧1/3;(2分) 3 (5)在污物碗上方绞干,不滴水为宜。 (1分) 擦洗口腔:口述加操作: (1)第一个棉球湿润口唇,再依次擦洗口腔:(1分) (2)擦洗对侧牙齿外侧面,由内向外纵向擦洗至门齿;(2分) (3)擦洗近侧牙齿外侧面,由内向外纵向擦洗至门齿;(2分) 擦拭口腔 步骤5 37分 (4)纵向擦洗对侧上内侧;(2分) 4 (5)螺旋擦洗对侧上咬合面;(2分) (6)纵向擦洗对侧下内侧;(2分) 4 (7)螺旋擦洗对侧下咬合面;(2分) (8)纵向擦洗近侧上内侧;(2分) 4 (9)螺旋擦洗近侧上咬合面;(2分) (10)纵向擦洗近侧下内侧;(2分) 4 (11)螺旋擦洗近侧下咬合面;(2分) (12)用压舌板撑开对侧面颊部弧形擦洗;(2分) (13)用压舌板撑开近侧面颊部弧形擦洗;(2分) 备注:压舌板放置未固定位置,导致污染,扣4分 (14)“之”形擦洗硬腭;(2分) (15)横擦舌面;(2分) (16)“U”型擦洗舌下。(2分) 6 4 2 3 2 1 0 2 1 0 2 1 0 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 4 2 0 口述加操作: (1)清点棉球16个,擦洗前后数量相等;(2分) (2)左手取压舌板,右手拿手电筒;(2分) (3)再次检查牙龈无出血。(1分) 口述加操作: (1) 撤去弯盘放于治疗车下层;(1分) 整理 步骤6 15分 口述加操作: (1) 用棉棒涂润唇膏;(1分) (2) 用过的器械清洗、消毒以备下次应用;(2分) (3) 用过的棉球、棉棒按医疗垃圾处理。 (1分) (4) 洗手(1分) 2 (5) 记录(1分) 1.口述:动作轻柔防止碰伤粘膜。意识不清老年人禁漱口。(1-2分) 2.口述:擦洗时用血管钳夹紧棉球,防止遗漏,弯头朝向擦洗面,每面换棉2 注意事项 10分 球1个,不得重复使用。(1-2分) 3.口述:棉球不可过湿,防止多余水分引起老年人呛咳。(1-2分) 4.口述:每次张口擦拭时间不可过长,以20-25秒为限。(1-2分) 5.口述:擦拭上颚和舌面,位置不可太深,避免老年人不适。(1-2分) 1.熟悉操作流程2分,操作步骤准确。(3分) 总体评价 2.动作轻柔,擦洗干净。(3分) 10分 合计 备注 3.操作中随时与老人沟通并注意观察老人反应(4分) 100分 否定项:擦洗前后,未清点棉球为否定项,全题得“0”分。 裁判长 : 裁判员: 核分员: 年 月 日

3 4 2 0 1 0 2 2 2 3 1 1 1 2 0 0 0 1 0 1 0 2 1 0 1 0 1 0 3 2 1 0 (2) 用毛巾擦干口周及面部,撤掉放于治疗车下层;(2分) 3 2 1 0 1 0 4 2 0 合计得分

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