浮针远道进针治疗颈椎病 王天俊， 符仲华（南京市建中中医院，江苏南京２１０００４）关键词：颈推病；浮针；远道进针中图分类号：Ｒ６８１．５５文献标识码：Ｂ文章编号：１００５一０７７９（２００５）０４一００２４一０１浮针疗法自从１ ９９７年符氏［Ｅｌｌ报道发明以来，因其简便、安全、速效、无痛等优点，迅速在全国各地推广运用。无论是符氏本人的专著［［２ｌ，还是各地其他的临床报道，或是浮针针具的说明书，对于浮针具体操作的描述，在其治疗点的选择上，基本上都是一样的：一般是在痛点周围６一８ｃｍ或２一３寸处找一进针点。近年来，随着浮针理论和临床的发展，符氏逐步发展了其浮针理论，其中之一就是表现在治疗点或进针点的选择上，已经并不局限在痛点周围。在与本院合作开展的“浮针治疗颈椎病专科门诊”里，符仲华本人已经逐步过渡到以远道进针为主治疗颈椎病，取得了理想的效果，现将有关工作报道如下：１临床资料１．１研究对象 所有病例均为本院“浮针治疗颈椎病专科门诊”的门诊病人。１．２纳人标准参照１ ９９２年青岛全国第二届颈椎病专题座谈会拟定的诊断标准及分型标准［［３ｌ０１．２．１纳人标准（１）符合上述诊断标准；（２）坚持完成浮针疗程治疗者；（３）按医生要求完成各项调查表者。１．２．２排除标准（１）急性外伤性椎间盘突出；（２）有手术适应症者；（３）不能坚持浮针治疗者。１．３一般资料 共收人观察病例３０例，其中男１０例，女２０例。年龄：３０岁，４例；３０一５０岁，２０例；５０岁，６例。病程：３月，３例；；３一２４月，１８例；２４月，９例。２治疗方法在病患侧的前臂挠侧选取一点， 一般在肘关节下５一１０ｃｍ，针尖向上，注意尽量避开浅表静脉，进针点及医者手指常规消毒，用广州百会浮针研究所研制的一次性浮针，与皮肤呈１５一３００角快速刺入皮肤，然后将针尖提至皮下，沿皮下疏松结缔组织平刺；再以进针点为支点，手握针柄左右摆动，使针体做扇形运动。当颈项部疼痛或手麻、头痛等症状消失或明显减轻后抽出针芯，用胶布固定皮下软套管的针座，留置２４ｈ后拔作者简介：王天俊（１９６５一），男，副主任医师，主要从事针灸临床工作。出；夏天炎热出汗多时，也可以当晚洗澡前拔出。如果即刻效果不明显，可在前一进针点的近心端（一般是上臂），另外再选一个进针点进针，施行同样的手法。每周１次，一般３一５次。３疗效观察３．１疗效标准临床治愈： 首次治疗后临床症状和体征均减少２／３以上，５次治疗后临床症状和体征均消失，颈、肩、肢体功能恢复正常，能参加正常的劳动和工作。显效：首次治疗后临床症状和体征均减少１／３以上，５次治疗后临床症状和体征均有明显改善，颈、肩、肢体功能基本恢复正常，能参加正常的劳动和工作。有效：５次治疗后临床症状和体征有所减少，但不到１／３，５次治疗后临床症状和体征有一定改善，颈、肩、肢体功能恢复一半以上，能参加一定的劳动和工作。无效：５次治疗后，临床症状和体征无明显改善。３．２疗效统计以浮针治疗５次为１个疗程统计疗效。到目前为 止，共观察了各种类型的颈椎病３０例，其中临床治愈１６例，显效８例，有效５例，无效１例。４典型病例 李林，女，４６岁，营业员。２００４年３月８日初诊。因颈项疼痛、活动受限２年多而求治。患者两年前开始出现颈项疼痛，活动受限，时有手麻，颈项局部特别怕冷，即使是在南京炎热的夏天，患者颈项部仍然恶寒怕冷，始终感觉象是背了个大冰块。Ｘ光片、ＣＴ等均证实为：颈椎病。曾经过牵引、理疗、针灸、推拿、内服、外贴等多种中西医治疗，一直没有明显的改善。经介绍来本院“浮针治疗颈椎病专科门诊”，在其病患侧的前臂挠侧选取一点，按浮针治疗操作常规进行。在运行浮针手法的几秒种后，病人即感觉颈项部发热、出汗，异常舒服，颈项疼痛、手麻等也有好转。经过４次的治疗，患者所有的临床症状和体征全部消失，临床治愈。５讨论 浮针疗法是应用浮针针具在皮下疏松结缔组织针对病位进行平刺，使浮针与疏松结缔组织相互作用产生压电与反压电效应，通过正常疏松结缔组织韵信息传导，使病位组织恢复健康状态，以达到治疗目的。