2016年福建省高级主治医师(内科)基础知识考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、女性，35岁。双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的明试验，一般肌肉注射剂量为 A：0l mg B：05 mg C：1 mg D：1 mg E：5 mg

2、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的 A：潜伏期长达5年 B：多在50～70岁 C：与原发肿瘤有关

D：肿瘤症状早于神经症状 E：男性患者居多

3、一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选 A．静滴硝普钠 B．口服复方降压片

C．静脉注射地西泮（安定） D．静脉注射呋塞米 E．口服卡托普利

4、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因 A：可能与环境因素有关 B：β-淀粉样蛋白沉积 C：主要脑动脉闭塞

D：可能与遗传因素有关 E：代谢异常

5、血糖浓度的换算系数为(mmoL／L───mg／dl) A：15 B：18 C：7 D：11 E：5

6、3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点____

A．性质是否柔和 B．杂音是否粗糙 C．是否传导 D．是否为吹风样 E．是否伴有震颤

7、下列何项是嗜铬细胞瘤少见临床征象 A：阵发性高血压

B：持续性高血压阵发性加剧

C：高血压与低血压交替发作 D：严重心律失常

E：腹部剧痛、休克等腹症表现 8、阵发性血红蛋白尿的典型表现是 A：有血红蛋白尿发作 B：有血尿发作

C：无血红蛋白尿发作 D：有血红蛋白尿 E：有蛋白尿发作

9、女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为 A：头颅CT平扫 B：头颅CT增强扫描 C：动态心电监测 D：颈动脉造影 E：腰椎穿刺

10、不能引起肾病综合征的疾病是 A．过敏性紫癜肾炎 B．系统性红斑狼疮肾炎 C．急性肾盂肾炎

D．急、慢性肾小球肾炎 E．糖尿病肾病

11、对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是____

A．腹部平片 B．肾图 C．静脉肾盂造影 D．B超 E．双肾CT 12、可引起垂体缺血性坏死的主要有 A：糖尿病血管病变 B：颅咽管瘤 C：脑膜炎

D：希恩综合征

E：自身免疫性垂体炎

13、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为 A：膜性肾病

B：增生硬化性肾小球肾炎

C：IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎 D：轻微性肾小球病变

E：局灶性节段性肾小球硬化

14、老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶，下列哪项处理最不正确 A：头颅MRI检查 B：抗血小板药物应用

C：腰椎穿刺，脑脊液常规检查 D：化验凝血分析

15、用抗酸染色法染色，抗酸菌染成 A．蓝色

B．黄色 C．绿色 D．紫色 E．红色

16、有心脏特意损害的AEDs是 A：卡马西平 B：菲氨酯 C：扑米酮 D：苯巴比妥 E：苯妥英纳 17、有关假性甲状旁腺功能减退症与特发性甲状旁腺功能减退症的治疗方法，下列说法正确的是

A：假性甲状旁腺功能减退症应给予大量维生素D治疗 B：假性甲状旁腺功能减退症不用治疗 C：治疗基本相同

D：假性者以药物治疗为主，特发性者以手术治疗为主 E：以上都不对

18、不属于中枢性呕吐的疾病是 A：高血压脑病 B：结核性脑膜炎 C：偏头痛

D：神经性厌食 E：脑梗死

19、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查

A：便潜血试验 B：血清胃泌素测定 C：B超

D：胃镜检查

E：上消化道造影

20、对内分泌功能减退者的主要治疗方法是 A：放射治疗

B：手术切除增生组织 C：化学治疗 D：支持治疗 E：替代治疗

21、ATD治疗时外周血白细胞(WBC)减少的停药指征是

A：WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/L B：WBC低于5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/L C：WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方／L D：WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方／L E：WBC低于5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于0乘以十的九次方/L 22、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是（）。

A．肝、骨和肾 B．肠、骨和肾 C．肠、骨和肝 D．肠、肝和肾 E．胃、骨和肾

23、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染 A．高血压脑病 B．脑栓塞 C．尿毒症 D．脑型疟疾 E．癫癎

24、支气管疾病引起咯血不见于 A．支气管内膜结核 B．支气管肺癌 C．支气管哮喘 D．慢性支气管炎 E．支气管结石

25、抗利尿激素分泌是来源于 A：腺垂体 B：漏斗柄

C：下丘脑的视上核和室旁核 D：神经垂体 E：垂体的中间部

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性，被氟化钠抑制的细胞是 A．单核细胞 B．早幼粒细胞 C．中幼粒细胞 D．淋巴细胞 E．幼红细胞

