建筑施工黄表

表 S-1 工程名称 建筑工程施工许可证号 批准日期 建设单位 监理单位 勘察单位 建设单位项目负责人 职务 工程质量保证体系审查表

10

年制

建筑工程施工许可证号 批准日期 设计单位 施工单位 施工图审查机构 执业资格 姓名 证书编号 单 执业资格 证书编号 姓名 专业 执业资格 证书编号 项目经理 施 工 技术负责人 工程师 项 工程师 工 程 专业质检员 质量责任制度 责 任 主 项目总监 监 工程师 建立（ √ ） 未建立（ ） 职务 姓名 执业资格 证书编号 姓名 专业 执业资格 证书编号 监 邓齐全 理 体 理 主 要 人 员 勘 察 质量责任制度 项目负责人 员 专业监理 工程师 质量责任制度 项目负责人 建立（ √ ） 未建立（ ） 执业资格 证书编号 建立（ ） 未建立（ ） 执业资格 证书编号 设 计 注册结构师 执业资格 证书编号 注册建筑师 质量责任制度 建立（ ） 未建立（ ） 机构名称 执业资格 证书编号 形式 检 测 ︵ 试 验 其他专项 （如桩 检测资质证书编号 计量认证证书编号 见证取样责任人 常规 见证 机 基、节能、 构 幕墙） 监理单位审查意见 总监 建设单位审查意见 审查人 日 期 注：表中涉及施工许可证、单位资质、人员执业资格证书复印无误，存放在施工现场，便于核查。

表 S-1

桩基础工程质量验收报告

10 年制

工程名称 总承包单位 桩基础施工单位 桩基础类型 / 资质等级 施工周期 验收日期 验收 内容 地基与基础 现场 质量 检查 情况 符合验收规范及施工规范要求 质量 文件 核查 情况 符合验收规范要求 桩基础施工单位自检意见： 总包单位或交接验收单位 验收意见： 监理单位验收意见： 项目经理： 企业技术负责人： 项目经理： 企业技术负责人： 总监理工程师： （公章） 年月日 设计单位验收意见 （公章） （公章） 年月日 年月日 勘察单位验收意见： 建设单位验收意见： 设计负责人： 勘察负责人： 项目负责人： （公章） 年月日 （公章） 年月日 （公章） 年月日 注： 1、桩基础工程完工后，由建设单位项目负责人或总监理工程师组织勘察、设计及施工单位共同按设计要 求和相关规范、规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见；

2 、桩基础工程质量文件要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后； 3 、本表格一式四份，建设、施工、监理、质检各一份。

桩基础工程质量文件汇总表

序号 资料目录 页数 1 人工挖孔灌注桩验孔记录 2 桩基础施工记录 3 地基处理工程质量验收报告 4 其他隐蔽检查记录 5 灌注桩原材料合格及实（检）验报告 6 灌注桩混凝土试配单及强度试验报告 7 桩基础工程质量检测方案和工作记录 8 桩基础工程检测报告 9 桩基础分项工程质量评定记录 10 地勘单位对成孔持力层的认证意见书 11 设计单位对成孔质量的认证意见书 12 设计变更通知书清单 13 施工组织设计及施工方案 14 施工日志 15 监理、施工双方对施工技术资料的审查记录 16 监理大纲、监理细则、监理日志 17 监理单位的质量评估报告 18 停（复）工通知单、质量问题整改通知书及整改完成情况报告 19 其他 分包单位审核人 （技术负责人）： 总包单位审核人 （技术负责人）： 监理单位审核人（总监） ： 施工资料审核结论： 施工资料审核结论： 资料审核结论： （公章） （公章） （公章） 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

桩基础工程质量文件汇总表

年月日 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。年月日 年 月日

表 S-2

地基与基础分部工程质量验收报告

10 年制

工程名称 施工单位 基础类型 建筑面积 地下室层数 施工周期 验收内容 执行建设标准强 制性条文情况 实体质量 检查情况 验证性抽样检测 情况 质量文件和质量 控制资料检查情 况 施工单位自检意见： 验收日期 地基与基础 符合建设标准强制性 符合验收规范及施工规范要求 符合验收规范要求 符合验收规范要求 监理单位验收意见： 项目经理： 企业技术负责人： （公章） 年月日 设计单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年月日 勘察单位验收意见： 设计负责人： （公章） 年月日 建设单位验收结果： 勘察负责人： （公章） 年月日 项目负责人： （公章） 年月日 注： 1、地基与基础分部工程完工后，由建设单位项目负责人或总监理工程师组织勘察、设计及施工单位技术负责人共同按设计要求和《建筑地基与基础工程质量验收规范》（ GB5020-2002）及其它有关规定进行 验收，并按规定的内容填写和签署意见；

