涵洞台身、帽质量检查表格

108国道零口至马召 一级公路改建工程

------------------------------------------------------- 板涵台身、台帽质量检查表

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 表 格 名 称 施工放样记录表 模板检查表 钢筋加工及安装检查表 混凝土施工记录表 台帽工程质量检查表格 涵台质量检查表 砌石工程施工原始记录表 砌体施工中间检查表 养护检查表 混凝土强度检查表 备 注 附水准记录表 装 订 线 ------------------------------------------------------

108国道零口至马召 一级公路改建工程

------------------------------------------------------- 施 工 放 样 记 录 表

合同段

工程名称 施工控制桩 放 样 点 实测值 水准基点 放样点实测值 编号 坐 标 X Y

测量日期 装 编号 X Y 订 坐 标 线 ------------------------------------------------------ 编号 标高 编号 标高 自检结论： 签名： 年 月 日 监理工程师意见： 主 管 年 月 日 签名： 年 月 日

108国道零口至马召 一级公路改建工程

------------------------------------------------------- 模 板 检 查 表

合同段

工 程 名 称 施 工 部 位 平 整 度 （mm） 模 内 尺寸偏差（mm） (混凝土浇注界限) 长 宽 高 允 许 值 检测点数 允 许 值 允 许 值 允 许 值 允 许 值 要求错台小于mm 左 端 前 端 平面位置 检查日期 模板类型 实测值 合格率 实 测 值 实 测 值 实 测 值 实 测 值 右 端 后 端 装 订 垂直度或坡度 接缝处理情况 轴线偏位（mm） 稳定情况 图 示 自检结论： 横 纵 线 ------------------------------------------------------ 主管 签名： 年 月 日 年 月 日 监理工程师意见： 签名： 年 月 日

108国道零口至马召 一级公路改建工程

------------------------------------------------------- 钢筋加工及安装检查表

合同段

工程名称 施工部位 检查项目 两排以上排距 受力钢 筋间距 (mm) 同 排 梁、板、拱肋 基础、锚碇、墩台、 灌注桩 箍筋、横向水平钢筋、 螺旋筋间距（mm） 钢筋骨架尺寸 （mm） 弯起钢筋位置(mm) 柱、梁、拱肋 保护层厚度 （mm） 基础、锚碇、墩台 板 自检结论： 签名： 年 月 日 监理工程师意见 签名： 年 月 日 长 宽、高或直径 规定值或允许偏差 设计值 主 管 年 月 日 施工日期 检查日期 实 测 值 装 订 线 ------------------------------------------------------

108国道零口至马召 一级公路改建工程

------------------------------------------------------- 混 凝 土 施 工 记 录 表

合同段

工程名称 施工部位 石料规格产地 砂子规格产地 拌合及捣实方式 施工日期 混凝土强度(Mpa) 施工气温 施工时间 运输方式及 运输距离 水泥用量 (kg/m) 混凝土数量（m） 砂（kg） 2 编号 签名： 年 月 日 监理工程师意见： 签名： 年 月 日 主 管 年 月 日 3 碎石(kg) 掺入量 平均 33 装 订 水泥品种及等级 混凝土设计 配合比 施工配合比 （盘） 外加剂 名称 水泥（kg） 线 ------------------------------------------------------ 水（kg） 实测坍落度(cm) 1 试样 施工间断 情况记录 自检结论： 组数

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------------------------------------------------------- 台帽质量检查表

合同段

工程名称 施工日期 施工部位 检查项目 混凝土强度（Mpa） 长度 尺寸 （mm） 宽度 高度 顶面高程（m） 轴线偏位 （mm） 横 纵 规定值或 允许偏差 设计值 检查日期 实 测 值 装 订 线 ------------------------------------------------------ 外观 检查 自检结论： 签名： 年 月 日 监理工程师意见： 主 管 年 月 日 签名： 年 月 日

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------------------------------------------------------- 水准测量记录表

工程名称： 天气：

测点位置 BM 水准尺读数（m） 后视 中视 前视 视线高程 (m) 实测高程 （m） 设计高程（m） 高差 装 订 线 ------------------------------------------------------

记录： 负责： 年 月 日

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------------------------------------------------------- 涵台质量检查表

合同段

工程名称 施工日期 施工部位 检查项目 混凝土强度（Mpa） 规定值或 允许偏差 设计值 检查日期 实 测 值 装 订 片石砌体 断面尺寸 混凝土 线 ------------------------------------------------------ 外观 检查 主 管 签名： 年 月 日 年 月 日 自检结论： 监理工程师意见： 签名： 年 月 日

108国道零口至马召 一级公路改建工程

------------------------------------------------------- 砌石工程施工原始记录表

合同段

工程名称 施工日期 起讫桩号 施工部位 石料产地 水泥品种及等级 砂产地 砌石工艺是否合乎要求 砂浆设计配合比 砌石错缝 (mm) 砂浆试块组数 自检结论： 签名： 年 月 日 监理工程师意见： 签名： 年 月 日 最大 开始 砂浆施工配合比 砂浆试块编号 最小 年 月 日

结束 装 订 线 ------------------------------------------------------ 主 管

108国道零口至马召 一级公路改建工程

砌体施工中间检查表

合同段

工程名称 施工部位 砌体类别 砂 浆 等级： 配合比： 宽度 断面尺寸 （mm） 长度 高度 前 坡度（%） 后 泄水孔位置 沉降缝位置 砂浆、座浆、错 缝、勾缝情况 砌体养生情况 自检结论： 签名： 年 月 日 监理工程师意见： 签名： 年 月 日 主 管 年 月 日 施工日期 检查日期 ------------------------------------------------------- 装 订 线 ------------------------------------------------------

108国道零口至马召 一级公路改建工程

混凝土养护检查表

合同段（K + -K + ） 工程名称 施工日期 ------------------------------------------------------- 施工部位 最高： 最低 检查日期 外界气温 平均： 养护期 开始 结束 装 养护方法 同条件养护试件组数 覆盖 洒水 订 线 ------------------------------------------------------

龄期 同条件养护试件强的 强度（MPa） 备注 自检结论： 签名： 年 月 日 监理工程师意见： 年 月 日 主管 签名： 年 月 日

108国道零口至马召 一级公路改建工程

混凝土抗压强度试验记录表

合同段（ K + ~ K + ） 施工单位 捣固情况 成型日期 试验日期 试验编号 试验 试件尺寸（cm） 龄期（天） 校核 工程名称 养生情况 理论配合比 施工配合比 受压面积（cm2） 破坏荷载（KN） 负责 极限抗压强度（MPa） 结构物名称 设计等级 塌落度 水泥等级 平均值（MPa） 占28天强度（%） 备注 日期 监理 意见 签名： 年 月 日