感冒 咳嗽 哮病 喘证 肺痈 肺痨 风寒束表 风热犯肺 暑湿伤表 气虚 阴虚 风寒袭肺 风热犯肺 风燥伤肺 痰湿蕴肺 痰热郁肺 肝火犯肺 肺阴亏虚 冷哮 热哮 寒包热 风痰 虚哮 风寒壅肺 表寒肺热 痰热郁肺 痰浊阻肺 肺气郁痹 肺气虚耗 肾虚不纳 正虚喘脱 初期 成痈期 溃脓期 恢复期 肺阴亏损 荆防败毒散 银翘散 新加香薷散 参苏饮 加减崴崣汤 三拗散合止嗽散 桑菊饮 桑杏汤 二陈汤合三子养亲汤 清金化痰丸 黛蛤散合泻白散 沙参麦冬汤 小青龙汤 定喘汤 小青龙加石膏汤 三子养亲汤 平喘固本汤 麻黄汤合华盖散 麻杏石甘汤 桑白皮汤 二陈汤合三子养亲汤 五磨饮子 生脉散合补肺汤 金匮肾气丸合参蛤散 参附汤送服黑锡丹配合服参蛤散 银翘散 苇茎汤合如金解毒汤 加味桔梗汤 沙参清肺汤 月华丸
心悸 胸痹 不寐 头痛 虚火灼肺 气阴亏虚 阴阳两虚 心虚胆怯 心血不足 心阳不振 水饮凌心 阴虚火旺 瘀阻心脉 痰火扰心 心血瘀阻 气滞心胸 痰浊痹阻 寒凝心脉 气阴两虚 心肾阴虚 心肾阳虚 肝火扰心 痰火扰心 心脾两虚 心肾不交 心胆气虚 风寒头痛 风热头痛 风湿头痛 肝阳头痛 血虚头痛 痰浊头痛 肾虚头痛 瘀血头痛 百合固金汤合秦艽鳖甲散 参苓白术散 补天大造丸 安神定志丸 归脾汤 桂枝龙牡汤合参附汤 苓桂术甘汤 天王补心丹合朱砂安神丸 桃仁红花煎合桂枝龙牡汤 黄连温胆汤 血府逐瘀汤 柴胡疏肝散 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 生脉散合人生养荣汤 天王补心丹合炙甘草汤 参附汤合右归饮 龙胆泻肝汤 黄连温胆汤 归脾汤 六味地黄汤合交泰丸 安神定志丸合酸枣仁汤 川芎茶调散 芎芷石膏汤 羌活胜湿汤 天麻钩藤饮 加味四物汤 半夏天麻白术汤 大补元煎 通窍活血汤
眩晕 中风 痫病 痴呆 胃痛 肝阳上亢 气血亏虚 肾精不足 痰湿中阻 瘀血阻络 风痰入络 风阳上扰 阴虚风动 痰热府实 痰火痹阻 痰浊瘀闭 阴竭阳亡 风痰瘀阻 气虚络瘀 肝肾亏虚 风痰闭阻 痰火扰神 瘀阻脑络 心脾两虚 心肾亏虚 髓海空虚 脾肾两虚 痰浊蒙窍 瘀血内阻 寒邪客胃 饮食伤胃 肝气犯胃 湿热中阻 瘀血内停 胃阴亏虚 天麻钩藤饮 归脾汤 左归丸 半夏白术天麻汤 通窍活血汤 真方白丸子 天麻钩藤饮 镇肝熄风汤 桃仁承气汤 羚角钩藤汤 涤痰汤 参附汤合生脉散 解语丹 补阳还五丹 左归丸合地黄饮子 定痫丸 龙胆泻肝汤合涤痰汤 通窍活血汤 六君子汤合归脾汤 左归丸合天王补心丹 七福饮 还少丹 涤痰汤 通窍活血汤 良附丸 保和丸 柴胡疏肝散 清中汤 失笑散合丹参饮 一贯煎合芍药汤
痞满 呕吐 噎膈 呃逆 腹痛 泄泻 脾胃虚寒 饮食内停 痰湿中阻 湿热阻胃 肝胃不和 脾胃虚弱 胃阴不足 外邪犯胃 食滞内停 痰饮内阻 肝气犯胃 脾胃气虚 脾胃阳虚 胃阴不足 痰气交阻 瘀血内结 津亏热结 气虚阳微 胃寒中冷 胃火上逆 气机郁滞 脾胃阳虚 胃阴不足 寒邪内阻 湿热雍滞 饮食积滞 肝郁气滞 瘀血内停 中虚脏寒 寒湿内盛 黄芪建中汤 保和丸 二陈汤 连朴饮 柴胡疏肝散 补中益气汤 益胃汤 藿香正气汤 保和丸 小半夏合苓桂术甘汤 四七汤 香砂六君子 理中丸 麦门冬汤 启膈汤 通幽汤 沙参麦冬汤 补气运脾汤 丁香散 竹叶石膏汤 五磨饮子 理中丸 益胃汤 良附丸合天香正气散 大承气汤 枳实导滞丸 柴胡疏肝散 少腹逐瘀汤 小建中汤 藿香正气散
痢疾 便秘 胁痛 黄疸 湿热伤中 食滞肠胃 肝气乘脾 脾胃虚弱 肾阳虚衰 湿热痢 疫毒痢 寒湿痢 阴虚痢 虚寒痢 休息痢 热秘 气秘 冷秘 气虚秘 阴虚秘 阳虚秘 肝郁气滞 肝胆湿热 瘀血阻络 肝络失养 湿重于热 热重于湿 胆府郁热 疫毒炽盛 寒湿阻遏 脾虚湿滞 湿热留恋 肝脾不调 气滞血瘀 葛根芩连汤 保和丸 痛泻要方 参苓白术散 四神丸 芍药汤 白头翁汤 不换金正气散 驻车丸 桃花汤合真人养脏汤 连理汤 麻子仁丸 六磨汤 温脾汤 黄芪汤 增液汤 济川煎 柴胡疏肝散 龙胆泻肝汤 血府逐瘀汤 一贯煎 茵陈五苓散合甘露消毒丹 茵陈蒿汤 大柴胡汤 犀角散 茵陈术附汤 黄芪建中汤 茵陈四苓汤 柴胡疏肝散 逍遥散合鳖甲煎丸
