工程名称 图号 施工期限 商洛学院综合教学楼工程 / 年 月 日至年 月 日 联系单编号 工程部位 监理收文日期 SLXY--002 / 年 月 日 联系单类型： ●施工单位提请明确 □甲方提出变更□甲方零星委托 致：商洛学院： 陕西大成投资管理有限公司： 施工单位: （盖章） 项目经理: 年 月 日 意见： 监理单位： （盖章） 专业监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 建设单位： （盖章） 技术负责人： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 备注：1.本联系单原件一式三份，手工填写须字迹工整清晰。
2.经监理和甲方确认后方可作为施工依据。 3.具体工程量和造价不在本单办理。
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