日期 洗手法 口腔护理 2011.6 徒手心肺复苏 晨、晚间护理 协助病人摆放体位法 为卧床病人更换床单位 2011.7 静脉输液法 氧气吸入技术 压疮的预防与护理 静脉留置针技术 2011.8 肌肉、皮下、皮内、注射法 心电监测技术操作 吸痰法（电动吸引） 呼吸机技术操作 2011.9 约束带的使用 患者跌倒的预防
说明：
以上各项操作培训，按照技术操作标准，由护理部对科室护士进行培训考核及奖罚。
护理部 9月下旬 护理部及各科护士长 护理部 8月下旬 护理部及各科护士长 护理部 7月下旬 护理部及各科护士长 护理部 6月下旬 护理部及各科护士长 三基内容 培训人 考核时间 考核人 第六部分 护士服务礼仪规范
一、基本知识：
礼仪是在人际交往过程中得到共同认可的行为规范和准则，是人的内在修养和外在素质的表现，也是人际交往中的一门艺术，是对礼貌、礼节、仪表、仪式等具体形式的统称。
礼貌是指人们在效过程中为表示尊重和友好，通过语言和动作表现出敬意的行为规范，如尊称、主动打招呼、道谢等。
礼节是人们在社会交往中表现尊重、祝贺、哀悼等惯用形式，是礼貌在语言、行为、仪态等方面的具体表现形式。
仪表是人在外在表现，包括容貌、服饰、姿态等。
仪式是在较为计策的场合为表示敬意或隆重，举行具有专门程序的规范化活动，如各种会议、项目的开幕式或闭幕式、颁奖仪式等。
礼仪的原则：
1.遵守原则：在交往活动中，每一位参与者都必须自觉、自愿的遵守礼仪规则，以礼仪规范自己的言行举止。
2.自律原则：礼仪规范最重要的就是对自我的要求，即运用中需要重视自我要求、自我约束、自我控制、自我检点、自我反省、对待个人的要求是礼仪的基础和出发点。
3.敬人原则：对交往对象既要互谦互让、互尊互敬友好相待、和睦共处，更要将对交往对象的重视、恭敬、友好置于首位。
4。宽容原则：要宽以待人，多理解、体谅、容忍他人。 5.平等原则：平等是礼仪的核心，对人应以诚相待，一视同仁，
给予同等礼遇。
6、从俗原则：礼仪交往要求人们尊重对方、入乡随俗，而不要狂妄自大、自以为是，或简单地否定其他民族和国家的习俗。
7、真诚原则：真诚是人与人相处的基本态度，是一个人外在行为与内在道德的统一。真诚原则要求人们在运行礼仪时，务必以诚待人、表里如一、言行一致，不得口是心非、阳奉阴违。
8、适度原则：在与人交往时，首先要感情适度；其次要谈吐适度；第三要举止适度。
护理礼仪：
护理礼仪是护理工作者在进行医疗护理和健康服务过程中，形成的被大家公认和自觉遵守的行为规范和准则，它是护士执业礼仪的要求，子是社会角色的需要，它展示护士文明礼貌的语言、优雅得体的举止，给病患以美丽圣洁、安全宁静之感，护士应以稳重、端庄、大方、优美、节力等行为作为职业规范要求。
护理礼仪的特征：
1、规范性：护理礼仪是在相关法律、规章制度、守则的基础上，对护士待人接物、律己敬人、行为举止等方面规定的模式或标准。
⒉强制性：护理礼仪中的各项内容对护士具有一定的约束和的强制性。
⒊综合性：护理礼仪作为一种专业文化，是护理服务科学性与艺术性的统一。
⒋适应性：护士对不同的服务对象或不同的文化礼仪具有适应
能力。
⒌可行性：应注重礼仪的有效性和可靠性， 要得到护理对象的认可和接受。
护理工作礼仪：
⒈门诊护理工作礼仪
按照礼仪规范注重自己的仪表、表情、眼神、半途而废和语言；为患者创造舒适的就医环境；热情接待，耐心解答；积极做好健康保健知识的宣传员。
⒉急诊护理工作礼仪
充分做好急救前的准备工作；积极、主动、有效地配合诊治和抢救；妥善处理好与家属的关系；急不失礼且忙中守节。
⒊内科病房护理工作礼仪
注重培养细致的病情动态观察能力，为临床诊疗提供住所充分理解患者，做好患者的心理护理；培养殷实的急救护理技能和良好的心理素质，具备良好的健康教育能力。
⒋外科病房护理工作礼仪
科学做好术前宣教，稳定串者情绪；术后及时告知手术效果；时帮助患者缓解病痛；鼓励患者积极面对术后的特殊状态。
5.妇产科病房护理工作礼仪
尊重患者的隐私权，遵守保密缺席根据妇产科患者的心理特点给刹那间相应的心理护理；沟通交流时避免使用伤害性语言。