2 、地基与基础工程质量控制资料要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后； 3 、分段验收也要按此表要求完善相关内容；

4 、本表格一式四份，建设、施工、监理、质检各一份。

地基与基础分部工程质量文件汇总表

序号 资料目录 钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章） 钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证 水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告 砖、砌块合格证或试验报告 构件合格证 材料进场验收记录汇总表 混凝土强度试验报告、抗渗试验报告 砂浆强度试验报告 见证取样报告和验证性抽样检测记录及结论 地基验槽记录或地基处理工程质量验收报告 桩基础工程检测报告 地勘单位对成孔持力层的认证意见书 设计单位对成孔质量的认证意见书 地基持力层及岩性认可报告 沉降观测记录 砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单 图纸会审纪要和技术交底 质量保证体系审查表 工程隐蔽检查记录 设计变更通知书清单 施工组织设计及施工方案 施工日志 工程质量事故处理报告 验收会议纪要 分部、分项工程质量验收记录 监理、施工双方对施工技术资料的审查记录 监理大纲、监理细则、监理日志 监理单位对分部工程质量评估报告 停（复）工通知单、质量问题整改通知书及整改完成情况报告 行政处罚记录 其他 页数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

地基与基础分部工程质量文件汇总表

施工单位审核人（技术负责人） ： 监理单位审核人（总监） ： 施工资料审核结论： 资料审核结论： （公章） 年月日 （公章） 年月日 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

表 S-3

主体结构分部（分段）工程质量验收报告 10 年制

工程名称 施工单位 层数 结构类型 层高 建筑面积 2 m 施工周期 验收内容 执行建设标准强 制性条文情况 验收日期 主体工程 现场实体质量检查符合设计及施工规范要求 实体质量 检查情况 符合设计及施工规范要求 验证性抽样检测 情况 符合设计及施工规范要求 质量文件和质量 控制资料检查情 况 质量文件和质量控制资料完整 监理单位验收意见： 施工单位自检意见： 总监理工程师： （公章） 年月日 建设单位验收意见： 项目经理： 企业技术负责人： （公章） 年月日 设计单位验收意见： 设计负责人： （公章） 年月日 项目负责人： （公章） 年月日 注： 1、主体结构分部工程完工后，由建设单位项目负责人或总监理工程师组织设计及施工单位共同按设计要 求和相关规范、规定进行验收，并按规定的内容填写和签署意见；

2 、主体结构分部工程质量控制资料要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后； 3 、分段验收也要按此表要求完善相关内容；

4 、本表格一式四份，建设、施工、监理、质检各一份。

主体结构工程质量文件汇总表

序号 资料目录 页数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 钢材合格证、试验报告（合格证需有销售部门公章） 钢材焊接试验报告、焊条（剂）合格证、焊工上岗证 水泥合格证及试验报告、混凝土外加剂合格证及试验报告 砖、砌块合格证或试验报告 材料出厂合格证、进场验收记录汇总表 混凝土强度试验报告、抗渗试验报告 砂浆强度试验报告 见证取样报告和验证性抽样检测记录及结论 建筑物倾斜、水平观测记录和总高、层高观测记录 10 砂、石检验单及混凝土、砂浆试配单 11 图纸会审纪要及技术交底 12 质量保证体系审查表 13 隐蔽工程验收记录 14 设计变更通知书清单 15 施工组织设计及施工方案 16 施工日志 17 工程质量事故处理报告 18 分部、分项工程质量评定记录 19 单项工程质量验收报告（如网架等） 20 验收会议纪要 21 监理、施工双方对施工技术资料的审查记录 22 监理大纲、监理细则、监理日志 23 监理单位对分部工程质量评估报告 24 设计单位对分部工程的竣工质量认可文件 25 停（复）工通知单、质量问题整改通知书及整改完成情况报告 26 行政处罚记录 27 其他 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

主体结构工程质量文件汇总表

施工单位审核人（技术负责人） ： 施工资料审核结论： 监理单位审核人（总监） ： 资料审核结论： （公章） 年月日 （公章） 年月日 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

