9PDCA总结报告

来源：吉趣旅游网

中山大学附属第五医院检验科

检验科PDCA项目总结报告

项目名称项目负责人项目实施情况总结：经过不断的完善和总结经验下，止凝血检测质量得到了有效的提高。一．试剂方面： 1.配制试剂上标明配制日期.有效期和配制人，每日由凝血岗位人员完成一天的试剂配制。 2.质控由专人负责配制，标明配制日期.有效期.批号和配制人，质控每日一只不反复冻融，在37℃孵育器上完成复融。 3.每日添加试剂时不同日期试剂不混合，设置先使用旧试剂。二．人员方面： 1. 请专家对全科人员进行培训，系统降解止凝血系统，有了全面认识。 2. 请仪器工程师对于操作和日常保养维护进行再培训，按照要求操作。 3. 自行组织学习止凝血方面的行业标准，有不合标准的立即整改。 4. 利用好网络资源，工作中遇到的问题或者特殊病例讨论学习。三．仪器方面：仪器定期校准并做好性能验证，做好每日保养和每月保养。四．质量质控： 1.每月进行质量总结，就存在的问题进行讨论，及时整改。 2.每月质控总结，分析失控记录和CV值是否达标，寻找原因，及时整改。经过科室同事的努力工作和全面配合下，长时间的摸索，不断完善下终于凝血检测项目的CV值均在期望CV内，且较稳定。为新项目的开展总结了经验，能更好的服务临床。发现问题改正问题总结经验的过程，不仅使质量得到提升，让人员的专业水平也得到提高，为以后的PDCA增强信心。加强凝血功能质量管理宫娜娜

中山大学附属第五医院检验科

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