聚 积 水肿 淋证 癃闭 郁证 肝气郁结 食滞痰阻 气滞血阻 瘀血内结 正虚瘀结 风水相搏 湿毒浸淫 水湿浸渍 湿热壅盛 脾阳虚衰 肾阳衰微 瘀水互结 热淋 石淋 血淋 气淋 膏淋 劳淋 膀胱湿热 肺热壅盛 肝郁气滞 浊瘀阻塞 脾气不升 肾阳衰疲 肝气郁结 气郁化火 痰气郁结 心神失养 心脾两虚 心肾阴虚 逍遥散、木香顺气丸 六磨汤 柴胡疏肝散合失笑散 膈下逐瘀汤合六君子汤 八珍汤合化积丸 越婢加术汤 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 五皮饮合胃苓汤 疏凿饮子 实脾饮 济生肾气丸合真武汤 桃红四物汤 八正散 石韦散 小蓟饮子 沉香散 程氏萆薢分清饮 无比山药汤 八正散 清肺饮 沉香散 代抵挡丸 补中益气汤合春泽汤 济生肾气丸 柴胡疏肝散 丹栀逍遥散 半夏厚朴汤 甘麦大枣汤 归脾汤 天王补心丹合六味地黄丸
鼻衄 热邪犯肺 胃热炽盛 肝火上炎 气血亏虚 桑菊饮 玉女煎 龙胆泻肝汤 归脾汤 加味清胃散合泻心汤 六味地黄丸合茜根散 桑杏汤 泻白散合黛蛤散 百合固金汤 泻心汤合十灰散 龙胆泻肝汤 归脾汤 地榆散合槐角丸 归脾汤 黄土汤 小蓟饮子 知柏地黄丸 归脾汤 无比山药丸 十灰散 茜根散 归脾汤 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 甘遂半夏汤 柴枳半夏汤 椒目瓜蒌汤合十枣汤 香附旋复花汤 沙参麦冬汤合泻白散 小青龙汤 小青龙汤 齿衄 胃火炽盛 咳血 吐血 便血 尿血 紫斑 痰饮 悬饮 溢饮 支饮 阴虚火旺 燥热伤肺 肝火犯肺 阴虚肺热 胃热壅盛 肝火犯胃 气虚血溢 肠道湿热 气虚不摄 脾胃虚寒 下焦湿热 肾虚火旺 脾不统血 肾气不固 血热妄行 阴虚火旺 气不摄血 脾阳虚弱 饮留胃肠 邪犯胸肺 饮停胸胁 络气不和 阴虚内热 表寒里饮 寒饮伏肺
消渴 内伤发热 虚劳 气虚 血虚 阴虚 阳虚 痹证 脾肾阳虚 肺热津伤 胃热炽盛 气阴亏虚 肾阴亏虚 阴阳两虚 阴虚发热 血虚发热 气虚发热 阳虚发热 气郁发热 痰湿郁热 血瘀发热 肺气虚 心气虚 脾气虚 肾气虚 心血虚 肝血虚 肺阴虚 心阴虚 脾胃阴虚 肝阴虚 肾阴虚 心阳虚 脾阳虚 肾阳虚 风寒湿痹 行痹 痛痹 着痹 金匮肾气丸合苓桂术甘汤 消渴丸 玉女煎 七味白术散 六味地黄丸 金匮肾气丸 清骨散 归脾汤 补中益气丸 金匮肾气丸 丹栀逍遥散 黄连温胆汤 血府逐瘀汤 补肺汤 七福饮 加味四君子汤 大补元煎 养心汤 四物汤 沙参麦冬汤 天王补心丹 益胃汤 补肝汤 左归丸 保元汤 附子理中丸 右归丸 防风汤 乌头汤 薏苡仁汤
颤证 腰痛 疖 痈 颈痈 发 丹毒 乳痈 风湿热痹 痰瘀痹阻 肝肾亏虚 风阳内动 痰热风动 气血亏虚 髓海不足 阳气虚衰 寒湿腰痛 湿热腰痛 瘀血腰痛 肾虚腰痛 阴虚 肾虚腰痛 阳虚 热毒蕴结 暑湿浸淫 体虚毒恋，阴虚内热 体虚毒恋，脾胃虚弱 火毒凝结 热盛肉腐 气血两虚 风热痰毒 湿火蕴结 湿痰凝滞 气血两虚 风热毒蕴 肝脾湿火 湿热毒蕴 胎火蕴毒 气滞热壅 白虎加桂枝汤 双合汤 独活寄生汤 天麻钩藤饮合镇肝熄风汤 导痰丸合羚角钩藤汤 人参养荣汤 龟鹿二仙胶合大定风珠 地黄饮子 干姜苓术汤 四妙丸 身痛逐瘀汤 左归丸 右归丸 五味消毒饮、黄连解毒汤 清暑汤 仙方活命饮合增液汤 五神汤合参苓白术散 仙方活命饮 仙方活命饮合五味消毒饮 托里消毒散 牛蒡解肌汤或银翘散 黄连解毒汤合仙方活命饮 桃红四物汤合仙方活命饮 八珍汤 普济消毒饮 柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤 五神汤合萆薢渗湿汤 犀角地黄汤合黄连解毒汤 瓜蒌牛蒡汤
乳痈 乳癖 乳核 乳岩 气瘿 肉瘿 脂瘤 血瘤 失荣 脂溢性皮炎 油风 虫咬皮炎 热毒炽盛 正虚毒恋 肝郁痰凝 冲任失调 肝气郁结 血瘀痰凝 肝郁痰凝 冲任失调 正虚毒炽 气血两亏 脾胃虚弱 肝郁气滞 气滞痰凝 气阴两虚 痰气凝结 痰湿化热 心肾火毒 肝经火旺 脾统失司 气郁痰结 阴毒结聚 瘀毒化热 气血两亏 风热血燥 肠胃湿热 血热风燥 气滞血瘀 气血两虚 肝肾不足 热毒蕴结 透脓散 托里消毒散 逍遥瓜蒌散 二仙汤合四物汤 逍遥散 逍遥散合桃红四物汤 神效瓜蒌散合开郁散 二仙汤合开郁散 八珍汤 人参养荣丸 参苓白术散 四海舒郁丸 逍遥散合海藻玉壶汤 生脉散合海藻玉壶汤 二陈汤合四七汤 龙胆泻肝汤合仙方活命饮 芩连二母丸合凉血地黄汤 丹栀逍遥散合清肝芦荟丸 顺气归脾丸 化痰开郁方 阳和汤 五味消毒饮合化坚二陈汤 八珍汤合四妙勇安汤 消风散合当归饮子 参苓白术散合茵陈汤 四物汤合六味地黄汤 通窍活血汤 八珍汤 七宝美鬓丹 五味消毒饮合黄连解毒汤
