单位工程名称施工单位分部分项工程名称项目技术负责人序号12314填石方路基检验批自检合格检验批名称土方开挖工程土方路基工程场地平整工程宜章县麦子桥至玉龙湾桥两岸道路一工程湖南宏辉建筑有限公司道路工程陈顺成检验批数质量部门负责人施工单位检查评定自检合格自检合格自检合格监理单位验收意见2345质量控制资料安全和功能检验（检测)报告观感质量验收分部工程验收结论施工单位勘察单位合格合格好合格项目经理： 年 月 日项目负责人： 年 月 日项目负责人： 年 月 日验收单位设计单位监理（建设）单位 总监理工程师：（建设单位项目负责人）： 年 月 日
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