——1.头痛 ——2.失眠 ——3.健忘 ——4.肩周炎 ——5.腰椎病 ——6.腹泻 ——7.腹痛 ——8.痛经
——9.中风偏瘫 ——10.老寒腿
一.头痛
1.1头痛的含义:
头痛是一个自觉症状,临床较为常见。头为“诸阳之会”,“清阳之府”五脏六腑的气血以及全身十四经脉皆会于头部,头痛常见于各种急,慢性疾病。 引起头痛的原因有很多,可以分为外感和内伤两类。
1.2临床表现:
风寒头痛:头痛项强,肩背不舒服,肢体酸楚,喜暖恶风,口不渴,舌苔薄白,脉浮火紧。 风热头痛:头胀头痛,面红耳赤,发热恶风,口渴咽痛,小便赤黄,舌苔黄,脉浮数。
肝阳头痛:头痛眩晕,心烦易怒,口苦咽干,两斜胀痛,喜叹息,睡眠差,舌红苔黄,脉悬。 血虚头痛:头痛头晕,眉棱骨痛,痛势绵绵,痛处喜按,神疲乏力,面色少华,心悸气短,舌淡苔薄,脉细弱。
1.3治疗方法:
百会,太阳,睛明,攒竹。穴位点按,每个穴位点按6-8分钟,直接灸10分钟,发烫晕红时远暂停一会,每5分钟一次,一天1次. 慢病治疗30分钟/每一次的治疗,30天/一疗程。 急病15分钟/每一次的治疗,7天/一疗程.
二.失眠
2.1失眠的含义
失眠症简称失眠,是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,从而引起人的疲劳感,不安、全身不适、无精打采,反应迟缓、头痛,记忆力不集中等症状,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神。常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。
失眠病位主要在心脏,并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调,人体阴阳之气的运行也正常,则人的睡眠正常,反之,就会出现睡眠障碍——失眠。
按照中医传统医学的理论,失眠有许多病因,分为多种证型,但归根结底在于“心”有病。举例来说,如心血不足、心肾不交、心肝火旺、痰迷心窍等,都和“心”有关。中医学认为心主神志,失眠病机在于心神不安,正如《景岳全书》所云:“盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐”。 2.2临床表现:
1、入睡困难; 2、不能熟睡;
3、早醒、醒后无法再入睡;
4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做噩梦; 5、睡过之后精力没有恢复;
6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。 7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。 8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。
9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。
失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神。 2.3治疗方法:
(1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间; (2)恢复社会功能,提高患者的生活质量;
(3)减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险; (4)避免药物干预带来的负面效应。
三.健忘
3.1健忘的含义
健忘是指记忆力差、遇事易忘的症状。多因心脾亏损,年老精气不足,或瘀痰阻痹等所致。常见于神劳、脑萎、头部内伤、中毒等脑系为主的疾病之中。 3.2健忘的分类:
器质性健忘
是由于大脑皮层记忆神经出了毛病,包括脑肿瘤、脑外伤、脑炎等,
造成记忆力减退或丧失;某些全身性严重疾病,如内分泌功能障碍、营养不良、慢性中毒等,也会损害大脑造成健忘。同时,随着年龄的增长,大脑本身也会发生一定程度的退行性变化,或者由于脑部动脉逐渐硬化而导致脑功能衰退。
对付器质性健忘,如果是由于疾病引起的,应及时治疗,或加强思维和体育锻炼。加强思维活动就是多动脑子,多分析问题,可防止大脑迟钝,使大脑皮层的记忆神经永葆青春;体育锻炼可保证大脑有足够的血液供应,有助于记忆。
功能性健忘
功能性健忘,是指大脑皮层记忆功能出了问题。人到了中年,肩负工作重任,家务劳动繁多,学的东西记忆在大脑皮层的特定部位常常扎得不深。对付功能性健忘,有如下几项办法:1.透彻理解学习内容,不要一知半解或囫囵吞枣;2.尽量排除各种外来干扰;3.经常回忆和复习学过的知识;4.要循序渐进,避免紧张与急躁;5.注意劳逸结合,保证睡眠,一般连续学习不宜超过1~1.5小时。有些人为了增强记忆效果,拼命服用强身补品或补脑药物,也有人想借助烟、酒、浓茶、咖啡来克服健忘,这些都是不可取的。如此,非但不会有助于记忆,对身体健康往往弊多利少。
临床若对导致健忘的病种尚不能确定时,可以健忘待查作为初步诊断,并进行辨证论治。 3.3治疗方法:
多数情况下,注意睡眠卫生就可以解决失眠问题,例如:改变生活习惯和睡眠习惯,按时上床和起床,睡前不喝咖啡饮料等等。另外通过有效的药物治疗,也可以解决失眠问题。 应该重视睡眠质量和睡眠习惯对健康的重要性,积极到医院求治,做到早期诊断失眠,查找失眠的原因。如果是躯体因素造成的失眠,应积极治疗原发病。而对非身体疾患造成的失眠,主要应寻求失眠原因,袪除病因的同时再服用一些调节神经系统类的药物等方法战胜失眠。
1、心理治疗
(1)一般心理治疗。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。
(2)行为治疗。进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,减轻焦虑。
2. 艾灸绒放置热水中,浸泡8分钟,加入盐,搅拌均匀,浸泡到足三里处,每次浸泡20分钟,睡前浸泡。
3. 睡前饮用热牛奶或者蜂蜜水,尽量少依赖药物入眠
4. 穴位疗法: 在内关、神门、间使、曲池、合谷、太阳、风池、足三里、三阴交、涌泉等选出上下对称的双穴4个,也可用百会、中皖、气海、肾俞、大椎、关元、命门等单穴治疗,艾灸直接灸20分钟。每日1次,30~60分钟,20次为1个疗程。
四.肩周炎
4.1肩周炎的含义:
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节
可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 1. 肩部原因:
本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱; (2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力; (3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。 (4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 2.肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周
4.2临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。 2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。 4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。 5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
4.3治疗方法:
目前,对肩周炎主要是保守治疗.
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。
五.腰椎病
5.1腰椎病的含义
腰椎病:腰椎病又称为是腰椎间盘髓核突出症,它属于椎体之间的纤维环破坏之后髓核突出压迫脊神经根造成的腿痛的一种常见病,青壮年人群多发,且男性患者多于女性患者。大部分患者都是因为存在不同程度的外伤史而造成的腰椎病。最基本的病因就是腰椎间盘的退行性改变,正常的椎间盘是富有弹性和韧性的,抗压能力比较强。但是随着年龄的增长,椎间盘逐渐开始退变,髓核的含水量不断降低,椎间盘的弹性与抗负荷能力也逐渐减退了,在各种负荷作用之下,椎间盘就容易在受力最大的位置,由里向外产生裂隙,再加上其他因素就容易诱发纤维环的破裂,进而髓核组织出现突出或脱出。
5.2腰椎病临床表现
下肢放射性疼痛有针刺感,而且疼痛缓解之后出现下肢部位的麻木感。症状轻的患者有跛行症状,而严重的患者则无法行走,需要卧床休息。
5.3腰椎病治疗方法
肾俞,命门,大肠俞,环跳,承扶,阳陵泉,委中穴 直接灸或者隔姜灸,5-8分钟/次,一天/一次,30天为一疗程。
把6.1腹泻的含义
腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。正常人每日大约有9L液体进入胃肠道,通过肠道对水分的吸收,最终粪便中水分仅约100~200ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸
收能力或(和)结肠的吸收容量减少,就会导致粪便中水分排出量增加,便产生腹泻。 5.2腹泻的临床表现 1.急性腹泻
起病急,病程在2~3周之内,可分为水样泻和痢疾样泻,前者粪便不含血或脓,可不伴里急后重,腹痛较轻;后者有脓血便,常伴里急后重和腹部绞痛。感染性腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐及发热,小肠感染常为水样泻,大肠感染常含血性便。
2. 慢性腹泻