表 S-4-A

幕墙单项工程质量验收报告 10 年制

工程名称 总承包单位 总包施工许可证号 单项工程名称 施工许可证号 单项工程设计单位 资质等级 单项工程施工单位 工程量 （ 造价） 验收内容 执行建设标准强 制性条文情况 实体质量 检查情况 验证性抽样 检测情况 质量文件 核查情况 元 资质等级 验收日期 幕墙工程 符合建设标准强制性条文 满足设计要求，符合相关规范、规定 严格按照规范、规定要求进行抽样检测，抽样合格 符合相关规范、规定要求 单项工程施工单位自检评定意 总包单位或交接验收单位验见： 收 意见： 单位负责人： 企业技术负责人： （公章） 年月日 监理单位验收意见： 单项工程设计单位验收意见： 项目经理： 技术负责人： 设计负责人： （公章） 年月日 （公章） 年月日 建设单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年月日 项目负责人： （公章） 年月日 注： 1、此表用于幕墙分包施工的幕墙单项工程的质量验收；

2 、幕墙单项工程工程施工完成设计和合同约定的内容后，由建设单位组织有关单位进行质量验收，并按 规定的内

容填写和签署意见；

3 、幕墙单项工程有关质量文件要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后； 4 、本表格一式四份，建设、施工、监理、质检各一份。

幕墙单项工程工程质量文件汇总表

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 资料目 录 页数 幕墙设计文件审查合格书 原结构设计单位对幕墙工程设计文件的确认书 总（分）包合同、分包单位资质、施工许土建施工质量交接验收记录 建设、监理单位对总（分）包施工单位资质的批准报告，质量保证体系审查建设、监理单位对施工组织设计的批准报告 硅酮结构胶认定证书、抽查合格证 进口结构胶商检证 硅酮结构胶相容性试验报告 硅酮结构胶剥离粘结试验报告 密封胶耐污染性试验报告（石材幕墙） 后置埋件现场拉拔强度检测报告 抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗透性能、平面变形性能检测报告 注胶、养护环境温度、湿度记录 幕墙用受力构件的产品合格证、性能检测报告 防雷装置测试记录 幕墙构件和组件加工制作记录 幕墙安装施工记录 铝塑复合板的剥离强度检测报告 石材弯曲强度、吸水率检测报告 室内用石材放射性检测报告 结构胶邵氏硬度、标准条件拉伸粘结强度试验报告 结构胶粘结强度试验报告 双组份硅酮结构胶混匀性试验记录、拉断试验记录 幕墙用各种材料、五金配件产品合格证、检测报告 材料出厂合格证、进场验收记录集送检记录 隐蔽工程验收记录 设计变更通知单清单 分项工程检验批验收表 施工组织设计及施工方案 施工日志 施工单位自验合格记录 监理、施工双方对施工技术资料的审查记录 监理大纲、监理细则、监理日志 监理单位质量评估报告 设计单位对幕墙工程的竣工质量认可文件 质量问题的整改记录及处理验收结果 验收会议纪要 竣工图 其他 分包单位审核人（技术负责人） ： 总包单位审核人（技术负责人） ： 监理单位审核人（总监） ： 施工资料审核结论： 施工资料审核结论： 资料审核结论： （公章） （ 公章） 年 月 日 年 月 日 年 （公章） 月日 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

表 S-4-B

钢结构（网架）单项工程质量验收报告

10 年制

工程名称 总承包单位 总包施工许可证号 单项工程名称 施工许可证号 单项工程设计单位 资质等级 单项工程施工单位 工程量 （ 造价） 验收内容 资质等级 验收日期 钢结构大棚 执行建设标准强 制性条文情况 实体质量 检查情况 验证性抽样 检测情况 质量文件 核查情况 符合设计和施工规范要求 满足要求 符合要求 单项工程施工单位自检评定意 总包单位或交接验收单位验收 见： 意见： 单位负责人： 企业技术负责人： （公章） 年月日 （公章） 年月日 监理单位验收意见： 单项工程设计单位验收意见： 项目经理： 技术负责人： 设计负责人： （公章） 年月日 建设单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年月日 项目负责人： （公章） 年月日 注： 1、此表用于钢结构（网架）分包施工的钢结构（网架）单项工程的质量验收；

2 、钢结构（网架）单项工程工程施工完成设计和合同约定的内容后，由建设单位组织有关单位进行质量验 收，并按规定的内容填写和签署意见；

3 、钢结构（网架）单项工程有关质量文件要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后； 4 、本表格一式四份，建设、施工、监理、质检各一份。

