一褥獭 瓣辫 ２０１４年９月第９期 优点：１、通过洗手护士在手术台上的 己录，方便了手术医生的复核，由洗手、巡 钉上的相关信息于台下查找相应标识。通常做法为医生确认好使用长度后，洗手护 手术医生、巡回护士三人核查，确保了内 士找出相应螺钉，读出螺钉上的相关信息，巡同护士记录，根据记录内容查找相应标 回护士双人核查的模式，改变为洗手护士、置物与标识匹配的正确率 ２、洗手护士与手术医生共同核对记录后，可先行使用， 识粘贴于手术记录单ｊ二。 改进方法：洗手护士器械台上备无菌记号笔一支，保留无接触戴手套的内层包 减少了巡回护士因反复记录内置物信息，而中断护理操作的现象，节省了巡回护士 作时间，同时也避免了因巡回护士不能及时记录，影响手术进程，延长手术 装纸，洗手护士找出术中所需螺钉后，先在包装纸上记录螺钉的相关信息，手术医生 的．复核，内置物植入完毕后，洗手护士将记录内容复述于巡回护士，巡回护士记录，根 时间。 据记录内容查找相应标识粘贴于手术记录单上。 门诊分诊护士的护患沟通技巧 徐润月 （北京顺义区医院耳鼻喉门诊 北京 １０１３００） 【摘要】 门诊是医院的服务窗口，分诊是医疗护理服务的前沿，护士在分诊工作中所使用的语言、行为，所表现的态度等不仅体现了护士的职业道德、思想文化素 质、专业知识水平，也影响这患者对医院的初始印象，甚至影响者患者对医院的评价以及信任程度。因此，如何提高分诊护士的素质及护患沟通技巧，对直接或间接地提 高医院的声誉有重大的意义。 【关键词】 门诊；护士；沟通；患者 【中图分类号】Ｒ４７３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】２０９５—６８５１（２０１４）０９ 当今社会，医院也面临着竞争。谁拥有优质的服务、精湛的技术、良好的人才 学、社会医学等边缘学科的知识。因为医学模式已由生物医学向生物一心理一社会 不良的心理因素、社会环境同样也可以致病。 素质，谁就拥有患者、拥有了市场。门诊分诊是门诊工作的重要环节，它直接影响着 医学模式转变，不但病原体可以致病，因此具备了这些知识，才可以在分诊工作中做好患者的心理护理和行为护理。 医院的服务形象和门诊的服务质量。随着现代护理学的发展，护理模式已由单一的 以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理，对护士的要求也随之 ４． 要正确把握沟通技巧沟通分为非语言沟通和语言性沟通。分诊护士接待 提高。分诊护士做好与患者的沟通能提高护理服务质量，而要取得良好的沟通效 患者时的面部表情、身体姿势、声调速度、手势、眼神等称为非语言沟通。分诊护士 果，态度是关键…。 应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除生疏感，增加对护士的信任。 １． 要有高尚的道德素质道德素质是素质培养的核心，是其他一切素质的基 护理实践中沟通的主要方式是交谈，也就是语言性沟通。护士与患者交谈时所使用 础。分针工作平凡、琐碎、辛苦，护士每天需要接待一批又一批病情复杂、文化教养 的语言应该是亲切、柔和的，这样会给患者带来愉快感。针对不同的交谈对象采用 不同、性格迥异的患者。他们有的出来门诊，面对陌生的环境，对即将要做的检查和 不同的语言表达方式，应有针对性的告知患者他们所需要了解的知识，以此增加患 可能出现的结果充满担心、忧虑，甚至恐惧，有的病情危急需要及时处理，有的经济 者的信任感［ 。 ５． 要有敏锐的观察、应变能力。在门诊候诊患者中，常有病情发生忽然变化 困难，有的长期饱受疾病折磨，情绪不稳定、言语过激等等。这些都需要我们忽视基 于关爱，热情，温暖以及耐心。这就要求护士首先要理解患者、尊重患者。尊重患者 的患者，护士应具有敏锐的应变能力，认真观察候诊患者病情，注重患者的表情、体 是指尊重患者的医疗权利，即尊重患者的知情同意的权利、监督自己医疗权利实现 态、言语等，随时发现病情变化，为患者赢得抢救时间。 的权利、获得有关医疗信息的权利、要求保护隐私的权利等。在此基础上护士还要 ６ 保持良好稳定的情绪护士的情绪状态，对患者有着直接的影响。一个具有 了解患者的义务，即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、 良好情绪的护士，可以稳定患者的情绪，取得患者的主动配合。分诊护士应当加强 遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。门诊护士只有了解患者的医疗权利和 心理控制，培养自制力，做到工作中不让不愉快的事情影响自己的情绪，做到急事不 义务，在接待患者、分流患者时才能做到说话有理论、沟通有依据，患者才能信服，才 慌、纠缠不怒，始终保持良好的情绪状态。总之，分诊护士不再是单纯的叫号护士， 能配合好分诊工作。 而是医院护理的重要一环，是具体体现医院优质服务的窗口。门诊分诊护士只有不 ２． 要有良好的心理素质。有些患者由于长期饱受疾病折磨，压力很大，情绪 断完善自己，提高自身素质，才能把本职工作做好。 