湿疮 接触性皮炎 药毒 瘾疹 牛皮藓 白匕 淋病 尖锐湿疣 痔疮 肛痈 湿热蕴肤 脾虚湿蕴 血虚风燥 风热蕴肤 湿热毒蕴 血虚风燥 湿毒蕴肤 热毒入营 气阴两虚 风寒束表 风热犯表 胃肠湿热 血虚风燥 肝郁化火 风湿蕴肤 血虚风燥 血热内蕴 血虚风燥 气血瘀滞 湿毒蕴阻 火毒炽盛 湿热毒蕴 阴虚毒恋 湿毒下注 湿毒蕴结 风伤肠络 湿热下注 气滞血瘀 热毒蕴结 火毒炽盛 龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤 健脾利湿汤 当归饮子或四物消风饮 消风散 龙胆泻肝汤合化斑解毒汤 当归饮子合消风散 萆薢渗湿汤 请营汤 增液汤合益胃汤 麻桂各半汤 消风散 防风通圣散 当归饮子 龙胆泻肝汤 消风散 当归饮子 犀角地黄汤 当归饮子 桃红四物汤 萆薢渗湿汤 清瘟败毒散 龙胆泻肝汤 知柏地黄汤 萆薢化毒汤 黄连解毒汤 槐花散 脏连丸 补中益气汤 仙方活命饮 透脓散
肛裂 脱肛 子痈 子痰 尿石症 阴虚毒恋 血热肠燥 阴虚津亏 气滞血瘀 脾虚气陷 湿热下注 湿热下注 气滞痰凝 浊痰凝结 阴虚内热 湿热蕴结 气血瘀滞 肾气不足 青蒿鳖甲汤合三妙丸 凉血地黄汤合脾约麻仁丸 润肠丸 六磨汤 补中益气汤 萆薢渗湿汤 杞橘汤 橘核丸 阳和汤 十全大补汤 三金排石汤 金铃子散合石韦散 济生肾气丸 八正散 前列汤 知柏地黄汤 济生肾气汤 四妙勇安汤 活血通脉汤 参苓白术散 二妙散合茵陈赤豆汤 活血通脉汤 柴胡清肝汤 补中益气汤 暖肝煎合当归四逆汤 活血散瘀汤 二妙丸合五神丸 补阳还五汤合四妙汤 阳和汤 桃红四物汤 慢性前列腺炎 湿热内结 股肿 气滞血瘀 阴虚火旺 肾阳虚损 湿热下注 血脉瘀阻 气虚湿阻 血栓浅静脉炎 湿热瘀阻 筋瘤 臁疮 脱疽 血瘀湿阻 肝郁蕴结 劳倦气伤 寒湿凝筋 外伤淤滞 湿热下注 气虚血瘀 寒湿阻络 血脉瘀阻
肠痈 月经先期 月经后期 月经不定期 月经过多 月经过少 经期延长 湿热毒盛 热毒伤阴 气阴两虚 淤滞 湿热 热毒 脾气虚 肾气虚 阳盛血热 阴虚血热 肝郁血热 肾虚 血虚 血虚寒 血实寒 气滞 痰湿 肝郁 肾虚 脾虚 气虚 血热 血瘀 肾虚 血虚 血瘀证 痰湿 气虚 虚热 四妙勇安汤 顾步汤 黄芪鳖甲汤 大黄牡丹汤合红藤煎剂 复方大柴胡汤 大黄牡丹汤合透脓散 补中益气汤 固阴煎 清经散 两地汤 丹栀逍遥散 当归地黄饮 大补元煎 艾附暖宫丸 温经汤 乌药汤 芎归二陈汤 逍遥散 固阴煎 归脾汤 举元煎 保阴煎 失笑散 当归地黄饮 滋血汤 桃红四物汤 二陈加芎归汤 举元煎 两地汤合二至丸
经间期出血 闭经 痛经 经行乳胀 经行头痛 经行感冒 经行身痛 经行泄泻 血瘀 肾阴虚 脾气虚 湿热 血瘀 气血虚弱 肾气亏虚 阴虚血燥 气滞血瘀 痰湿阻滞 寒凝血瘀 气滞血瘀 寒凝气滞 湿热瘀阻 气血虚弱 肾气亏损 阳虚内寒 肝气郁结 肝肾亏虚 胃虚痰滞 肝火 血瘀 痰湿中阻 血虚 风寒 风热 邪入少阳 血虚 血瘀 脾虚 桃红四物汤合失笑散 两地汤合二至丸 归脾汤 清肝止淋汤 逐瘀止血汤 人参养荣丸 加减苁蓉菟丝子丸 加减一阴煎 血府逐瘀汤 四君子汤合苍附导痰丸 温经汤 膈下逐瘀汤 少腹逐瘀汤 清热调血汤 圣愈汤 益肾调经汤 温经汤 逍遥散 一贯煎 四物汤合二陈汤 羚角钩藤汤 通窍活血汤 半夏白术天麻汤 八珍汤 荆蕙四物汤 桑菊饮 小柴胡汤 当归补血汤 趁痛散 参苓白术散
经行浮肿 经行吐衄 肾虚 脾肾阳虚 气滞血瘀 肝经郁火 肺肾阴虚 健固汤合四神丸 肾气丸合苓桂术甘汤 八物汤 清肝引经汤 顺经汤 甘麦大枣汤合养心汤 丹栀逍遥散 生铁落饮 左归丸合二至丸 右归饮 二仙汤合二至丸 完带汤 内补丸 知柏地黄汤 止带汤 五味消毒饮 左归丸 小营煎 香砂六君子 橘皮竹茹汤 当归芍药散 逍遥散 胶艾汤 桂枝茯苓丸合寿胎丸 寿胎丸 保阴煎 胎元饮 桂枝茯苓丸合寿胎丸 补肾固冲汤 肾气丸 经行情志异常 心血不足 绝经前后证 带下过多 带下过少 妊娠恶阻 妊娠腹痛 胎漏 滑胎 肝经郁热 痰火上扰 肾阴虚 肾阳虚 肾阴阳具虚 脾虚 肾阳虚 阴虚夹湿 湿热下注 热毒蕴结 肝肾亏损 血枯瘀阻 脾胃虚弱 肝胃不和 血虚 气滞 虚寒 血瘀 肾虚 血热 气血虚弱 血瘀 肾气不足 肾阳亏虚