钢结构（网架）单项工程工程质量文件汇总表

序号 资料目录 钢结构（网架）设计文件审查合格书 原结构设计单位对钢结构（网架）工程设计文件的确认书 总（分）包合同、分包单位资质、施工许可证、土建施工质量交接验收记录 建设、监理单位对总（分）包施工单位资质的批准报告，质量保证体系审查表 建设、监理单位对施工组织设计的批准报告 特种技能证书（焊工证） 钢材或构配件、半成品出厂合格证 钢材试验报告 钢材或构配件、半成品现场报验申请书及验收记录 焊条出厂合格证、焊条烘焙记录、焊件试验报告 预埋件验收记录 钢构吊装记录及钢构安装记录 连接件的拉拔试验及球头、杆件试验 制作轴心偏差检查记录 扰度偏差检查记录 垂直度偏差检查记录 焊缝探伤检测方案和报告 防腐工程质量验收记录 荷载试验报告（设计意见） 材料出厂合格证、进场验收记录集送检记录 隐蔽工程验收记录 设计变更通知单清单 分项工程检验批验收表 施工组织设计及施工方案 施工日志 施工单位自验合格记录 监理、施工双方对施工技术资料的审查记录 监理大纲、监理细则、监理日志 监理单位质量评估报告 设计单位对钢结构（网架）工程的竣工质量认可文件 质量问题的整改记录及处理验收结果 验收会议纪要 竣工图 其他 总包单位审核人 （技术负责人）： 监理单位审核人（总监） 页数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 分包单位审核人 （技术负责人）： ： 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

钢结构（网架）单项工程工程质量文件汇总表

施工资料审核结论： （公章） 年月日 施工资料审核结论： （公章） 年月日 资料审核结论： （公章） 年月日 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

表 S-4-C

单项工程质量验收报告

10 年制

工程名称 总承包单位 总包施工许可证号 单项工程名称 施工许可证号 单项工程设计单位 资质等级 单项工程施工单位 工程量 （ 造价） 验收内容 资质等级 验收日期 执行建设标准强 制性条文情况 实体质量 检查情况 验证性抽样 检测情况 质量文件 核查情况 符合设计和施工规范要求 满足要求 符合要求 单项工程施工单位自检评定意 总包单位或交接验收单位验收 见： 意见： 单位负责人： 企业技术负责人： （公章） 年月日 （公章） 年月日 监理单位验收意见： 单项工程设计单位验收意见： 项目经理： 技术负责人： 设计负责人： （公章） 年月日 建设单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年月日 项目负责人： （公章） 年月日 注： 1、此表用于预应力结构、装修、建筑设备安装等分包工程或单项工程的质量验收；

2 、单项工程施工完成设计和合同约定的内容后，由建设单位组织有关单位进行质量验收，并按规定的内容 填写和签署意见；

3 、单项工程有关质量文件要按页后的资料汇总表要求填写，并经验收审查后整理成册附后； 4 、本表格一式四份，建设、施工、监理、质检各一份。

单项工程工程质量文件汇总表

序号 资料目录 页数 1 单项工程设计文件审查合格书 2 原结构设计单位对单项工程设计文件的确认书 3 总（分）包合同、分包单位资质、施工许可证、土建施工质量交接验收记录 4 建设、监理单位对总（分）包施工单位资质的批准报告，质量保证体系审查表 5 建设、监理单位对施工组织设计的批准报告 6 特种技能证书 7 材料出厂合格证、进场验收记录集送检记录 8 隐蔽工程验收记录 9 设计变更通知单清单 10 分项工程检验批验收表 11 施工组织设计及施工方案 12 施工日志 13 施工单位自验合格记录 14 监理、施工双方对施工技术资料的审查记录 15 监理大纲、监理细则、监理日志 16 监理单位质量评估报告 17 设计单位对单项工程的竣工质量认可文件 18 质量问题的整改记录及处理验收结果 19 验收会议纪要 20 竣工图 21 按设计及规范要求有特种要求的相关资料审查记录 22 其他 23 24 分包单位审核人 （技术负责人）： 总包单位审核人 （技术负责人）： 监理单位审核人（总监） ： 施工资料审核结论： 施工资料审核结论： 资料审核结论： （公章） （公章） （公章） 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。

单项工程工程质量文件汇总表

年月日 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。年月日 年 月日

单位 （ 子单位 ） 工程竣工 （ 分段 ） 验收通知

书

表 S-5 10 年制

工程名称 工程地址 建筑面积 地下 层，地上 层 M结构类型 工 程 概 况 层数 建设单位 2 总高 自动扶梯 M 台电梯 台 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 子分部工作： 验收内容 总包（ 分包）施 工单位自检意见 参建单位 分包单位 监理单位 验收意见 验收组人员 （专业职称 ）组成情况 建设单位 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位 分包单位 其他 验收组负责人 专业 职务 成员名单 建筑工程 组长 成员 验收组分组情况

