建 筑 设 备 安 装室内给水系统 单位(子单位)工程名称111 总承包施工单位 专业承包安装单位序号分项(子系统)工程名称子分部(系统)工程质量验收记录GD3010202质量部门负责人签名质量部门技术部门负责人签负责人签名名专业承包安装单位检查评定结验收(评价)检验批数论意见技术部门负责人签名 子分部(系统)、分项(子系统)、检验批质量控制资料完整性 子分部(系统)、分项(子系统)、检验批安全和功能检验(检测)报告 完整性 子分部(系统)、分项(子系统)观感质量 经以下参与验收单位一致同意: 验收结论及备注本子分部工程于 年 月 日 通过质量验收。参与验收单位、人员签章专业承包安装单位总承包施工单位设 计 单 位监理(或建设)单位 项目总监理工程师签名及 执业资格注册章:(或建设单位项目专业负责人 签名): 项目负责人签名及执业资 项目负责人签名及执业资 项目专业负责人签名: 格注册章: 格注册章: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日(公章)(公章)(公章)(公章) 注:本《记录》每张只能填写一个专业承包单位的相关内容;若本子分部由多个专业承包单位共同施工,应由一专业 承包单位各自分别填写。评价)意见
及注册章:
责人 签名):