大便次数增多,每日排便在3次以上,便稀或不成形,粪便含水量大于85%,有时伴黏液、脓血,持续两个月以上,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。病变位于直肠和(或)乙状结肠的患者多有里急后重,每次排便量少,有时只排出少量气体和黏液,粉色较深,多呈黏冻状,可混血液,腹部不适位于腹部两侧或下腹。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,粪便不成形,可成液状,色较淡,量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者,粪便中可见油滴,多泡沫,含食物残渣,有恶臭。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻,粪便常带脓血。肠易激综合征和肠结核常有腹泻和便秘交替现象。因病因不同可伴有腹痛、发热、消瘦、腹部包块等症状。
5.3腹泻的治疗方法
药物治疗,蒙脱石散,泻立停,肠炎宁胶囊给予急性腹泻。
艾灸 神阙穴,用于慢性腹泻,腹泻期间饮用温开水,以防止水电解质紊乱。
七.腹痛
6.1腹痛的含义
腹痛是临床常见的症状,也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受
到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外,腹痛又是一种主观感觉,腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异,相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。 6.2腹痛的临床表现
1.腹痛的性质和程度
腹痛的性质与病变所在脏器及病变的性质有关,如绞痛常表示空腔脏器梗阻;胀痛常为内脏包膜张力增大,系膜的牵拉或空腔器官胀气扩张所致。疼痛的程度有时和病变严重程度相一致,但由于个体差异,有时疼痛的程度并不反映病变的程度。
2.腹痛部位
腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关。通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位,但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域,如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部,阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。
3.伴随症状
腹痛伴随发热提示炎症、结缔组织病、恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症、吸收不良、胰腺疾病;伴休克,同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂),心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克,应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等,表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血,如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便,常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等。
6.3腹痛的治疗方法
1.急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。只有当诊断初步确立后,始能应用镇痛药或解痉药,缓解患者的痛苦。
2.已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者,应禁食,补充能量及电解质,并应及时应用广谱抗生素,为及时手术治疗奠定良好的基础。
3.已明确腹痛是因胆石症或泌尿系结石所致者,可给予解痉药治疗。胆总管结石者可加用哌替啶(杜冷丁)治疗。
4.生育期妇女发生急性腹痛者,尤其是中、下腹部剧痛时,应询问停经史,并及时作盆腔B型超声波检查,以明确有无宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。
5.艾灸——穴位:涌泉穴,大敦穴,太冲穴,太白穴,太溪穴,申脉穴,丘墟穴,昆仑穴,足临穴,行间穴,里内庭穴,下痢穴,1天1次。
八.痛经
8.1痛经的含义
痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
8.2痛经的临床表现
1.原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。继发性痛经症状同原发性痛经,由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。
2.疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。
3.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。 4.妇科检查无异常发现。
8.3痛经的治疗方法