采暖卫生和燃气工程 建筑电气安装工程 通风与空调工程 电梯安装工程 其它工程 组长 成员 组长 成员 组长 成员 组长 成员 组长 成员

工程质量控制资料审查 组长 成员

竣工验收程序及组织形式 验 收 执 行 标 准 验收时间：

建设单位： （公章） 联系人： 电话： 填表要求：

1、表由建设单位填写，内容应真实、完整、字迹应工整。

2、完成工程设计合同约定内容应明确完成情况，有无缺项或甩项内容，合同双方是

否认可。

3、验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，验收组组成人员应包括参建各方主

要专业技术人员。

4、有关建筑工程质量竣工验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》 GB 50300-2001。

5、本表一式两份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位

填写《建筑工程竣工验收报告》的依据。

表 S-6

单位（子单位）工程竣工报告

10 年制

工程名称 施工许可证号 建筑面积 2 工程地址 建设单位 m 结构类型 / 层数 设计单位 开、竣工日期 合同工期 勘察单位 施工单位 天 万元 造价 合同编号 项目内容 监理单位 施工单位自查意见 完成设计和合同内容 齐全 齐全 齐全 符合要求 工程设计和合同约定须各项内容 完成情况 工程技术档案和施工管理资料 工程所用建筑材料、建筑构配件、商品 混凝土和设备的进场试验报告 竣 工 涉及工程结构安全的试块、 试件及有关 材料的试 （ 检） 验报告 条 件 地基与基础、主体结构等重要分部 自 查 情 况 （ 分 项）工程质量验收报告签证情况 建设行政主管部门、 质量监督机构或其 它有关部门责令整改的执行情况 单位工程质量自评情况 符合要求 合格 工程质量保修书 经检查，该工程已完成工程设计合同约定各项内容， 工程质量符合有关法律、法规和工程建设 强制性标准。 施工单位项目经理： 施工单位企业技术负责人： （ 施工单位公章 ） 施工单位法定代表人： 年 月 日 监理单位验收意见： （ 总监理工程师： 年 月 日 公章 ）

表 S-6

单位（子单位）工程竣工报告

10 年制

注：此《工程竣工报告》由施工单位和监理公司共同填写，报建设单位，并作为办理竣工验收 备案的附件送备案机关。

基础分部 （ 子单位 ） 工程验收通知书

工程名称 工程地址 建筑面积 层数 结构类型 地下 层，地上 层 电 梯 1台 自动扶梯 台 工 建设单位 勘察单位 程 概 设计单位 监理单位 况 施工单位 工程完成设 分包单位 计与合同所 已完成设计施工图及合同所约定的基础分部 子分部分项工程内的所有内容 约定的内容 施工单位自检意见 监理单位验收意见 验收组负责人：张华 职务 监理总工程师 成员名单及职称 专业 组长 张华 验 收 组 分 组 建筑工程 情 况 邓其全 杨安全 唐凇君 工程质量控制资料

职务 总监 项目经理 主管工长 职务 监理员 质检员 施工员 总监 成员 秦 徐友芳 金杨洪 成员 李刚 李兵 王维 金杨洪 职务 设计单位代表 建设单位代表 专监 职务 施工员 材料员 资料员 专监 沈春生 周海波 成员 张华

1、基础分部完工后，向监理单位提供基础分部质保资料，申请基础分部工程验收。 竣工验收程序及组织形式

2、监理单位收到基础分部工程完工报告后，组织设计、地勘、建设、施工等单位，组成验 收组，制定验收方案； 3、建设单位应在基础分部工程达到验收七个工作日前将验收的时间、地点及验收组名单通 知负责监督该工程的工程监督机构； 4、（ 1）由建设单位组织监理、设计、施工单位，分别汇报工程各个环节执行法律、法规及 工程强制性标准的情况； （2）审查建设、设计、地勘、监理、施工单位提供的基础分部质量保证资料； （3）抽查基础分部工程实体质量； （4）建设、监理、设计、地勘、施工等单位对该基础分部工程作出总的验收意见。 验 收 按设计要求和《建设工程施工质量验收统一标准》 GB50300—2001； 《混凝土结构工程质量验收规范》 GB50204—2002； 贵州省现行建筑工程质量验收评定标准及施工验收规执 行 范。 标 准 验收时间：