⒍儿科病房护理工作礼仪
护理人员要具有“慈母心“；根据儿童的心理特点创造良好的治疗环境；注重与患儿的非语言性沟通；做好患儿家属的心理疏导工作。
⒎护理工作中的言谈礼仪
使用礼貌准确的语言，语言文明、得体，尊重患者，注意语言艺术，语言准确、规范，语言清晰、声调柔和，语言准确，言简意赅，语法正确、合乎逻辑，注意语言的保密性原则。
选择恰当的谈话内容：护理专业性交谈，有明确的专业目的性，互通信息交谈和治疗性交谈，谈话内容各有侧重，互通信息交谈→主要目的是获取或提供信息；治疗性交谈→为患者解决健康问题，是护士向患者提供健康服务的重要手段，分为指导性的非指导性交谈。
运用有效的沟通技巧：以真诚、尊重的态度与患者进行沟通，交谈过程中使用倾听的技巧，在交谈中不断核实信息，适时地使用沉默，有技巧地提问，恰当地使用态势语。
二、护士仪表仪容规范
1、服饰；护理人员上班一律着护士服（夏季科着护士裙装）、燕尾帽、白色裤子及白色软底鞋。护士服应合体，平整、无污迹，保持衣扣完整，腰带平整，松紧适宜，并佩戴挂表、胸卡于左上胸部位。着浅色（肉色或白色）袜，护士服内衣领不可过高，颜色反差不可过于明显，自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边。可淡妆上岗，不留长指甲及图有色指甲油。
2、发型：女同志发型：短发侧部掩耳，长发需盘发，头发周围固定，前刘海不得过眼。男同志头发整洁，不留长发。
3、面部表情：笑容是一种令人感觉愉快的、既悦己又悦人、发挥正面作用的表情。护士的微笑能够调节情绪、获取信任、消除隔阂、有益身心。护士工作中应注意做到整体配合、表里如一、一视同仁、注意环境与场合、学会控制不良情绪。面部表情禁忌高傲、待人冰冷、厌烦、嘲笑、狂笑、大笑、假笑等。
4、目光表情：要表现谦恭、友好、真诚、适时。目光自然平视，锁定对方的目光；坦诚亲切，不卑不亢的适度对视；交替着将目光落在对方眼以下颈部以上部位，让余光自然的可以看到对方的表情。
5、饰品：不佩戴外露首饰（耳钉除外），如耳环、手链、戒指、脚链等。不得穿工作服进食堂或出入其他公共场所。
三、护士行为规范
1、基本要求：举止端庄、行走大方、不勾肩搭背、不打闹、不边走边吃东西。遇到同事或熟悉的病人及外单位客人，应主动礼节性示意或问候。对就诊患者问路要热情的给予指引，病员发生意外时，应主动帮助运送抢救。除抢救等工作需要外，乘电梯应礼让患者先行。
2、站姿：抬头、颈直，下颌微收、嘴唇自然闭合；双眼平视前方，面带微笑‘两肩外展，双臂自然下垂，挺胸收腹，双脚直立，两膝和脚跟并拢，脚尖并拢或分开称v状，双手自然下垂或叠放腹前。
3、坐姿：双手向后捋平衣裙下端，坐在椅子的前部2/3或3/4处，抬头，上身挺直，下颌微收、目视前方，挺胸立腰，双肩平正轻
松，上身与大腿，大腿与小腿均成90度，双膝自然并拢，双脚并拢，瓶落于地或一前一后，双手交叉相握于腹前。
4、走姿：上身正直、抬头，下颌微收、目视前方，面带微笑，挺胸收腹，立腰；足尖向前，双臂自然摆动；步态轻盈，稳健、敏捷，步幅适中，均速前进。
⒌引领姿势：五指伸直并扰，手从腹前抬志，掌心与地面呈45度角，以肘部为轴，向右摆动。
⒍持治疗盘：头、肩、上身、两腿同行走要求。双手轻托持盘，肘关节成90o角，治疗盘距胸前约5cm。
⒎持病历夹：头、肩、上身、两腿同行走要求。站立看病历左手持病历卡1/3或1/2处，右手轻托病历卡右下角，行走时手持病历卡1/3或1/2处置侧腰部。
⒏拾物：头略低，两肩、上身同站立要求。历腿后退半步下蹲拾物，右手取物。
⒐推治疗车：推治疗车动作要规范美观，身体略向前倾，治疗车距身体前倾约30cm，两手扶治疗车左右两侧失手，肘部自然放松，约成135o—160o角，向前轻轻推动治疗车， 尽量减少治疗车推行过程中发出的声响。
⒑操作时：保持衣冠整洁，清洁无污，行走动作轻快敏捷，行至病房门口时，敲门再轻推六进入，并随手轻轻将六带上。护士进入证词应微笑点头向患者问好。对患者态度和蔼可亲，言语、更替体态语表露出对患者的关切，然后开始各项操作。