子肿 肾精亏虚 脾肾虚弱 气血虚弱 血热 血瘀 脾虚 肾虚 气滞 育阴汤 安奠二天汤 泰山磐石散 保阴煎合二至丸 桂枝茯苓丸合寿胎丸 白术散 真武汤 正气天香散 知柏地黄丸 导赤散 加味五苓散 五味消毒饮合失笑散 荆蕙四物汤 生化汤 补中益气汤 当归建中汤 生化汤 黄芪桂枝五物汤 独活寄生汤 身痛逐瘀汤 养荣壮肾汤 补中益气汤 生化汤 保阴煎 大黄蛰虫丸 苍附导痰丸合桂枝茯苓丸 大黄牡丹汤 益肾调经汤 五味消毒饮合大黄牡丹汤 仙方活命饮 妊娠小便淋痛 阴虚津亏 产后发热 产后腹痛 产后身痛 恶露不绝 癥瘕 盆腔炎 心火偏亢 湿热下注 感受邪毒 外感 血瘀 血虚 气血两虚 瘀滞子宫 血虚 风寒 血瘀 肾虚 气虚 血瘀 血热 气滞血瘀 痰湿瘀结 湿热瘀阻 肾虚血瘀 热毒炽盛 湿热瘀结
慢性 不孕症 阴痒 阴挺 胎黄 感冒 乳蛾 咳嗽 外感 湿热瘀结 气滞血瘀 寒湿凝滞 气虚血瘀 肾气虚 肾阳虚 肾阴虚 肝气郁结 瘀滞胞宫 痰湿内阻 肝经湿热 肝肾阴虚 气虚 肾虚 湿热郁蒸 寒湿阻滞 气滞血瘀 风寒 风热 暑湿 时邪 风寒夹痰 风热夹痰 夹滞 夹惊 风热搏结 热毒炽盛 肺胃阴虚 风寒 当归芍药散 膈下逐瘀汤 少腹逐瘀汤 理冲汤 毓麟珠 右归饮 养精种玉汤 开郁种玉汤 少腹逐瘀汤 苍附导痰丸 龙胆泻肝汤 知柏地黄汤 补中益气汤 大补元煎 茵陈汤 茵陈理中汤 血府逐瘀汤 荆防败毒散 银翘散 新加香薷饮 银翘散合普济消毒饮 二陈汤、三拗汤 桑菊饮、黛蛤散 保和丸 镇惊丸 银翘马勃散 牛蒡甘桔汤 养阴汤 杏苏散、金沸汤
内伤 肺炎喘嗽 哮喘 反复上感 鹅口疮 口疮 风热 风燥 痰热 痰湿 气虚 阴虚 风寒郁肺 风热郁肺 痰热闭肺 毒热闭肺 阴虚肺热 肺脾气虚 心阳虚衰 邪陷厥阴 风寒束肺 痰热阻肺 外寒内热 肺实肾虚 肺脾气虚 脾肾阳虚 肺肾阴虚 肺脾气虚 营卫失调 脾肾两虚 肺脾阴虚 心脾积热 虚火上炎 风热乘脾 心火上炎 虚火上炎 桑菊饮 清燥救肺汤 清金化痰丸、清气化痰丸 二陈汤 六君子汤 沙参麦冬汤 华盖散 麻杏石甘汤 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤 黄连解毒汤合麻杏石甘汤 沙参麦冬汤 人参五味子汤 参附龙牡救逆汤 羚角钩藤汤合牛黄清心丸 小青龙汤合三子养清汤 麻杏石甘汤合苏葶丸 大青龙汤 苏子降气汤或都气丸合射干麻黄汤 玉屏风散合人参五味子汤 金匮肾气丸 麦味地黄丸 玉屏风散合六君子汤 黄芪桂枝五物汤 金匮肾气丸合理中丸 生脉散合沙参麦冬汤 清热泻脾散 知柏地黄汤 银翘散 泻心导赤散 六味地黄汤
泄泻 厌食 积滞 疳证 贫血 汗证 湿热泻 风寒泻 伤食泻 脾虚泻 脾肾阳虚 气阴两伤 脾失健运 脾胃气虚 脾胃虚弱 乳食内积 脾虚夹积 疳气证 疳积症 干积证 眼疳证 口疳证 疳肿胀证 脾胃虚弱 心脾两虚 肝肾阴虚 脾肾阳虚 肺卫不固 营卫失调 气阴亏虚 湿热迫蒸 葛根芩连汤 藿香正气散 保和丸 参苓白术散 附子理中丸 生脉散合参附龙牡汤 不换金正气散 异功散、参苓白术散 养胃增液汤、益胃汤 消乳丸、保和丸 健脾丸 资生健脾丸 肥儿丸 八珍汤 石斛夜光丸 泻心导赤散 防己黄芪汤合五苓散 六君子汤 归脾汤 左归丸 右归丸 玉屏风散合牡蛎散 黄芪桂枝五物汤 生脉散、当归六黄汤 泻黄散 银翘散 葛根芩连汤 炙甘草汤合生脉散 桂枝龙骨牡蛎汤 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 病毒性心肌炎 风热犯心 湿热侵心 气阴亏虚 心阳虚弱 痰瘀阻络