建设单位： （公章） 联系人： 电话： 填表要求：

1、表由建设单位填写，内容应真实、完整、字迹应工整。

2、完成工程设计合同约定内容应明确完成情况，有无缺项或甩项内容，合同双方是

否认可。

3、验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，验收组组成人员应包括参建各方主

要专业技术人员。

4、有关建筑工程质量竣工验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》 GB 50300-2001。

5、本表一式两份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位

填写《建筑工程竣工验收报告》的依据。

主体分部工程验收通知书

工程名称 工程地址 建筑面积 结构类型 层数 层高 工 建设单位 勘察单位 程 概 设计单位 监理单位 况 施工单位 工程完成设 分包单位 计与合同所 已完成设计施工图及合同所约定的主体分部 子分部分项工程内的所有内容 约定的内容 施工单位自检意见 监理单位验收意见 验收组负责人：张华 职务 监理总工程师 成员名单及职称 专业 组长 张华 验 收 组 分 组 建筑工程 情 况 邓其全 杨安全 唐凇君 工程质量控制资料

职务 总监 项目经理 主管工长 职务 监理员 质检员 施工员 总监 成员 秦 徐友芳 金杨洪 成员 李刚 李兵 王维 金杨洪 职务 设计单位代表 建设单位代表 专监 职务 施工员 材料员 资料员 专监 沈春生 周海波 成员 张华

5、主体分部完工后，向监理单位提供主体分部质保资料，申请主体分部工程验收。 竣工验收程序及组织形式

6、监理单位收到主体分部工程完工报告后，组织设计、建设、施工等单位，组成验收组， 制定验收方案； 7、建设单位应在主体分部工程达到验收七个工作日前将验收的时间、地点及验收组名单通 知负责监督该工程的工程监督机构； 8、（ 1）由建设单位组织监理、设计、施工单位，分别汇报工程各个环节执行法律、法规及 工程强制性标准的情况； （2）审查建设、设计、监理、施工单位提供的主体分部质量保证资料； （3）抽查主体分部工程实体质量； （4）建设、监理、设计、施工等单位对该主体分部工程作出总的验收意见。 验 收 按设计要求和《建设工程施工质量验收统一标准》 GB50300—2001； 《混凝土结构工程质量验收规范》 GB50204—2002； 贵州省现行建筑工程质量验收评定标准及施工验收规执 行 范。 标 准 验收时间：

建设单位： （公章） 联系人： 电话： 填表要求：

1、表由建设单位填写，内容应真实、完整、字迹应工整。

2、完成工程设计合同约定内容应明确完成情况，有无缺项或甩项内容，合同双方是

否认可。

3、验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，验收组组成人员应包括参建各方主

要专业技术人员。

4、有关建筑工程质量竣工验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》 GB 50300-2001。

5、本表一式两份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位

填写《建筑工程竣工验收报告》的依据。

建筑节能分部工程质量验收报告

工程名称 总包施工单位 分包施工单位 施工许可证号 验收日期 1、墙体节能工程（ ） 3、门窗节能工程（ ） 验收内容 2、幕墙节能工程（ ） 4、屋面节能工程（ ） 6、采暖节能工程（ ） 8、空调与采暖系统冷热源及管网节能 工程（ ） 10、监测与控制节能工程（ ） 5、地面节能工程（ ） 7、通风与空调节能工程（ ） 9、配电与照明节能工程（ ） 现场质量 检查情况 验证性抽样 检测情况 质量文件 核查情况 满足设计要求，符合相关规范、规定 严格按照规范、规定要求进行抽样检测，抽样合格 符合相关规范、规定要求 分包施工单位自检评定意见： 总包施工单位自检评定意见： 设计单位验收意见： 项目经理： 技术负责人： （公章） 年月日 监理单位验收意见： 项目经理： 技术负责人： （公章） 年月日 建设单位验收意见： 设计技术负责人： （公章） 年月日 总监理工程师： 项目负责人： （公章） 年月日 （公章） 年月日 注： 1、此表用于建筑节能工程的质量验收；

2 、完成设计和合同约定的建筑节能分部工程内容后，由监理（建设）单位组织有关单位进行质量验收，并 按规定的内容填写和签署意见， 其中发生的分项工程在验收内容栏中相应分项工程后的 （） 内打勾确认； 3 、建筑节能分部工程有关质量文件要按页后的资料汇总表要求进行填写并签认； 4、本表格一式四份，建设、施工、监理、质检各一份。 贵阳市建筑工程质量监督站编制（ 2008 年 12 月）

