大理学院学报 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＤＡＬＩ ＵＮＩＶＥＲＳｎ 第１１卷第６期２０１２年６月 Ｖｏ１．１１ Ｎｏ．６ Ｊｕｎ． ２０１２ ＰＤＣＡ循环在临床护理操作培训管理中的应用 薛 莲，武昆利，张敬玲，江 贤 （昆明市第三人民医院，昆明６５００４１） ［摘要］目的：探讨ＰＤＣＡ循环在临床护理技术操作培训管理中的应用效果，提高护理人员的技术操作水平。方法：采用护理教学 小组，对２０１１年度护士培训全程应用ＰＤＣＡ循环进行管理，并与２０１０年度培训效果进行比较。结果：２个年度操作考核合格率差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５），２０１１年度培训效果优于２０１０年度。结论：应用ＰＤＣＡ循环法，通过计划、实施、检查、评价不断完善培训程 序，有效提高了临床护士护理操作水平。 ［关键词］ＰＤＣＡ；护理操作；培训；管理 ［中图分类号］Ｒ４７；Ｇ４２４．１［文献标志码］Ａ［文章编号］１６７２—２３４５（２０１２）０６—００８２～０２ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ＰＤＣＡ Ｍｏｄｅｌ ｆｏｒ Ｔｒａｉｎｉｎｇ ａｎｄ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ＸＵＥ Ｌｉａｎ，ＷＵ Ｋｕｎｌｉ，ＺＨＡＮＧ Ｊｉｎｇｌｉｎｇ，ＪＩＡＮＧ Ｘｉａｎ （Ｔｈｉｒｄ Ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｋｕｎｍｉｎｇ，Ｋｕｎｍｉｎｇ ６５００４１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ＰＤＣＡ ｍｏｄｅｌ ｆｏｒ ｔｒａｉｎｉｎｇ ａｎｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ａｎｄ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ａｍｏｎｇ ｎｕｒｓｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｎｕｒｓｉｎｇ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ，ＰＤＣＡ ｍｏｄｅｌ ｗａｓ ａｐｐｌｉｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｗｈｏｌｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ２０１ １ ｎｕｒｓｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｏ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ２０１０ ｔｒａｉｎｉｎｇ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｉｓ ａ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｓｔａｎｄａｒｄ ｒａｔｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ２０１０ ａｎｄ ２０１ １（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔ ｉｎ ２０１ １ ｗａｓ ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｔｏ ｔｈａｔ ｉｎ ２０１０．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＰＤＣＡ ｍｏｄｅｌ ｗｈｉｃｈ ｆｏｌｌｏｗｓ ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｐｌａｎ，ｉｍｐｌｅｍｅｎｔ，ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｈａｓ ｅｆｉｃｉｅｎｔｆｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｊ ＰＤＣＡ；ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ；ｔｒａｉｎｉｎｇ；ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ＰＤＣＡ循环是一套广泛应用于质量管理标准 ２０１０—２０１１年度护理操作进行打分，２０１０年度进行 常规护理操作培训，２０１ １年度将ＰＤＣＡ循环法运用 于操作培训管理中。 １＿３评分标准９０～１００分为优秀，８０～８９分为良好， 化、科学化的循环系统，由美国质量管理专家戴明 １９５４年提出，分为计划（Ｐｌａｎ）、实施（Ｄｏ）、检查 （Ｃｈｅｃｋ）、总结处理（Ａｃｔｉｏｎ）４个阶段…。其特点是大 循环套小循环，互相促进，呈螺旋式上升［ 。临床教 学的重点是强调理论联系实际，加强实践技能的培 ６Ｏ～７９分为合格，５９分及以下为不合格。 ２结果 ２．１参加培训护理人员基本情况见表１。 养 ３。为了进一步规范昆明市第三人民医院护理技 术操作水平，增加新技术新知识的学习，自２０１ １年３ 表１参加培训护理人员基本情况 月起，我们依据ＰＤＣＡ系统原理，结合我院护理人员 情况、科室特点以及教学实际，建立ＰＤＣＡ护理操作 培训系统，取得了较好的效果，现报告如下。 １对象与方法 １．１对象人员。 选择２０１０—２０１ １年度参加护理操作培训 ２．２ ２０１０年度及２０１ １年度护理人员技术操作考核 １．２方法采用自行设计的技术操作评分标准对 成绩比较８２ 见表２和表３。 总第１０２期 薛莲，武昆利，张敬玲，等ＰＤＣＡ循环在Ｉ临床护理操作培训管理中的应用 第１１卷 表２ ２０１０年度、２０１ １年度护理技术操作 考核成绩比较 表３ ２０１０年度、２０１１年度不同职称、不同学历、 不同年度护理技术操作合格率比较 ３讨论 ３．１ 制定可行性计划是培训顺利进行的保障选 拔临床业务能力强、有一定带教经验、有责任心的 护士作为带教老师，成立教学小组，并以２０１０年云 南省护理技术操作规范化培训为标准，确定培训项 目，操作培训以临床护理操作技术规范化为目标， 以贴近临床，不违反操作原则，不增加工作量为原 则，选择适宜的带教方式，因材施教，并制定考核标 准，严格落实培训计划。 ３．２严格落实培训计划保证培训效果加强对教 学小组的团队管理，组织带教老师进行培训，使带 教老师的操作技能、仪表、教学方法及整体素质得 到一定的提高。同时要求带教老师明确教学任务， 掌握培训项目的计划和重点，培训前进行充分备 课，针对不同临床科室的专科特点及不同层次护士 的能力水平，采用个体化的教学方法，从而保证教 学效果。同时，规范培训程序，要求参加培训科室做 好准备，按时参加。 ３－３采用层层评估制度对培训效果进行及时反馈 采用双向评价体系，在每次操作培训结束时，护理 部均会向参加培训科室发放带教老师评价表，对带 教老师发放临床科室评价表，并统一收回。通过评 教评学，调节教与学的行为，以促进教学相长。并通 ８３ 过护理部统一的操作考核，对培训效果进行检查， 对考核结果进行分析和总结，对教学小组和科室进 行反馈，以纳入下一循环中。此外，对教学小组要求 进行定期的自我检查，讨论在培训过程中遇到的困 难及共性的问题：培训方法是否应用得当；培训内 容的讲授效果；考核过程中遇到的困难及共性的问 题；培训对象对操作教学小组培训及考核情况的反 馈等。总结小组成员在培训和考核中的优点和不 足，纳入下一个循环当中。 ３．４总结经验使培训保持良性循环通过护理部、 教学小组、临床科室三方的考核评价，总结并加以 分析，并将结果分别反馈给教学小组和Ｉ临床科室， 提出整改措施，以便进入下一个ＰＤＣＡ循环，促进临 床护士护理技能水平提高的同时，也促进了教学改 革和护理质量的提高。 根据２０１０及２０１ １年度护理操作考核结果显示： ２０１ １年护理操作考核优秀率显著提高，不合格率下 降，不同学历、不同职称的护士在２０１１年护理操作 考核中合格率均得到了一定的提高，取得了较好的 培训效果。按照ＰＤＣＡ循环法开展临床护理操作培 训，掌握临床护士的培训效果和教学中存在的问 题，使计划在实施过程中得到了及时的调整和完 善，把成功的经验和存在的问题当作推动下一循环 的动力和依据，不仅锻炼了一支有较高带教水平的 教师队伍，而且有效地提高了临床护士的护理操作 水平。同时，应用ＰＤＣＡ循环法，在一个周期的培训 及考核结束后，又进入下一循环周期，使护士培训 保持连续性，在促进护士护理技能水平提高的同 时，也使护士护理操作培训在院内形成良ｌ生循环。 ［参考文献］ ［１］朱儒红．应用ＰＤＣＡ循环法对进修护士实施教学管理的探 讨［Ｊ］．护理管理杂志，２００６，６（２）：３３—３４． ［２］潘绍山，孙方敏，黄始振．现代护理管理学（Ｍ］．北京：科学 技术文献出版社．２００１：２１２—２１５． ［３］严红柱．护理专业学生的临床实习带教体会［Ｊ］．大理医学 院学报，２００２，１１（增刊）：１３１． ［收稿日期］２０１１－０２—０７ ［修回日期］２０１２—０５—０３ ［作者简介］薛莲，主管护师，主要从事急危重症和护理教育 研究． （责任编辑袁霞）