紧张不稳定，可能会有很强烈的情绪反应以及过激的言行，对此，分诊护士要有良好 分诊服务是医院护理服务的第一个环节，是具体体现优质服务的窗口，也是构 的心理素质，冷静、理性的应对。分诊护士的心理素质是指从事护理：［作的心理能 建和谐医患关系的重要岗位。做好分诊工作要有良好的素质及灵活运用各种沟通 力的综合表现，包括护士的认知能力、思维反应能力、注重力、记忆力、应变力以及情 技巧，而态度则是关键。要时刻把患者的痛苦和安危放在心上，把患者的利益放在 态、意志、气质、性格等。分诊护士具备了良好的心理素质，才能与门诊的各种性格 首位，千方百计为患者排忧解难。分诊工作虽然平凡，却是医疗护理工作中不可或 患者的磨合，消除患者的烦躁与苦恼，同时要求护士不将生活里的不悦带进工作中。 缺的重要一环，用心做好与患者的沟通，不断提高沟通水平，构建和谐的护患关系， 在工作中，始终面带微笑，落落大方的姿态对待患者，拉近护患之间的感情距离。 是门诊分诊护士义不容辞的责任。 ３ 要有过硬的业务素质。门诊分诊的特点是科目多、病种多，不具有多学科 参考文献 的知识是难以胜任的。护士要有过硬的专业知识，能根据患者的症状和对患者的观 ［１］ 康林门诊挂号分诊护士的沟通技巧［Ｊ］．现代护理，２００８，５（１６）：１３５． 察与本院医生的了解，指出患者应找哪位医生诊治更合适并迅速告知就诊地点。这 ［２］ 杨思 门诊分诊工作中护患关系的建立［Ｊ］当代 于户士，２０１１，５：８９—９０ 就要求护士不断的学习新知识，除了学习本专业知识外，还必须学习心理学、行为医 论护士职业的风险及其管理策略 杨巧燕 （浙江省临海市第一人民医院 浙江 临海 ３１７０００） 【摘要】 探讨护士职业风险以及针对其风险制定出的相应的管理措施。从医院的基层护士职业的相关风险，得出加强护士职业管理，加强护士的职业道德教育和 思想教育，加强医院的规范化措施应用，做好医患之间的沟通，最大限度的降低护理工作的风险，保证护理工作的安全进行。 【关键词】 护士；职业风险；管理措施 【中图分类号】Ｒ１９７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】２０９５—６８５１（２０１４）Ｏ９ 随着时代的发展、科学技术的进步和人民对于健康观念的重视，社会对于护士 必要的内容。护理知识宣传是保证患者配合医院治疗，对可预见的不安全隐患的一 工作的要求也越来越高，这就给医疗护理工作提出了更大的要求，也促使我们开始 种防范措施，护士对此宣传不到位或者预见性不足产生的风险。 关注护士职业教育和管理措施的培养。 ５． 医疗设备管理不善造成的风险：护士在使用专业的医疗器具时，对医疗材 护士职业的风险 料和设备的质量问题检查不细致或者抱有侥幸心理使用设备，由于设备的调试不 １． 就医环境造成的风险：医院设计原因，建设布局与洁污品存放位置不合 当，使用不科学合理造成了患者治疗过程中的障碍，给患者带来危险。 理、空气净化等卫生问题，极易使各种微生物通过空气、设备等介质传播。诊疗用品 ６ 与患者之间的沟通不良造成的风险：护士与患者是在医疗行为中接触最 的消毒问题、住院患者与门诊患者的就诊人数多，造成医院拥挤的问题。 直接的群体，与焦急的患者或者患者家属交谈时，语言运用不当、态度冷淡或者护理 ２． 护士自身造成的风险：由于护士自身技术的问题，对于专业的医疗器械和 不周到。都会引起医患纠风等风险一Ｉ。 先进设备的使用方法掌握不熟练，没有相关的经验而对患者的质量造成威胁。护士 二、护士职业风险管理策略 的职业素养不高、责任心不强，对于操作规范不认真执行。护士的法律意识淡薄，对 护士是医院与患者沟通的桥梁，是患者与患者家属了解病情、学习康复护理知 于出现纠纷不懂得使用法律维护权益。护士多为女性，而特殊的社会心理因素也会 识的直接认。因为护士与患者接触时间长，对于患者病情变化也是最了解。为了避 在护士经期、哺乳期、孕期等造成压力，长期面对医疗工作，直视死亡，这些情绪也会 免可预见性的隐患和使患者就医流程进行顺利，本文从以下几点加强护士职业风险 影响护士的工作状态。 管理：（１）完善医院的护士工作制度，严格控制护士工作流程的质量，将护理的关键 ３ 医疗纠风造成的风险：随着我国的法律逐渐的完善，关于医疗纠纷中的法 步骤严格监督。制作完备齐全的护理工作服务规范。（２）建立护士工作风险管理 律问题也规定的越来越具体，患者明确了自身的权利与义务，了解用法律武器维护 制度，不仅仅加强医院的护理工作流程的规范性，而且要注重对于患者资料的保管 自身的权益。患者的法律意识加强也是对医院的要求提高。护士长期与患者直接 和整理，加强了医疗风险的预见性 。面对现代社会越来越激烈的竞争和越来越 接触，也是最容易引起医患纠纷的，医疗纠纷的发生也是给护士带来了更大的压力 大的工作压力，护士多在医院和家庭中疲于奔波，护士需要承受比普通职业更高的 与风险。 心理压力。护士应加强心理素质的训练，包括情绪稳定、遇事冷静，性格良好等等， ４． 宣传不到位造成的风险：医院里对患者的康复教育、护理知识宣传是非常 使护士对于职业有正确客观的认识，强化护士的职业责任感，形成牢固的职业态度。 一、３５２－－－——
