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2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-(5) (1)

来源:吉趣旅游网


传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(5)

201、狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是 A.脑实质充血、水肿 B.脑实质微泛白 C.神经细胞变性

D.唾液腺肿胀,细胞变性 E.内格里小体

202、关于狂犬病的流行病学,下列哪项是错误的 A.发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物 B.我国狂犬病的传染源主要是病犬 C.病毒主要通过咬伤传播

D.外观正常的动物不会引起狂犬病播 E.也可经呼吸道传播

203、关于狂犬病的临床表现下列哪项是错误的 A.典型临床经过可分前驱期、兴奋期、麻痹期

B.前驱期可有低热,在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感 C.咽肌痉挛

D.恐水为本病特征,每例都有 E.阵发性抽搐

204、关于狂犬病的治疗,下列哪项是错误的 A.立即注射狂犬疫苗 B.减少风、光、声等刺激 C.犴躁时用镇静剂

D.维护心血管和呼吸功能

E.发病后严格隔离患者,防止唾液污染

205、患者,男性,21岁,不幸被家犬咬伤右腿,家犬外观健康,下列哪项处理是错误的

A.立即彻底冲洗伤口、消毒 B.立即击毙家犬,烧毁或深埋 C.捕捉家犬,隔离观察两周

D.患者注射抗狂犬病毒免疫血清 E.患者注射狂犬疫苗

206、人狂犬病的预后是

A.重症病死率很高,轻症预后良好 B.通过积极抢救后大多数患者能愈合

C.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡 D.多数患者留有后遗症,少数人可愈合 E.病程迁延不愈,病死率极高

207、关于流行性腮腺炎的流行情况错误的是 A.世界性疾病

B.每年均可发病,以冬春季节为主 C.患者主要为学龄儿童 D.无免疫的成年人也可发病 E.感染后无持久的免疫力

208、流行性腮腺炎的病理特征是 A.腮腺的急性化脓性炎症 B.腮腺的急性非化脓性炎症 C.非化脓性胰腺炎 D.睾丸炎或卵巢炎

E.病毒性脑膜炎或脑膜脑炎

209、流行性腮腺炎的最主要的并发症是 A.睾丸炎

B.脑膜炎或脑膜脑炎 C.胰腺炎 D.心肌炎 E.肝炎

210、流行性腮腺炎合并胰腺炎,做下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断 A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血脂肪酶 D.转氨酶 E.血常规

211、男性成人患者,为预防睾丸炎的发生,早期可应用 A.乙烯雌酚 B.丙酸睾丸酮 C.利巴韦林 D.地塞米松 E.抗生素

212、麻疹传染性消失的时间是 A.出皮疹即日 B.出皮疹后5天 C.出皮疹后1周 D.出皮疹10天 E.出皮疹2周

213、麻疹最常见的并发症是 A.喉炎 B.肺炎 C.心肌炎 D.脑炎

E.营养不良及维生素A缺乏症

214、患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/ 70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是 A.肝功能检查 B.乙肝五项 C.甲肝抗体 D.腹部B超

E.HIV感染的检测

215、患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T-Bil116.5μmoL/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为 A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎 C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

216、9岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下 1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 680U/L,AST460U/L、T-Bil

76.5μmoL/L,anti-HAV-IgM阳性,anti- HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性. anti-HBc-IgM阳性。应诊断为

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

217、患者,男,26岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT 340U/L,T-Bil 71μmoL/L,HBV标志物为HBsAg、anti-HBe,anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为 A.慢性迁延性肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.类风湿性关节炎 E.胆道感染

218、患者,女性,68岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌 E.结核性腹膜炎

219、患者,男性,42岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量,500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是 A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C.脾大

D.全腹压痛及反跳痛 E.腹部移动性浊音阳性

220、患者,男,42岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性 89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+ ++)外余无异常。于1999年12月15日收入山西某医院。医生首先考虑的诊断是 A.急性上呼吸道感染

B.流行性感冒 C.急性肾炎 D.流行性出血热 E.急性支气管炎

221、患者,男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞1.4×109/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是 A.急性白血病 B.粒细胞缺乏症

C.肝炎后再生障碍性贫血 D.脾功能亢进

E.特发性血小板减少性紫癜

222、一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量 100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压 23.0/13.3kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是

A.血尿素氮及肌酐过高所致 B.高血容量综合征表现 C.颅高压引起 D.脑疝引起 E.高血钾的表现

223、患者,男,25岁,发现皮下结节6个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为 A.脑实质型脑囊虫病 B.脑室型囊虫病 C.软脑膜型囊虫病 D.脊髓型囊虫病

E.单纯皮下及肌肉囊虫病

224、患者,男,38岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现 A.血吸虫肝硬化,肝功受损 B.巨脾

C.门脉高压 D.大量腹水 E.溃疡性结肠炎

225、患者,男,52岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期 A.0期 B.一期 C.二期 D.三期 E.四期