2、急性肾盂肾炎抗生素治疗中，下述哪项错误__ A．抗菌药物治疗结束后应继续随访

B．抗菌药物治疗症状不缓解，应尽可能依据尿培养更换抗生素 C．抗菌药物治疗临床症状消失后即可认为临床痊愈 D．根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径 E．抗菌药物治疗应使用2，J司

3、下列哪种情况可引起一过性碱中毒 A：血容量不足

B：糖尿病酮症胰岛素治疗后 C：呕吐

D：血液透析 E：胃引流

4、下列各种关于腹水的说法哪些不正确

A：腹水患者必然有肝硬化存在 B：丝虫病可产生乳糜性腹水 C：正常人腹腔内无游离液体

D：肾病综合征可引起全身水肿，但不产生腹水 E：结核性腹膜炎腹水为渗出性 5、胃酸分泌增多引起的腹泻是 A：胃泌素瘤

B：大部分肠切除术后 C：服甘露醇 D：服用乳果糖 E：肠易激综合征

6、溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素 A：血红蛋白分解能力 B：肾小球滤过率

C：肝脏处理胆红紊的能力 D：骨髓代偿能力 E：粪胆原排除量

7、高脂血症主要临床表现可有 A：引起冠心病

B：引起动脉粥样硬化 C：引起脑血管病 D：引起黄色瘤

E：引起周围血管病

8、以下糖皮质激素作用的叙述正确的是 A：促进糖原异生 B：拮抗胰岛素的作用 C：使血中游离脂肪酸增多 D：尿钙减少

E：生理剂量时有水利尿作用 9、幽门梗阻可发生哪项代谢紊乱 A：呼吸性碱中毒 B：呼吸性酸中毒 C：代谢性碱中毒 D：代谢性酸中毒 E：低氯高钾碱中毒

10、胸段脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)__ A．病变同侧下肢弛缓性瘫痪 B．病变同侧下肢病理征阳性 C．病变同侧下肢肌张力增高

D．病变同侧传导束型痛温觉障碍 E．病变对侧传导束型痛温觉障碍

11、流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于____

A．齿龈 B．软腭 C．眼结膜 D．颊黏膜 E．硬腭 12、血清胆红素正常值为

A：＜34μmol／L，即0mg／dl B：＜34μmol／L，即0mg／dl

C：＜17μmol ／L，即0g／dl D：＜17μmol／L，即0g／dl

E：＞17μmol／L，＜34μmol／L

13、紧张性头痛典型病例的起病年龄多在 A：10岁左右 B：40岁左右 C：20岁左右 D：30岁左右 E：50岁左右

14、有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是 A．HBsAg B．HBeAg C．抗-HBs D．抗-HBe E．抗-HBc

15、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高____

A．白细胞总数 B．中性粒细胞 C．嗜酸性粒细胞 D．嗜碱性粒细胞 E．淋巴细胞

16、炎症性肠病包括 A：坏死性肠炎 B：Crohn病 C：细菌性痢疾 D：结肠炎

E：溃疡性结肠炎

17、患者，男，65岁，多次发生左眼失明，每次长达5分钟，有持续性头痛，语言表达困难，右手及面部无力，最可能的诊断是 A．左侧大脑中动脉闭塞

B．累及左侧大脑皮质运动区的局限性癫痫 C．左侧颈内动脉闭塞 D．慢性硬膜下血肿 E．偏瘫型偏头痛

18、Wernicke综合征的表现为 A：共济失调 B：呕吐 C：精神错乱 D：眼肌麻痹 E：眼球震颤

19、糖尿病的新诊断标准包括

A：糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥1mmol／L B：糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥Ommol／L C：空腹血浆葡萄糖水平≥Ommo1／L D：空腹血浆葡萄糖水平≥1mmoL／L

E：24小时血浆葡萄糖水平≥lmmol／L 20、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因 A：遗传性球形细胞增多症 B：恶性淋巴瘤

C：真性红细胞增多症 D：原发性血小板增多症 E：慢性粒细胞白血病

21、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hbg/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是____

A．输新鲜全血 B．输压积红细胞 C．输洗涤红细胞 E．脾切除

22、下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（） A．毛花苷丙 B．电击治疗

C．利多卡因治疗 D．胺碘酮 E．普鲁卡因胺

23、治疗囊尾蚴病的首选药物是__ A．呋喃唑酮 B．吡喹酮 C．阿苯达唑 D．甲硝唑

E．葡萄糖酸锑钠 24、T1DM的亚型有 A：1 B：4 C：2 D：3 E：5

25、无先兆偏头痛的临床特征有 A：头周缩箍感、压迫感 B：搏动性

C：双侧颞部及眶周头痛 D：呕吐可使头痛终止

E：楼或其他类似的日常活动使之加重

D．输血浆