费用索赔审批表

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费用索赔审批表表B2-21(B6监)工程名称001编号日期致（施工单位）：根据施工合同第条款的规定，你方提出的第()号关于费用索赔申请，索赔金额共计人民币(大写) 经我方审核评估：,（小写），□ 不同意此项索赔。□ 同意此项索赔，金额为（大写）理由：。索赔金额的计算：监理工程师（签字）：监理单位名称：总监理工程师（签字）：注：本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

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