226、患者,男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.4℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种药物较有针对性 A.氟喹诺酮类药物 B.庆大霉素 C.四环素

D.加大卡那霉素剂量 E.红霉素

227、患者,男,29岁,地质工作,有野外宿营史,近日高热39℃,畏寒,头痛、身痛、乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断 A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒 C.流行性出血热 D.钩体病 E.败血症

228、患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT 100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为 A.护肝治疗 B.切脾手术治疗

C.护肝治疗后吡喹酮治疗 D.激素治疗 E.呋喃丙胺治疗

229、4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑

A.病毒性脑炎 B.结核性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.脊髓灰质炎

E.吉兰-巴雷综合征

230、患者,男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为 A.伤寒

B.地方性斑疹伤寒 C.感冒

D.流行性出血热 E.猩红热

231、患者,男,32岁,lO天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞 (+)。白细胞为

9.1×109/L,红细胞3.7×109/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是 A.粪便涂片检菌 B.粪便培养致病菌 C.粪便镜检寄生虫卵

D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊 E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

232、早期丝虫病最常见的临床症状是 A.急性淋巴管炎和淋巴结炎 B.丝虫热

C.精索炎、附睾炎和睾丸炎 D.乳糜尿

E.丝虫性嗜酸粒细胞增多症

233、患者,21岁男性,持续发热,腹泻一周, 2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T 39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,,末梢血WBC2.9×109/L,N 80%,L 20%,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

A.骨髓穿刺常规检查 B.血培养致病菌 C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫

E.粪便细菌培养

234、丝虫病出现乳糜尿、乳糜腹水的主要原因是 A.阻塞位于主动脉侧淋巴结 B.精索及睾丸淋巴管受阻 C.胸导管受到阻塞

D.阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干 E.阻塞位于腰干淋巴结

235、流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

A.肌注苯巴比妥

B.20%甘露醇静脉快速输入 C.注射山莨菪碱(654-2) D.立即气管切开 E.使用人工呼吸机

236、女性、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是 A.肺炎

B.呼吸窘迫综合征 C.急性肺水肿 D.气道梗阻 E.腹水

237、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是 A.应用呼吸中枢兴奋剂 B.补充白蛋白

C.快速静滴20%甘露醇 D.应用肾上腺皮质激素 E.亚冬眠疗法

238、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是 A.囊尾蚴病 B.乙型脑炎 C.流行性出血热 D.急性细菌性痢疾 E.伤寒

239、下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭

A.明显呼吸困难

B.呼吸先快后慢,但呼吸节律整齐 C.胸式呼吸或腹式呼吸减弱 D.呼吸节律不规则及幅度不均 E.发绀

240、关于流脑,下列哪项是错误的 A.隐性感染最常见

B.60%~70%为无症状带菌者

C.30%为上呼吸道感染型和出血型 D.1%为典型流脑病人

E.潜伏期一般为l0~14天

241、对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,下列哪项不正确 A.在使用抗生素之前采集标本 B.立即送检

C.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片 D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验

E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得

242、下列疾病哪种不容易发生感染性休克 A.革兰阴性杆菌败血症 B.暴发型流脑 C.化脓性胆管炎 D.肺炎 E.伤寒

243、典型乙脑的临床表现中,下列哪项是错误的 A.起病急

B.发热越高,热程越长,病情越重 C.神志不清可于病程第一天出现 D.呼吸衰竭多为中枢性的

E.病程2周后仍可出现新的神经系统表现

244、不属于人兽共患的自然疫源性传染病是 A.乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎 C.狂犬病 D.恙虫病

E.钩端螺旋体病

245、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症 A.血小板减少性紫癜 B.肝性脑病 C.消化道大出血 D.肝肾综合征 E.肝胆道感染

246、钩体病单纯型的临床表现是 A.缓慢起病

B.极度乏力、小腿痛 C.昏迷、抽搐 D.休克

E.腹泻、黏液血便

247、下面哪一项是正确的

A.急性肝炎不需抗病毒治疗

B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防 C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

248、间日疟的常用治疗方案是 A.氯喹+伯氨喹 B.氯喹+乙胺嘧啶 C.甲氟喹+青蒿素 D.青蒿琥脂+氯喹 E.奎宁+乙胺嘧啶

249、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是 A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸性肝炎 C.急性暴发性肝炎 D.慢性迁延性肝炎 E.隐性感染

250、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的 A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现 C.多引起慢性肝炎

D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗

答案:

201、E B 212、B B 223、B C 234、C D 245、A B

202、D 、E 213、B 、C 224、E 、D 235、B 、E 246、B 203、D 、B 214、E 、D 225、D 、B 236、C 、C 247、E 204、A 205、B 206、、B 210、C 211、A 215、B 216、C 217、、D 221、C 222、B 226、A 227、A 228、、E 232、A 233、B 237、C 238、E 239、、E 243、E 244、B 248、A 249、E 250、 207 208 209 218 219 220 229 230 231 240 241 242

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