建筑节能分部工程质量控制资料汇总表

序号 资料目录 建筑节能工程专项施工组织设计及审批记录 建筑节能工程专项监理细则 建筑节能保温隔热（绝热）材料的出厂合格证和检测报告 建筑节能保温隔热（绝热）材料的复验检测报告 页数 外门窗的出厂合格证和检测报告 外门窗的气密性、传热系数、玻璃遮阳系数、可见光透射比和中空玻璃露点复6 检测报告（仅对于公建） 7 幕墙玻璃的出厂合格证和检测报告 8 幕墙玻璃的可见光透射比、传热系数、遮阳系数和中空玻璃露点复验检测报告 9 采暖节能工程散热器的出厂合格证和检测报告 1 2 3 4 5 10 采暖节能工程散热器的单位散热量、金属热强度复验检测报告 11 通风与空调节能工程风机盘管机组的出厂合格证和检测报告 通风与空调节能工程风机盘管机组的供冷量、供热量、风量、出口静压、噪声12 功率复验检测报告 13 配电与照明节能工程电缆、电线的出厂合格证和检测报告 14 配电与照明节能工程电缆、电线截面和每芯导体电阻值的复验检测报告 15 建筑节能材料、设备的进场验收记录 16 建筑节能工程的施工工序验收记录 17 墙体节能工程保温层现场粘结强度拉拔试验报告 18 墙体节能工程锚固件现场锚固力拉拔试验报告 19 墙体节能工程构造现场实体检验报告 20 外窗气密性现场实体检验报告（仅对于公建） 21 风管及系统严密性检验记录 22 现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录 23 设备单机试运转及调试记录 24 系统联合试运转及调试记录 25 建筑设备工程系统节能性能检测报告 26 系统节能性能检验报告 27 设计变更通知单 28 建筑节能工程质量监理评估报告 29 监理、施工单位对建筑节能工程技术资料的审查记录 30 其他 分包单位审核人（技术负责人）： 总包单位审核人（技术负责人）： 监理单位审核人（总监） 资料审核结论： 施工资料审核结论： 资料审核结论： ： （公章） （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日 年 注：工程技术资料要求按时间顺序进行装订，应签章的相关单位需签章齐全，检查、验收结论应明确。 月日 贵阳市建筑工程质量监督站编制 （2008 年12月）

建筑工程节能验收通知书

工程名称 工程地址 建筑面积 结构类型 层数 层高 工 建设单位 勘察单位 程 概 设计单位 监理单位 况 施工单位 工程完成设 计与合同所 约定的内容 分包单位 已完成设计施工图及合同所约定的 建筑工程节能分部工程的所有内容 施工单位自检意见 监理单位验收意见 验收组负责人：张华 职务 监理总工程师 成员名单及职称 专业 组长 职务 成员 职务 设计单位代表 总监 验 收 组 分 组 节能工程 情 况 项目经理 建设单位代表 专监 成员 主管工长 成员 职务 监理员 职务 材料员 资料员 质检员 施工员 工程质量控制资料

总监 专监

验收 1、节能工程完成后，施工单位向建设单位提交已由总监理工程师签署意见的节能工程程序 申 请表，申请节能工程验收； 及组 织形 2、监理单位收到工程验收申请表后，组织设计、施工、监理等单位组成验收组，制定式 验 收方案。 验收 执行 标准 及规 范 1、《贵州省居住建筑节能设计标准》 DB22/49-2005 2、《建筑工程委托监理合同》及施工承包合同 3、设计施工图及相关设计变更 4、《建筑节能工程质量验收规范》 GB50411-2007 5、《建筑工程施工质量验收统一规范》 GB50300-2001 6、《建筑装饰装修工程质量验收规范》 GB50210-2001 7、《蒸压加气混凝土砌块建筑构造》黔 07JJ02 8、《屋面工程质量验收规范》 GB50207-2002 9、《外墙保温工程技术规程》 JGJ144-2004 10、国家现行的有关法律法规及相关技术标准规程 验收时间：

监理单位： （公章） 联系人： 电话： 填表要求：

1、本表由监理单位填写，内容应真实、完整、字迹应工整。

2、完成工程设计合同约定内容应明确完成情况，有无缺项或甩项内容，合同双方是

否认可。

3、验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，验收组组成人员应包括参建各方主

要专业技术人员。

4、有关建筑工程质量主体验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》 GB 50300-2001。