多动症 急惊风 慢惊风 水肿 尿频 遗尿 奶麻 风痧 肝肾阴虚 心脾两虚 痰火内扰 风热风动 气营两燔 邪陷心肝 湿热疫毒 惊恐惊风 脾虚肝亢 脾肾阳虚 阴虚风动 风水相搏 湿热内侵 肺脾气虚 脾肾阳虚 气阴两虚 水凌心肺 邪陷心肝 水毒内闭 湿热下注 脾肾气虚 阴虚内热 肺脾气虚 肾气不足 心肾失交 肝经湿热 邪郁肌表 毒透肌肤 邪犯肺卫 邪入气营 杞菊地黄丸 归脾汤合甘麦大枣汤 黄连温胆汤 银翘散 清瘟败毒饮 羚角钩藤汤 黄连解毒汤合白头翁汤 琥珀抱龙丸 缓肝理脾丸 固真汤合逐寒荡惊汤 大定风珠 麻黄连翘赤小豆汤 五味消毒饮合五皮饮 参苓白术散合玉屏风散 真武汤 六味地黄丸 己椒苈黄丸合参附汤 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 温胆汤合附子泻心汤 八正散 缩泉丸 知柏地黄丸 补中益气汤合缩泉丸 菟丝子散 交泰丸合导赤散 龙胆泻肝汤 银翘散 银翘散合养阴清肺汤 银翘散 透疹凉解汤
丹痧 水痘 手足口病 痄腮 邪侵肺卫 毒炽气营 疹后阴伤 邪伤肺卫 邪炽气营 邪犯肺脾 湿热蒸盛 邪犯少阳 热毒壅盛 邪陷心肝 毒蹿睾腹 解肌透痧汤 凉营清气汤 沙参麦冬汤 银翘散 清胃解毒汤 甘露消毒丹 清瘟败毒散 柴胡葛根汤、银翘散 普济消毒饮 清瘟败毒散、凉营清气汤 龙胆泻肝汤 银翘散 普济消毒饮 清肝化痰丸 甘露消毒丹 竹叶石膏汤 青蒿鳖甲汤、沙参麦冬汤 使君子散 乌梅丸 驱虫承气汤 连翘败毒散 犀角地黄汤 归脾汤 大补阴丸、知柏地黄丸 人参五味子汤 益脾真惊散 补肾地黄丸 传染单核增多 邪犯肺胃 虫证 紫癜 VitD佝偻病 气营两燔 痰热流注 湿热雍滞 正虚邪恋 气虚 阴虚 肠虫证 蛔厥证 虫瘕证 风热伤络 血热妄行 气不摄血 阴虚火旺 肺脾气虚 脾虚肝旺 肾精亏损
西医内科学 一、呼吸系统 1、慢性阻塞性肺疾病 表现：咳、痰、喘、延；桶状胸，呼吸变浅，过清音、心界缩小 并发症：慢性呼吸衰竭(PaO2<60mmHg);自发性气胸；慢性肺源性心脏病 实验室检查：肺功能FEV1/FVC<70%；1级≥0.8，2级≥0.5，3级≥0.3，4级< X线：肺纹理紊乱；血气分析：PaO2<60mmHg并PaCO2>50mmHg为Ⅱ呼衰 治疗：稳定期：戒烟、支气管扩张药：沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱；祛痰：氨溴索、乙酰半胱氨酸、羟甲司坦和稀化黏素；激素；氧疗 急性期：控制感染、扩张支气管、控制性氧疗PaO2>60mmHg或SaO2>0.9（注意CO2潴留及呼吸性酸中毒）；激素，其他：祛痰，维持水、电酸碱平衡，保证营养，呼吸困难时机械通气 2、慢性肺源性心脏病 表现：代偿期：原发COPD;肺动脉高压，右心室肥大；非代偿期：呼衰，心衰 并发症：肺性脑病，酸碱电解质紊乱，心律失常，休克，消化道出血、肾衰DIC 加重期治疗：1、控制感染（关键）：青霉素、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、头孢2、改善呼吸给氧3、控制心衰，利尿、强心（小量1/2-1/3、避免减慢心率）、扩血管（钙拮、川芎嗪）4、抗凝 5、对症处理 3、支气管哮喘 表现：喘息、气急、除外其他疾病，不明显者：有支气管激发阳性、支气管舒张阳性、昼夜PEF变异率≥20%之一。 治疗：1、脱离变异原 2、β2受体激动剂：短效沙丁胺醇起雾；短中片剂；长迟：沙美特气雾剂；长速：福莫特罗干粉吸入剂；3、茶碱类 4、抗胆碱：异丙托溴铵 5、布地奈德长期首选，6、钙拮（维拉帕米）运动性哮喘，酮替芬过敏性；曲尼司特、色苷酸预防； 危重症：氧疗、解痉、补液2500-3000，纠酸碱电解质，抗菌、激素、对症处理 4、肺炎 表现：寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色痰伴患侧胸痛，肺实变体征 治疗：1、饮食能量支持 2、对症物理降温等 3、抗菌:首选青霉素G，过敏者用红霉素、阿奇霉素、林可霉素；重症用氟喹诺酮类、头孢；5-7天或热退后3天改口服 感染性休克：平卧、吸氧、监测生命体征、扩容、激素、血管活性药多巴胺、间羟胺（不作首选）、控制感染必要时二、三代头孢、防治心肾功能不全 5、原发性支气管肺癌 表现：刺激性干咳，肿瘤标记物CEA/CA-50/-125/-199 影像学、细胞病理学重
