上消化道出血
一、选择题
1、上消化道出血的部位不低于:
A.Treitz韧带 B. 子宫圆韧带 C.阔韧带 D. 直肠侧韧带
2、上消化道出血最常见的病因:
A.肝硬化B.胃癌 C.消化性溃疡 D.血友病
3、下列除外哪项提示上消化道出血未止:
A.反复呕血 B. 肠鸣音亢进 C. 血压不稳
D. 干结样大便
4、三腔二囊管压迫止血过程中发生窒息的原因是:
A.牵引过紧 B.胃气囊阻塞咽喉 C.食管气囊充气过多 D.血液反流入气管
5、出现4题情况时,应立即:
A 清除呼吸道分泌物 B 高流量吸氧
C 准备气管插管 D 抽出气囊内气体,必要时剪断管道
6、下列哪项提示上消化道出血患者出血在减少:
A 肠鸣音亢进 B血压不稳定
C 血细胞比容下降、网织红细胞计数持续增高 D呕出的血液暗红色转为咖啡色
7、上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不妥
A 溃疡伴小量出血可给予牛奶等流汁饮食 B严重呕血时暂禁食8—12小时
C 食道下段、胃底静脉曲张破裂出血者禁食 D消化性溃疡患者常规禁食
二、名词解释
上消化道出血
三、简答题
简述上消化道大出血的抢救配合?
答案:
一、1A 2C 3D 4B 5D 6D 7D
二、上消化道出血:指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的肠道病变出血
三、迅速补充血容量,纠正水电解质失衡,防治和治疗失血性休克,给予止血治疗,同时应进行病因的诊断和治疗:
1、一般处理:头偏向一侧,保持呼吸道通畅,吸氧
2、迅速补充血容量:立即查血型和配血,尽快建立静脉通道,在配血过程中可先输平衡盐液
3、止血:药物止血、内镜治疗、气囊压迫止血
4手术治疗:食管胃底静脉曲张破裂者,行门体静脉分流术
5、严密观察病情:出血严重程度及止血效果
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