居民医保能买药。符合基本医疗保险药品目录的医药费，由基本医疗保险基金支付。居民医保买药想报销的，直接到定点药店购买，支付时直接结算。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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