项目名称 提名者 提名等级 主要完成人 脑卒中综合防控策略及关键技术创新与应用 辽宁省卫生健康委 二等奖 邢立莹,杨佐森,刘爽,高政南,徐冰,滕伟禹,董桂华,朴立峰,刘世炜 辽宁省疾病预防控制中心,中国医科大学附属第一医院,大连市中心医院,沈阳市第一人民医院,沈阳市疾病预防控制中心 脑卒中已成为我国面临的重大公共卫生难题。脑卒中负担具有一定的地域差异,以发展中国家为主,我国的脑卒中疾病负担尤为严重,是世界平均水平的2倍多,而东北是全国脑卒中疾病负担最重的地区。脑卒中具有高死亡率、高发病率、高复发率和高致残率的特点,给社会和家庭带来沉重的负担。建立和改进疾病负担评价体系、制定针对性的防治措施,对医疗资源合理配置,从而有效降低脑卒中负担成为当前公共卫生领域的重大科学问题。本课题组近年来一直致力于脑卒中疾病负担相关研究,紧密围绕“揭示现象-找出原因-提供措施”三个方面出发,从流行病学任务的三个阶段,开展一系列深入研究,取得了多项国际领先的研究成果,革新了脑卒中综合防治体系,明显降低了脑卒中疾病负担。具体内容如下: 一、首次系统阐述脑卒中疾病负担现状及其相关危险因素水平与特征,针对性提出早期干预的重点与策略。针对脑卒中发病率、患病率、复发率、致残率和致死率居高不下的瓶颈问题,在“脑卒中疾病负担现状、相关危险因素水平与特征及其综合防控策略”的研究中取得了系列性创新成果,国际首次明确我国脑卒中疾病负担在1990-2016年间的变化和地区间差异,首次全面综合评估脑卒中疾病负担现状,首次对房颤、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血脂异常等相关危险因素的城乡差异、男女差异进行项目简介 全面评估。 二、创新性建立了脑卒中规范化、快速救治体系,阐明了卒中急救地图建设的关键作用。全面推广卒中急救地图建设,大幅提高了溶栓治疗率。优化卒中中心建设,显著缩短院前急救时间,显著降低患者致残率和致死率。 三、首次建立了适宜基层的脑卒中早期筛查、早期管理、早期干预的信息化综合防控体系与策略。搭建基于区块链的重点慢性病患者早期、全程健康管理防控脑卒中信息化平台,实现了脑卒中高危人群信息化、全过程健康管理,有效降低脑卒中疾病负担。 四、系统揭示了脑卒中患病及其预后相关的主要影响因子及其交互作用,并以此为依据调整和优化早期干预策略。首次详细评估了甘油三酯葡萄糖浓度指数、血脂相关指标与脑卒中的关系,为脑卒中早期预防与干预提供关键证据。 该项目研究成果获计算机软件著作权6项。出版专著1本,在“JAMA Cardiology, Diabetes Care, Heart, International journal of stroke,中华心血管病杂志”等国内外权威期刊发表学术论文100篇,其中SCI收录文章50篇,影响因子大于10的文章2篇、5分以上7篇,总体IF 185.678,单篇最高IF 16.019,在 Web of Science 核心合集被引用312次,其中他引286次。在40余个国内外学术会议上交流,受到同行的广泛关注和高度评价。培养研究生30名,培训相关技术人员1200余人次。相关创新成果在国内15家三甲医院、40家县/区级医院和48家社区卫生服务中心/乡镇卫生院推广应用,惠及80余万人,取得了良好的社会效益。 主要完成单位 主要知识产权证明目录(不超过10件) 知识产权(标准)类别 知识产权(标准)具体名称 国家 (地区) 授权号(标准编号) 授权(标准发布)日期 证书编号 (标准批准发布部门) 权利人(标准起草单位) 辽宁省疾病预防控制中心 发明人(标准起草人) 发明专利(标准)有效状态 杨佐森,朴立峰,徐冰,高政南,滕伟禹, 邢立莹,刘爽,董桂华等 Liu S, Li Y, Zeng X, Wang H, Yin P, Wang L, Liu Y, Liu J, Qi J, Ran S, Yang S, Zhou M* Xing