⒒输液巡回：按病情（或遵嘱）调节滴速，记录更换时间并签名。
护士应主动巡视，严格观察输液后病情变化，如发现病人出现输液反应，除按常规措施抢救外，应立即通知医生，做好抢救工作。巡视中要注意观察液体有无外漏，如发现局部组织肿胀，及输入药液对皮肤组织有操作时，应立即采取有效措施，向上级蛤员汇报。必要时通知医生，及时应对患者的呼叫。对输液病人要做好心理护理。
⒓液间巡视：晚间熄灯前半个小时，巡查劝其近视着离开病室，督促协助病人做好睡前准备荼，并检查床周围，整理物品，保证安全。按时关闭各病室电灯、电视机将空调调到适应位置。夜间巡回护士要做到“四轻”（即说话轻，走路轻，操作轻、开关门窗轻）避免灯光走向患者面部。及时应对患者的呼叫，按分级护理要求巡视同房，了解并掌握患者夜间病情变化及睡眠情况。如发现异常，根据轻重缓急，采取措施。必要时报告医生。长期牙床或意识评价，应按需要翻身拍背；对行动不便无协助饮水，及时倒便器。加强病区管理，严格控制陪客，保持病 区整洁安静。危重患者、老年患者、儿童患者、昏迷患者等病人应拉起床护栏。
四、基本语言规范：
⒈文明礼貌；说普通话；不在病区说与工作无关的话；不在病区大声传电话；具有沟通交流技巧。
⒉对话姿态：交谈时应注视对方，表情自然得体，手势动作不可过大，一般上不过肩、下不过腰、左右在两肩之内。切忌手舞足蹈，
指手画脚。
⒊上下级交流：上级自然站立，下级应规范站立，两人间距0.5—1米，对话前下级向上级点头行礼，对话完毕上级向下级点头还礼，以示相互尊重。
⒋平缓交流：双方可同时规范站立或自然站立，应保持0.5—1米的距离，交流前相互行礼，交流完毕互相行礼道别。
⒌与病人交流：不应坐靠病人床铺，不要坐着岼着的病谈话，最好保持与病人平视的位置上，这样，会使病人感到亲切、自然，对你产生好感。
⒍礼貌用语：待人接物时：多用“请”、“谢谢”、“您好”。举例：请—请进，请坐，请问，请注意，请配合，请别急，请放松，不必客气，请安静，请听我解释，请慢走等等。告别时：再见！请走好！
⒎服务忌语：不知道，去问医生。你怎么这么烦，又来了？怎么按呼叫器了？动作这么慢，像你这样我们忙都忙死了。你静脉不好，没有办法打。打针总是痛的，叫啥？家属陪着干啥？叫家属做！
五、护理工作日常用语：
⒈门诊护士接诊：你好！请问您那里不舒服？请无情以挂号室挂号，请将病历依次放在这里，等待叫号，请您在候诊椅上休息等候。谢谢合作！
⒉病人入院：
办公室护士接待病人：病从接入院证来到护办室，护士应立即起身热情接待，做到：“**，您好！”，住院证。同时说：“我是主班护
士，欢迎无情以我科住院治疗。”其他在场的护士应择头来，面向患者亲切微笑，以示欢迎。责任护士说：“请无情喧上手腕带，我给您安排您到房间，请随我来。”护士协助病人进入病房。“这是您的病床，请坐。”
责任护士接待病人：“**，您好！我是您的责任护士，您可以叫我*护士”。“您刚到我们病房，我向您介绍一下主管医生、病区环境、近视陪护制度、卫生清洁、用餐等管理制度。”“我现在为您测生命体征”。“这是入院宣教，您可以看一下。”“请您安下心来，住在我们这里，您有什么需要请按呼叫器，我会及时来看您的。”
⒊病人出院：**，您好！您恢复的真快，遵医嘱您今天可以出院。还有什么事需要我帮忙吗？出院后有什么问题随时与我们电话联系。住院期间您对我们的工作有什么意见和建议吗？出院后注意休息、营养、用药、功能恢复，记得复诊时间。
⒋晨间护理：早上好！您昨晚睡得怎么样？我给您整理床铺可以吗？您能不能下床？您躺在床上也不要紧我帮您整理一下，您会舒服一些。
⒌晚间巡视病房：您好点了吗？您早点休息，您需要上厕所吗？我帮您把电视机、电灯关了，我帮您把床护栏拉上，如有什么不舒服或睡不着您可以叫我，我会及时来巡视您的。
⒍输液操作：您好！您叫什么名字？我是您的责任护士**，请让我核对一下您的手腕带，我现在遵医响继续给您输消药（药名、剂量、作用、副作用、共几瓶液体），昨天是在左手输的液体，今天我
