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青霉素过敏性休克抢救预案及程序

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青霉素过敏性休克抢救预案及程序

抢救措施:

1、立即停药、平卧,就地进行抢救,派人通知医生。发现出现过敏性休克后,立即将所致的过敏性休克药物更换为注射用生理盐水,并同时更换输液管,且不可拔针,维持静脉通路。

2、立即给予皮下注射0.1%盐酸、肾上腺素0.5~1ml,如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。

3、立即给于去枕仰卧,头尽量向后仰,保持呼吸道通畅,予氧气吸入3~5L/min,改善缺氧症状。对呼吸仍受抑制者,可给予口对口人工呼吸或使用呼吸兴奋剂,如尼克刹米或山梗菜碱等,必要时给与气管插管或气管切开术。

4、维持有效循环血量,补充血容量,可用低分子右旋糖苷、生理盐水、5%葡萄糖注射液,要酌情补液,输液速度不可过快,量不可过多,以免引发肺水肿。

5、发生心跳骤停时,立即行胸外心脏按压。

6、如采取上述处理,血压仍低者,可使用血管活性,应用多巴胺,根据血压调节滴速,但不可过快,使收缩压保持在90~100mmHg。

7、密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态观察与记录。

8、安抚患者及家属,告诉患者及家属引起过敏的药物名称,今后切不可应用该药。

9、保存药物及注射用具以备检测。 抢救程序:

立即停药→更换静脉输液器→就地平卧→通知医生→

立即皮下注射0.1%盐酸、肾上腺素0.5~1ml→吸氧→遵医嘱给药→

病情观察与记录→做好与家属的沟通安慰工作→保存药物及注射用具以备检测。

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