药物治疗,益母草颗粒(活血化瘀),痛经灵颗粒——经期怕冷型
艾灸(神阙穴)(足三里)(血海穴)(合谷穴)——直接灸,痛经时灸,经期未到时可预防或者减轻痛经,1天1次-2次。
饮食方面:忌食生冷,痛经时可以服用痛经方:老姜(后下)+ 葱(后下)+红糖+草果,煮汤服用,一天1次/2次。
九. 中风偏瘫 9.1中风的含义
中风偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。偏瘫治疗方法与康复保健极其重要,在中风患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。
9.2中风的临床先兆表现
头晕,特别是突然发生的眩晕;
⑵头痛,与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛; ⑶肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻; ⑷突然一侧肢体无力或活动不灵活,时发时停; ⑸暂时的吐字不清或讲话不灵; ⑹突然出现原因不明的跌跤或晕倒;
⑺精神改变,短暂的意识丧失,个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍;
⑻出现嗜睡状态,即整天的昏昏欲睡;
⑼突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙,甚至一时性突然失明; ⑽恶心呕吐或呃逆,或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣; ⑾一侧或某一肢体不由自主地抽动; ⑿鼻出血,特别是频繁性鼻出血。
9.3中风的治疗方法
中风分为中经络和中脏腑,体针:上肢:肩髃、曲池、外关、合谷、中渚下肢:秩边、阳陵泉、足三里、解溪、太冲新面针:上肢区、下肢区、肝区、脾区头针:对侧头皮的运动区 1. 按摩与推拿
患者俯卧位,按压背部天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、秩边,再用滚法松解之。 患者侧卧位(患侧在上)用擦法、滚法治疗患侧部位。 用拿法治疗患肢的软组织。
点穴,如膝眼、委中、承山、伏兔、风市、解溪等。 最后以搓法而结束。
温馨提示:
一旦家中有人发生了中风偏瘫,要设法把病人抬到床上,不要把病人扶起,正确的搬运是2~3个人同时抬,一人托住病人的头部和肩部,保持头部不受震动,另一个人托住病人的背部和臀部,还有一个人托住病人的臀部和腿脚部,让病人安静躺下,头部略高并稍向后仰,如果有呕吐则头部应偏向一边,以免呕吐物呛入气管内。然后解开病人的衣领,如有假牙应取出,如有打鼾,可用手托起病人的下颌,用纱布或手帕将病人的舌头包住拉向前方,让病人的通气道保持良好的通气状态。
此时,可以请医生前来急救,也可以待病情稍见稳定后送医院及时抢救,应把病人
送到一家最近的医院,避免长途颠簸引起病情加重。从楼上向下搬运病人时,必须保持头在上方、脚在下方,以减少脑部的充血,最好用担架让病人平躺着搬运。切记搬运动作要轻柔,还要尽可能的减少不必要搬运。
十. 老寒腿
10.1老寒腿的含义
在冬季,老寒腿患者尤其需要注意做好腿部(膝关节最重要)的保暖。值得注意的是,有些怕热的老寒腿患者,夏天也会犯病。因为他们喜欢长时间呆在空调的环境里,而空调房间的冷空气总在最低层,加之墙体温度很低,有老寒腿毛病的下肢,自然就遭殃了。反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛,统称为老寒腿。
每当天阴下雨或气候转凉时,常有许多患者膝关节疼痛加重,以中老年人为多,因此也被称为“老寒腿”。
10.2老寒腿的临床表现
早期有两侧或一侧膝关节经常隐痛,活动时加重,休息后缓解。阴天下雨、气候变凉时
症状加重。有时急性疼痛发作,关节僵硬,活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重,活动后稍有好转。到后期,膝关节会肿大变形,活动范围受限,出现持续性疼痛。老寒腿主要与夏天空调过凉易使身体受寒,久而久之凉邪埋于体内,渗及筋骨,一到寒凉季节或开始有冷风时就开始发作。冬天穿裙子寒邪容易入侵,年轻时抵抗力强没什么问题,老了之后抵抗力变弱后易导致老寒腿。
10.3老寒腿的治疗方法
做好保暖工作:其实大多数老寒腿都是因为受寒受冻引起的,专家表示,想要预防老
寒腿,做好保暖工作,秋冬季节天气变冷的时候一定要穿上长裤,必要的时候还要穿上秋裤,这样做可以很好的预防老寒腿。
泡脚也有效果:进入秋冬季节之后,很多朋友都有睡前泡脚的习惯,其实泡脚也能预防
老寒腿发作哦,不过这里说的泡脚准确上来讲其实是“泡腿”,建议大家选择深度深一点的桶,泡脚水最好能漫到小腿肚,这样做能更好的预防老寒腿发作,需要注意的是,泡完腿之后要用干毛巾擦掉腿上的水珠,以免湿气浸入体内。
泡脚药材:盐,艾条绒,姜(捣碎放入)煮沸5-8分钟,再泡脚,1天1次。
艾灸,足三里穴,涌泉穴,三阴交穴,1天1次,30天/疗程。
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