换您的右手输液。请您伸右手让我检查一下你的右手友肢和血管是否适合输液。右手血生还不错，我们就选右手。需要我协助您去卫生吗？我去准备用物，放松一点，别紧张。您痛吗？我马上就好。您这只手这样放舒服吗？请您不要随便调节滴速，以免引起不适，输液中局部如果有红、肿及不适请按呼叫器，我会及时来巡视您的。
⒎输液操作失误：“**，对不起！（刚才穿刺没有成功），换另一个部位好吗？”连续失误两次（穿刺）以上，应说“实在不好意思，我的技术需要再提高，请另外一位老师给您注射好吗？”
⒏采血操作：**床，您好，请问您叫什么名字？请让我核对一下你的手腕带，现在为您抽血检查肝功能，肝功检查需要空腹，您吃饭或者喝水了吗？您准备好了吗？
⒐**床，您好，请让我核对一下你的手腕带，这是给您的口服药（20mg双克），现在请您服药，我给您倒开水，最好您现在就服药，我会随时来巡视您，如果有什么不舒服，请马上告诉我。
⒑手术前：请问您叫什么名字？明日*医师将为您手术，现在我了解一下您的情况，请配合，谢谢！手术前还要为您做皮试、备皮等，现在做可以吗？您的情况我已基本了解，请不要紧张，我会给您安排好手术，今晚好好休息，保证充足的睡眠，祝您手术成功！
⒒接手术病人：您好！请问您叫什么名字？查对病历、手术通知单、腕带等物品。**，我是负责这台手术的巡回护士，我姓*，请别紧张，我已经为您做好术前准备，请您放心。
⒓手术后：您好！请问您叫什么名字？**，我是手术室的护士
**，今天是手术后的第*天我来看望您。„气色挺不错，恢复得挺好！让我看一下您的伤口好吗？伤口干燥，没有渗出。请您填写一下对我们手术室工作的建议和意见好吗？谢谢！
⒔接待特殊患者：
为患儿治疗时：小朋友，你生病了是吧？阿姨知道你叫什么名字，阿姨知道像个勇敢的孩子，是不怕打针的，阿姨会轻轻的给您打针，别害怕哦！阿姨已经给你打完针了，嗯！真不错，是一个勇敢的好孩子！
与情绪激动的患者沟通：护士应听其诉说，安排其情绪，理解其需求，不得与患者发生争吵，保持良好的职业心态，并酌情使患者情绪稳定后与其真诚交谈，满足患者的合理要求。
⒕接待探视者：
探视时间来访：您好！您找哪位？„他住在**房间几床。来访者致谢，“不客气。”
非探视时间来访：对不起，现在不是探视时间，最好请在下午3时后再来，如果有东西要我转交，我可以帮您转交。谢谢您的合作。
探视者过多：对不起，你们探视的人太多，会影响病人休息。病人目前还比较虚弱，能不能停留时间短一点，谢谢合作。病人很容易感染，暂时还不能探视，请无情家雀儿。我们可以转告你们的心意。
探视时间过长：**，探视时间已过，病人需要休息了。探视时间过长，病人会很疲劳，谢谢合作。请放心回去，我们会好好照顾他的。
六、病区护士交接班：
晨交接班
⒈工作人员着装整齐，提前5分钟进入护士站，等待交接班。 ⒉交班时，护士应精神饱满、按站姿要求，仪表端庄，面向主持人或交班者，双眼平视、精力集中。不允许接私人电话或做其他工作（抢救或急诊病人需要除外）。
⒊由左向右按顺序排列，夜班护士、责任组长、责任护士、办公护士，治疗护士，进修护士、实习护士。护士长站立在夜班护士左前方，向大家问候：“早上好！大家辛苦了，现在开始交班。”
⒋交班者的手臂呈90度持交班本，身体挺直，不可斜歪身体，佝偻着腰、谈吐含糊、声音低小、报告病情时应声音响亮，口齿清晰，语调自然，证据得当，面部表情严肃认真，内容要准确充分，重点突出、全面概括，医学词语规范体现病人的动态变化。
⒌参会者如对交班内容提出问题要注意礼貌用语，交班者应认真的给予回答。与会者切忌东张西望、交头接耳、倚靠桌椅墙壁、勾肩搭背、吃东西、嚼口香糖等不礼貌、不严肃的行为。
床头交接班
⒈晨间交接班：护士按顺序进入病房：护士长、夜班护士、责任组长、责任护士、其他班次护士等。大家病床站立。护士长或责任组长带仗义执言士问候病人：“早晨好！”由值班护士交代患者病情变化。
⒉晚班交接班：接班护士问候病人；“晚上好！我叫**，今天我
值班，有什么事请按呼叫器，我会及时来巡视您的，谢谢合作！”
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