治疗：非小细胞肺癌可为局限性，手术或放疗效果好；化疗小细胞最敏感、鳞癌次之，腺癌最差。 生物调治疗：小剂量干扰素、转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子等 二、循环系统 1、心力衰竭 心功能分级：1级有心脏病，不影响生活；2级体力活动轻度受限、休息时无自觉症状； 3级体力活动受限明显 4级不能从事任何体力活动，休息时既有症状 2、慢性心衰 左心衰：肺淤血及心排血量下降，劳力性呼吸困难、夜间阵发呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿；体力、记忆、尿量下降 右心衰：胃肠道及肝脏瘀血，颈静脉症、肝脏肿大、水肿、三尖瓣关闭不全杂音、发绀 实验室：BNP≥400支持诊断，<100不支持诊断 治疗：消除病因、休息、监测体重、控制钠盐、药物：1、利尿、2、ACEL/Ⅱ、醛固酮拮抗剂、3、β受体阻滞剂，4、正性肌力药：洋地黄类，地高辛：中度心力衰竭的维持用量；毛花苷C：急性心力衰竭或慢性心力衰竭。多巴胺、磷酸二酯酶抑制剂，血管扩张药：1.小静脉扩张剂 硝酸脂类；2.小动脉扩张剂 酚妥拉明；3.同时扩张 硝普钠 3、心律失常 1.房性早搏：提前p’与窦性p波，p’R间期≥0.12秒；提前QRS波正常；代歇不完全。 2.房室交界性过早搏动：提前室上性QRS，与其前p波无关，或有逆行p’可在QRS波之前（p’R间期<0.12秒）之中、之后（RP<0.2秒）,代歇完全 3.室性过早搏：提前室上性QRS，与其前p波无关；QRS宽大畸形>0.12秒，T波与QRS主波相反，代歇完全。 治疗：去除病因、对症治疗，1和2可选用Ia、Ic、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药；3用I、Ⅲ类；洋地黄：苯妥英钠或氯化钾；心动过缓时室早：阿托品、山莨胆碱 4.心房颤动；P波消失、f波频率350-600；心室率绝对不规则； 治疗：控制心率：毛花苷C控制在100以下，改地高辛维持，电复律， 4、原发高血压 表现：头昏、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等 并发症：高血压危象、高血压脑病、脑卒中、高血压心脏病、冠心病、慢性肾衰、主动脉夹层 血压目标：降至140/90 65岁以上150以下 有基础病可耐受时降至130/80 治疗：利尿：轻中度老年、肥胖、心衰，禁用于痛风患者；β受阻：轻中度，心率>80、心绞痛：洛尔类；CCB：老年并稳定型心绞痛：地平类；ACEI:心衰、心梗、糖尿病肾病高血压，禁用于妊娠、肾动脉狭窄、肾衰（肌酐>256）患者，3~4周达到最大效果：普利类；ARB:起效缓，持久平稳：沙坦类 5、心绞痛
表现：持续3-5分钟，很少超过15分钟。不典型时：疼痛可出现在下颌至上腹部的任何位置，或没有疼痛感仅有显著的胸闷感 心绞痛分级：I仅在强、快或持续用力时发生心绞痛；Ⅱ轻度受限，平地200米或上楼时受限；Ⅲ受限明显平地200米或上楼时诱发心绞痛；Ⅳ：轻微活动或休息时即可发生心绞痛。 治疗：发作时硝酸甘油片0.5mg或硝酸异山梨酯5-10mg含服；缓解期：硝酸甘油、β受阻、钙拮；介入、外科、运动锻炼 6、心肌梗死 表现：心绞痛时间长、心律失常、低血压和休克、心力衰竭、胃肠道症状、第一心音减弱、舒张期奔马律，心电图：ST段抬高反应心肌损伤；病理性Q反应心肌坏死，T倒置：反映心肌缺血 实验室：24-48小时白细胞增加，血沉加快；2小时内肌红蛋白升高（最早），3-4小时肌钙蛋白升高（敏感），4小时内肌酸激酶同工酶增高，16-24小时达峰值（反映心肌梗死范围） 治疗：监护休息、解除疼痛（哌替啶、硝酸甘油）、介入、溶栓（尿激酶、链激酶、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂）、抗凝、抗血小板、消除心律失常、控制休克（扩容、升血压：多巴胺或去甲肾上腺素、扩血管：硝普钠、硝甘）、治疗心率衰竭（左心衰：以止痛、利尿为主，亦可用短效ACEI小剂量开始；梗死24小时内避免使用洋地黄制剂，右心梗死慎用利尿剂） 室性期前收缩或室性心动过速：立即予利多卡因50-100mg静推，室性心律反复失常可用胺碘酮；窦性心动过缓：阿托品0.5-1mg；心室颤动或持续多形式室性心动过速：尽快使用电复律 三、消化系统 1、消化性溃疡 表现：慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，胃镜、X线钡餐可确诊 治疗:减少刺激，DU治疗重在于Hp与抑制胃酸分泌；GU侧重于保护胃黏膜；根治Hp三联疗法：PPI或一种铋剂联合克拉、阿莫西林、甲硝唑（替硝唑）3种的2种。