5、本表一式两份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位

填写《贵阳市建筑工程和市政设施工程节能验收报告》 （建筑工程）的依据。

贵阳市建筑节能工程认定表

建设单位： 工程名称：

贵阳市建设局监制

1、围护结构保温隔热： （1）屋面： （2）外墙： 建筑节能工程（3）门窗： 实施内 （4）楼板（地面）： 2、暖通空调系统级计量控温装置： 3、电气照明设备：

设计 单位 意见 设计负责人： （公章） 单位负责人： 年 月 日 施工 单位 建筑节能实施自评意见 意见 项目经理： （公章） 单位负责人： 年 月 日 监理 单位 意见 项目总监理工程师： （公章） 单位负责人： 年 月 日 建设 单位 意见 项目负责人： （公章） 单位负责人： 年 月 日

贵阳市建筑节能工程认定表

（建设单位组织填写）

建设单位名称 工程名称 工程地点 开工日期 建筑节能工程 竣工日期 年月日 年月日 联系电话 建设项目负责人 建设项目联系人 结构类型 / 层次 工程用途 （居住、公用） 联系电话 建筑面积（㎡） 公用 m 2施工许可证 施工图审查单位 审查意见 名称 设计负责人 设计单位名称 联系电话 项目经理 施工单位名称 联系电话 总监理工程师 监理单位名称 联系电话 工程质量监督 机构名称

1、居住 / 公共建筑节能设计审查备案登记表 2、建筑节能分部工程质量验收表( 10000000) 建设单位 3、建筑节能分部工程质量验收报告 提交文件 4、施工单位建筑节能工程竣工验收自评报告 目录 5、监理单位建筑节能工程质量评估报告 6、外墙保温系统组成材料、屋面保温材料复检报告 7、建筑节能工程材料产品认定证书 建设工程 质量监督 机构意见 经办人： (质量监督机构盖章) 负责人： 年 月 日

附件二

建筑节能分部工程质量验收表

GB50411-2007 工程名称 施工单位 结构类型 层数 10000000 项目负责人 分包单位 序 号 分项工程名称 项目负责人 验收结论 项目技术 负责人 项目技术 负责人 监理工程师签字 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 墙体节能工程 幕墙节能工程 门窗节能工程 屋面节能工程 地面节能工程 采暖节能工程 通风与空调节能工程 空调与采暖系统的冷热 源及管网节能工程 配电与照明节能工程 监测与控制节能工程 质量控制资料 外墙节能构造现场实体检验 外窗气密性现场实体检验 系统节能性能检测 验收结论： 其他参加验收人员： 分包单位： 施工单位： 验收 单位 设计单位： 监理单位： 建设单位：

项目经理： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日

幕墙单项工程验收通知书

工程名称 结构类型 工 程 建设单位 概 况 设计单位 工程地址 建筑面积 M2 总 高 M 勘察单位 监理单位 施工单位 分包单位 验收内容 华颐南筑商住楼一层至四层玻璃、石材幕墙 监理单位 验收意见 总包（ 分包）施 工单位自检意见 参建单位 验收组人员 （专业职称 ）组成情况 建设单位 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位 分包单位 其他 验收组负责人 专业 职务 成员名单 幕墙观感检查 幕墙实测检查 组长 成员 组长 成员 验幕墙资料检查 收组分组情况 组长 成员

竣工验收程序及组织形 验 收 执 行 标 准

验收组织形式： 由监理单位总监理工程师组织甲方、设计、监理及施工总(分)包参建单位有关人员组成验 收对主体分部工程进行验收。 验收程序： 1、 由总监主持会议；

2、 施工单位汇报施工情况自检结果及验收所作的准备工作； 3、 设计单位介绍有关情况；

4、 监理单位汇报监理工作情况和工程预验收结果；

5、 现场实测组对现场进行实测，检测数据由监理单位进行汇报； 6、 工程资料的准备；

7、 资料组对工程资料进行审查，由监理单位汇报，总结审查意见； 8、 各组检查意见认真讨论后统一结论； 9、 由监理单位汇报各项检查结果并作结论； 10、 会议听取各方意见；

11、 请质检站有关人员对验收过程进行讲评； 12、 会议结束。

建筑装饰装修工程施工质量验收规范》(GB50210-2001) 建筑工程施工质量验收统一标准》(GB50300-2001) 建筑工程监理规范》(GB50319-2000)

验收时间： 监理单位： (公章) 联系人： 电话： 填表要求：

1、表由建设单位填写，内容应真实、完整、字迹应工整。

2、完成工程设计合同约定内容应明确完成情况，有无缺项或甩项内容，合同双方是

否认可。

3、验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，验收组组成人员应包括参建各方主

要专业技术人员。

4、有关建筑工程质量竣工验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》 GB 50300-2001。

5、本表一式两份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位

填写《建筑工程竣工验收报告》的依据。