L, Jing L, Tian Y, Liu S, Lin M, Du Z, Ren G, Sun Q, Shi L, Dai D, Liu S* 专著 辽宁省脑卒中综合防治现状报告2019 中国 ISBN 978-7-5698-0251-1 2020年12月 辽宁大学出版社 Burden of Cardiovascular Diseases in China, SCI收1990-2016: Findings 中国 录论文 From the 2016 Global Burden of Disease Study JAMA Cardiol 2019年4月1日 2019 Apr 1;4(4):342-352 中国疾病预防控制中心 High prevalence of stroke and uncontrolled associated risk factors 2020 International SCI收are major public health 2019年05中国 journal of Jun;15(4):3录论文 challenges in rural 月15日 99-411 stroke northeast China: A population-based study Epidemiology of stroke in urban SCI收northeast China: A 录论文 population-based study 2018-2019 辽宁省疾病预防控制中心,中国医科大学附属第一院 辽宁省疾病预防控制中心,中国医科大学附属第一院 辽宁省疾病预防控制中心,中国医科大学附属第一院 辽宁省疾病预防控制中心,中国医科大学附属第一International 2020年1中国 journal of 16(1):73-82 月20日 stroke Xing L, Jing L, Tian Y, Wang W, Sun J, Jiang C, Shi L, Dai D, Liu S* Epidemiology of atrial SCI收fibrillation in northeast 中国 Heart 录论文 China: a cross-sectional study, 2017-2019 2020年4月 2020 Apr;106(8):590-595 Xing L, Lin M, Du Z, Jing L, Tian Y, Yan H, Ren G, Dong Y, Sun Q, Dai D, Shi L, Chen H, Liu S* Trends in status of hypertension in rural northeast China: SCI收results from two 录论文 representative cross-sectional surveys, 2013-2018 中国 Journal of 2019年8Hypereten月 sion 2019 Aug;37(8):1596-1605 Xing L, Liu S, Tian Y, Jing L, Ren G, Dong Y, Sun Q, Sun Y* 院 计算机软件著作权 计算机软件著作权 计算机软件著作权 计算机软件著作权 邢立莹副主任医师,辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所副所长,统筹策划,管理及实施本项目。针对脑卒中发病率、患病率、复发率、致残率和致死率居高不下的瓶颈问题,开展了“脑卒中疾病负担现状、相关危险因素水平与特征及其综合防控策略”系列研究。对科技创新一和科技创新三作出创造性贡献,对附件代表性论文(1-4,9-18,21-27,51-69)作出创新性贡献。 