四联以铋剂为主的三联疗法加一种PPI。疗程7-14天，三联法根治失败后停用甲硝唑改用呋喃唑酮或四联疗法。 2、胃癌 癌前病变：萎缩性胃炎，腺瘤型息肉>2cm，慢性胃溃疡，残胃，胃黏膜巨大皱辟 表现：上腹疼痛，食欲减退（首见），恶心呕吐，呕血、便血、低热、疲乏 实验室：贫血、血沉加快、CEA、大便隐血应进行排癌，胃镜、钡餐 治疗早期手术、晚期化疗 3、肝硬化 代偿期：食欲减退、肝脾轻度肿大，肝穿确诊唯一指标 失代偿：消瘦、纳减、面黝黑、肝早期肿大、晚期缩小坚硬、可伴中度脾肿大，腹水、胸水。
并发症：急性上消化道出血，肝性脑病，原发肝癌、感染 治疗：休息、饮食、慎用巴比妥类镇静剂，禁用损肝药；药物：保护肝细胞，利胆（熊去氧胆酸、强力宁）VB、VC、VE、VK；抗肝纤维化：丹参、黄芪、虫草菌；抗病毒：拉米夫定。腹水：限水钠摄入，利尿每天减500g，水肿减1000；提高血浆渗透压；放腹水（可诱发肝性脑病、肝肾综合症） 4、原发肝癌 表现：肝区痛、食欲减退、消瘦、肝质地坚硬、边缘不规则、表面呈结节状，部分有明显压痛。 实验室：AFP:大于500持续4周；或由低逐渐高不降；或>200持续8周；肝动脉造影是目前诊断小肝癌的最佳方法； 确诊：两项影像>2cm，或一项加AFP>400，或活检阳性 治疗：手术、非手术：分子靶向、放射、介入、消融、生物、奥沙利铂全身化疗。 四、泌尿系统 1、慢性肾小球肾炎 表现：血尿、蛋白尿、水肿、高血压、 实验室：尿畸形红细胞>80%；蛋白尿1~3g/d；肾功能轻度异常，彩超回声增强、双肾体积缩小， 治疗：优质低蛋白饮食0.6-1g/(kg.d)，控制血压尿蛋白<1，血压<130/80;≥1,血压<125/75；降压药首选ACEI、ARB;抗凝，激素 2、尿路感染 表现：膀胱炎，膀胱刺激症，尿中白细胞增加，细菌培养阳性 急性肾盂肾炎：发热、寒战、膀胱刺激症，腰或下腹部、肋脊角输尿管点压痛 慢性肾盂肾炎：有反复尿路感染史、肾脏凹凸不平、持续性肾小管功能损害 治疗：多饮水；膀胱炎：奎诺酮类、半合成青霉素、头孢素、磺胺类一种连用3天；停药7天后尿细菌培养阳性者继续予抗生素 急性肾盂肾炎：奎诺酮类、半合成青霉素、头孢素抗菌72小时无效者根据药敏调整。热退3天后改口服，总疗程7-14天；停药后第2、6周复查尿培养，随后每月复查 慢性肾盂肾炎：去除病因，治疗同急性。必要时联用几种抗菌药物，分组轮流使用，延长疗程；菌尿消失后，在用一种药物低剂量维持半年至一年。 五、血液系统疾病 1、缺铁性贫血 诊断：男性Hb<120g/l,女性<110，孕妇<100；MCV<80fl;MCHC<32%; 血清铁蛋白<12ug/l，骨髓铁阴性，铁粒幼红细胞<15% ；有缺铁病史 治疗:口服硫酸亚铁片，忌茶；服后短期网组织红细胞明显升高，常于5~10天到峰值，平均0.06~0.08，以后下降，2周后血红蛋白开始升高，2个月恢复正常 注射补铁：补铁总剂量mg=[150-患者Hb]*体重*0.33 2、再生障碍贫血
表现：进行性贫血、出血及感染； 重型再障：起病急，进展迅速，常以发热、出血和感染常见（首现） 非重型:乏力、心悸、头晕、面色苍白等贫血症状 诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，淋巴细胞比例增高；骨髓多部位增生减弱<正常50%，重度<正常25% 治疗：防止接触对骨髓造血有毒或抑制骨髓的药物；防治感染，出血者运用糖皮质激素内脏出血输入浓集血小板，严重贫血输入浓集红细胞； 雄激素非重型再障首选，丙酸睾酮（雄化）、司坦唑（肝毒）及达那唑疗程3个月以上，半年后网织或血红蛋白无升高为无效，一叶秋碱对非重型再障有效 重型：免疫抑制（环孢素、大剂量甲泼尼龙、丙种球蛋白）；干细胞移植；造血生长因子：粒细胞集落刺激因子、粒-单细胞集落刺激因子、EPO 3、急性白血病 成人急性粒白血病常见，儿童急淋白血病多见。 表现：发热和感染、出血、贫血，体检有淋巴结、肝脾肿大及胸骨压痛。 治疗：化疗、支持治疗、骨髓移植 六、内分泌与代谢 1、甲状腺功能亢进 诊断：高代谢症状和体征、甲状腺肿大、血清TF3、FT3、TT4、FT4增高，TSH减低。 