针灸临床杂志２００５年第２１卷第４期 多数情况下进针点应在距痛点６一ｌｏｃｍ处，而且病位在节段支配上是一致的，就不管是局部还是远道，认为进针点与病痛处之间最好不要有关节。否则，效均能使病位组织恢复健康状态，从而达到治疗的目的。果相对就差。这些对于病痛点比较局限而且比较小的本文的资料显示，以远道进针为主治疗颈椎病疗效显病痛容易做到，而对于病痛范围比较广、痛点不是很固著，但其具体的作用途径和治疗机理还不很清楚，尚有定的病痛就很难做到，如颈椎病、带状疤疹后遗肋间神待进一步研究。经痛等，在近年来的临床实践中，笔者也逐步开始摸索参考文献：远距离进针，如从前臂外侧进针治疗颈椎病、头痛；从［１］符中华．浮针镇痛验案举隅［Ｊ］．针灸临床杂志，１９９７，１３（２）：２３．上臂内侧或大腿外侧进针治疗带状疤疹后遗肋间神经［２］符中华．浮针疗法速治软组织伤痛【Ｍ］．北京：人民军医出版社，痛等。２００３． 人体结构的基本形式上以体节为基础，其神经节［３］孙宇，陆琪宏．第二届颈椎病专题座谈会纪要〔Ｊ］．中华外科杂志，１ ９９３，３１（８）：４７２．段将躯体与内脏联系在一起，而浮针的进针点如果和收稿日期： ２００４－０９－２９七星针配合拔罐治疗带状疮疹３０例陈立娟 （黑龙江科技学院医院，黑龙江哈尔滨１５００２７）关键词：带状疙疹；七星针；拔罐；临床观察中图分类号：Ｒ７５２．１２文献标识码：Ｂ文章编号：１００５一０７７９（２００５）０４一００２５一０１ 带状疤疹是一种病毒感染引起的一种皮肤病，以疙疹已结痴，疼痛明显减轻，６天后症状完全消失而神经痛为主，病人多以疼痛难忍就诊。我院在临床上愈，３个月随访无复发。采用七星针局部叩刺配合拔罐的方法治疗带状疤疹３．１治疗效果３０例，效果显著，现报告如下。疗效标准： 痊愈为疼痛消失，皮损干涸结痴，全身１临床资料症状消失，无后遗症、神经痛。无效为皮损及伴随症状 本组３０例患者，男性２０例，女性１０例；年龄为１６无改善或加重。一６５岁；病变分布在面颊、耳后部、头部４例，在背部６３．２治疗结果例，腰肋部１６例，大腿内侧２例，骸部２例；主要表现３ ０例全部治愈，其中８例治疗２次痊愈，４次治愈为病变部位带有红晕的一簇小泡群，呈带状排列，疼痛１０例，３次治愈８例。后４例均系头耳部发病，针后无明显。法拔罐。随访６例，年龄偏大者均未留下后遗神经痛。２治疗方法４讨论 病变常规消毒，用七星针均匀叩刺疙疹及其周围 带状疙疹中医称“蛇串疤疹”或称“蛇丹”，又因每皮肤以表面出血为度；在疤疹的头尾两端用七星针重多缠腰而发，又称“缠腰火丹”。病因为情感内伤或因叩，出血以黄豆大小为止；再在叩刺头尾区拔罐，留罐饮食失节而致。肝胆火盛，脾经湿热内蕴复又外感火ｌｏｍｉｎ；起罐后用消毒干棉球擦干净血迹，外涂甲紫液。热时邪，毒热交阻经络，蕴结肌肤、脉络而发。气血凝每３日治疗１次，３次后统计疗效。滞不通则疼痛，外溢肌肤而出现红斑水疤。治法当清３典型病例利湿热，行气活血为主。用七星针叩刺周围疤疹，可疏 刘某某，男，５２岁。２０００年１０月１２日就诊。主通经络，畅通气血，泻热解毒，作用直接而迅速止痛。诉１周前无明显诱因大腿内侧部疼痛难忍。在当地卫又因七星针加火罐，其性温通，具针刺、艾、灸三功效为生所诊断为风湿性关节炎，服用抗风湿药物未见好转。一体，叩刺肌肤，能使毛细血管扩张，促进血液循环，加晨起发现大腿内侧前部皮肤有大片水疙且呈烧灼样疼快局部新陈代谢，有激发经气，温通经络，化湿止痛之痛，查体可见大腿内侧部由内外下方有一１６ｃｍ ｘ ９ｃｍ功。针后即拔罐，加强了七星针开门祛邪之力，使湿热疤疹区，呈水疙样丘疹，周围皮肤红晕，舌体正常，质毒邪充分外泄，并有祛痕生新之功。七星针拔罐合用，红，苔黄腻，脉弦滑，诊断为带状疤疹。用七星针在疙相得益彰，显著提高了疗效，缩短了疗程，并有操作简疹周围叩刺，再在头尾部重叩，迅速用闪火法拔罐，单、经济安全等优点。１０ｍｉｎ起罐后，疼痛即减轻，外涂甲紫液，３日后复诊，收稿日期： ２００５－０１一１２