杨佐森主任医师,辽宁省疾病预防控制中心主任,统筹策划本项目,针对脑卒中发病率、患病率、复发率、致残率和致死率居高不下的瓶颈问题以及缺少早期风险评估的而错失和手段等问题,开展了“脑卒中疾病负担现状、相关危险因素水平与特征及其综合防控策略”和脑卒中早期筛查与评估信息化系统建设系列研究。对科技创新一和科技创新三作出创造性贡献,对附件代表性论文(9,13,20,53-60,63-,)作出创新性贡献。 主要完成人情况 刘爽副主任医师,中国医科大学附属第一医院心血管超声科,参与实施本项目。针对脑卒中发病率、患病率、复发率、致残率和致死率居高不下的瓶颈问题,开展了“脑卒中疾病负担现状、相关危险因素水平与特征及其综合防控策略”系列研究。对科技创新一作出创造性贡献,对附件代表性论文(1-3,9-17,21-23,26)作出创新性贡献。 高政南主任医师,大连市中心医院,参与本项目实施。针对脑卒中快速、规范救治能力薄弱的瓶颈问题,开展了脑卒中规范化、快速救治体系建设系列研究。对科技创新二和科技创新四作出创造性贡献,对附件代表性论文(6,37,41,75-88)作出创新性贡献。 重点慢性病现场登记、筛查与数据采集中国 信息化集成应用系统V1.0 基于区块链技术的人群健康信息采集与评估系统V1.0 2020年1月2日 辽宁省软著登字第疾病预6650601号 防控制中心 辽宁省软著登字第疾病预6650511号 防控制中心 辽宁省软著登字第疾病预6650597号 防控制中心 辽宁省软著登字第疾病预6650510号 防控制中心 邢立莹 有效 中国 2020年1月2日 邢立莹 有效 脑卒中高危人群现场快速评估系统中国 V1.0 脑卒中高危人群个体化干预与管理平台V1.0 2020年1月2日 邢立莹 有效 中国 2020年1月2日 邢立莹 有效 徐冰主任医师,沈阳市第一人民医院副院长,参与本项目实施。针对脑卒中快速、规范救治能力薄弱的瓶颈问题,开展了脑卒中规范化、快速救治体系建设系列研究,制定了“院外、院前、院中和院后闭环式管理”的脑卒中规范化救治综合策略采用信息化的手段将串联的工作模式改成并联。对科技创新二和科技创新五作出创造性贡献,对附件代表性论文(19,35,42,90-91)作出创新性贡献。 滕伟禹主任医师,中国医科大学附属第一医院副院长,中国医科大学附属第一医院卒中中心负责人,参与本项目实施。针对脑卒中快速、规范救治能力薄弱的瓶颈问题,开展了脑卒中规范化、快速救治体系建设系列研究,牵头成立辽宁省卒中专科联盟。对科技创新二和科技创新五作出创造性贡献,对附件代表性论文(28,30-33,36,38-40,43-44)作出创新性贡献。 董桂华主任医师,沈阳市疾病预防控制中心副主任,参与本项目实施。针对脑卒中发病率、患病率、复发率、致残率和致死率居高不下的瓶颈问题,开展了“脑卒中疾病负担现状、相关危险因素水平与特征及其综合防控策略”系列研究。对科技创新一作出创造性贡献,对附件代表性专著(辽宁省脑卒中综合防治现状报告2019)和代表性论文(72)作出创新性贡献。 朴立峰主任医师,朝阳市中心医院副院长,参与本项目实施。针对脑卒中快速、规范救治能力薄弱的瓶颈问题,开展了脑卒中规范化、快速救治体系建设系列研究。对科技创新二作出创造性贡献,对附件代表性专著(辽宁省脑卒中综合防治现状报告2019)作出创新性贡献。 刘世炜研究员,中国疾病预防控制中心控烟办公室,参与实施本项目。针对脑卒中发病率、患病率、复发率、致残率和致死率居高不下的瓶颈问题,开展了“脑卒中疾病负担现状、相关危险因素水平与特征及其综合防控策略”系列研究。对科技创新一作出创造性贡献,对附件代表性论文(5,7-8)作出创新性贡献。 辽宁省疾病预防控制中心:作为主持单位,组织本项目的实施。在本项目实施的整个过程中,单位给予了充足的人力、物力和财力支撑,保障了项目组足够的项目经费支持,对项目经费专款专户管理,保证科学合理支出费用。组织疾控机构和医疗机构开展了脑卒中综合防控策略及关键技术创新与应用系列研究,以区块链技术为支撑将防控策略、技术等整合到“健康辽宁”平台,并在全省各级各类医疗卫生机构中推广应用。单位领导为外出参加学术会议、学术报告等活动给予了大量支持,积极举办脑卒中相关学术讲座和继续教育,连续4年举办全省脑卒中规范化诊疗适宜技术培训班,积极在全国交流经验,获得业内高度评价,使研究成果得以在国内和省内多家三甲医院、县区级二级医院、各级疾病预防控制机构推广应用,取得了很大的社会效益。 中国医科大学附属第一医院:作为项目参与单位,开展了脑卒中综合防控策略及关键技术创新与应用系列研究,在脑卒中疾病负担现状及其相关危险因素水平与特征、脑卒中规范化与快速救治体系建立、脑卒中信息化综合防控体系与策略创建等工作中发挥重要作用,充分发挥大医院的辐射带动作用,为提高区域内脑卒中综合诊治能力及科学研究水平,于2019年12月牵头成立辽宁省卒中专科联盟,并同时发布辽宁省卒中地图,定点医院达118家,地图覆盖辽宁省12个地级市。建立社区、基层医院、卒中防治中心、高级卒中中心转诊制度,实现分级诊疗,有效合理利用医疗资源,全方位展开脑卒中的全程管理及防治体系建设,积极探索脑卒中防治体系建设经验并推广于全国。单位在人、财、物方面给予项目大力支持,对项目经费专款专户管理,保证科学合理支出费用。单位领导为外出参加国内外学术会议、学术报告等活动给予了大量支持,积极举办卒中相关学术讲座、继续教育、指南巡讲、适宜技术培训等培训,连续2年举办北方卒中高峰论坛,参会人数达1000人次,获得业内高度评价,使研究成果得以推广应用,取得了很大的社会效益。 大连市中心医院:作为项目参与单位,参与开展了脑卒中综合防控策略及关键技术创新与完成单位及对本项目科技创新和推广应用情况的贡献 应用系列研究,在脑卒中规范化与快速救治体系建立、脑卒中信息化综合防控体系与策略创建等工作中发挥重要作用,医院作为全国脑卒中防治工程示范基地医院、国家卒中中心培训基地、全国脑卒中防治适宜技术取栓技术培训基地和全国颈动脉内膜剥脱技术培训基地,积极探索脑卒中防治体系建设经验并推广于全国。2019年7月,大连市卒中急救地图在我院发布,大连市中心医院为卒中急救地图管理医院,参与医院12家,建设单位5家。地图发布后,每月静脉溶栓数量呈递增趋势,DNT中位数达国际标准,最快17分钟,2019年静脉溶栓量较2018年增加60.49%,介入取栓较2018年增加17.3%。单位在人、财、物方面给予项目大力支持,单位领导为外出参加国内外学术会议、学术报告等活动给予了大量支持,使研究成果得以推广应用,取得了很大的社会效益。 沈阳市第一人民医院:作为项目参与单位,开展了脑卒中综合防控策略及关键技术创新与应用系列研究,在脑卒中规范化与快速救治体系建立、脑卒中信息化综合防控体系与策略创建等工作中发挥重要作用。2017年7月,医院牵头发布了“沈阳市卒中急救地图”,为全国第7家,东北首家,其发布以来,全市静脉溶栓例数较前增加43%,动脉取栓例数较前增加近6倍,经治疗的患者中有超过2/3能够生活并回归社会,显著降低了卒中的致死致残率。牵头成立了“沈阳区域卒中专科联盟”,定期为联盟单位开展业务培训和科研培训,改善管理模式,理顺绿道运行,扶持卒中中心建设工作,实行区域分级管理,建立转诊绿色通道。单位在人、财、物方面给予项目大力支持,单位领导为外出参加国内外学术会议、学术报告等活动给予了大量支持,使研究成果得以顺利推广应用,取得了很大的社会效益。 沈阳市疾病预防控制中心:作为项目的主要参与单位,开展了脑卒中综合防控策略及关键技术创新与应用系列研究,在脑卒中疾病负担现状及其相关危险因素水平与特征、脑卒中信息化综合防控体系与策略创建等工作中发挥重要作用。单位在人、财、物方面给予项目大力支持,对项目经费专款专户管理,保证科学合理支出费用。单位领导为外出参加学术会议、学术报告等活动给予了大量支持,积极举办卒中相关学术讲座和高危人群综合管理技术培训,使研究成果得以推广应用,取得了很大的社会效益。
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