GD:甲亢、甲状腺弥漫性肿大、眼球突出、胫前黏液性水肿、TRAb、TPOAb阳性 药物治疗：硫脲类（丙硫氧嘧啶）、和咪唑类（甲硫咪唑、卡比马唑）；不良反应：粒细胞减少、药疹、中毒性肝病 疗程：1.5-2.5年 停药指针：甲状腺肿大明显缩小、维持量小、血T3、T4、TSH长期维持在正常，TSHb或TRAb转阴；放射性碘治疗、手术、其他：β阻主要用于初治。 甲状腺危象：抑制TH合成：丙硫氧嘧啶，抑制TH释放：复方碘或碘化钠，阻滞儿茶酚胺释放：普萘洛尔，激素、对症、透析。 2、糖尿病 诊断：DM：FPG≥7或OGTT2hPC或随机血糖≥11.1 IFG: FPG 6.1~7且OGTT2hPG<7.8 IGT: FPG <7且OGTT2hPG7.8~11.1 血糖控制目标：FPG 3.9~7.2 HbAlc <7 热量计算：成人理想体重=身高-105，休息时105-125.5Kj/(Kg*d),轻度<146，中度<167，重度167以上 治疗：二甲双胍（肥胖）、磺胺类（格列本脲片、格列吡嗪、格列美脲）；阿卡波糖、伏格列波糖（餐后）；罗格列酮、吡格列酮（肥胖、胰岛素抵抗）、瑞格列奈、那格列奈（高血糖老年患者） 七、结缔组织病
类风湿关节炎 诊断：晨僵（≥1h,≥6周），3个或3个以上关节肿（≥6周），腕关节或掌指关节或近端指间关节（≥6周），对称性关节肿（≥6周），类风湿皮下结节，手和腕关节X片有骨质疏松和关节间隙狭窄，类风湿因子阳性 治疗：非甾体抗炎药、抗风湿及免疫抑制剂（甲氨蝶呤、青霉胺）、激素、白芍总苷，、雷公藤多苷、青藤碱 关节功能障碍：I级 正常生活 Ⅱ级 生活受限，但活动受限 Ⅲ级 仅能生活自理，不能参加其他活动 Ⅳ级 生活不能自理 八、神经系统 1、脑梗死 诊断：有动脉硬化、高血压、心房纤颤；TIA；突然起病；CT、MRI 治疗：甘露醇、呋塞米；溶栓UK;降纤：巴曲酶；抗凝：肝素；抗血小板；亚低温疗法； 2、脑出血 表现：壳核出血：三偏；丘脑出血：三偏感觉障碍；脑桥出血：交叉性瘫痪；小脑出血：眩晕、呕吐、频繁呕吐后枕剧痛；脑叶出血：头痛、呕吐、脑膜刺激征。 诊断：高血压患者突发头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫 治疗：一般对症治疗，减轻水肿，给氧、亚低温，控制血压、控制抽搐首选：苯巴比妥或地西泮静脉注射，可重复使用 九、常见急危重诊 1、心脏骤停 诊断：突然意识丧失、心音或大动脉搏动消失，心电图：心室颤动、室性自主心律、心室停搏 次要：瞳孔散大、对光反射消失，自主呼吸消失；口唇、甲床发绀 心肺复苏：尽早胸外按压≥100，按压间断不超过5秒，C- A - B (30:2)。 检查心律进行5个CRP，电除颤1次后也应进行5个CRP（一般2分钟），再检查心律 高级心肺复苏：心室颤动：电击除颤，CPR2分钟；肾上腺素1mg iv; 室颤/室速持续或复发可用利多卡因、胺碘酮 iv 无脉性电活动/心室停搏 立即CRP，可用肾上腺素或血管加压素，不推荐使用阿托品。 复苏药品：心肺复苏首选肾上腺素，难治性室颤和室速：胺碘酮，缓慢性心率失常：异丙肾上腺素，电除颤或插管后酸中毒持续存在时可使用碳酸氢钠 心脏搏动恢复后处理：维持有效循环：多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素；维持有效呼吸；防治脑缺氧和水肿：平均都没压>110，控制过度换气动脉氧分压100，亚低温，脱水：甘露醇、呋塞米、地塞米松，维持水电酸碱平衡；防治急性肾衰 2、休克
诊断：有诱因，意识障碍，脉搏>100或不能触及，四肢湿冷、有花癍、尿量<30ml/h，收缩压<80、脉压差<20、高血压者血压下降30% 治疗：平卧四肢头胸抬高、吸氧、监测心肺功能 抗休克：扩容先用晶体1000~2000ml，纠正水电酸碱平衡； 血管活性药物，外周血管扩张时酌情用血管收缩药，外周血管痉挛时用血管扩张剂 ，不明原因者联用。 拟肾上腺素：多巴胺，多巴酚丁胺、异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺； α受阻：心血管急症：酚妥拉明；出血性、创伤性和感染性休克：酚苄明； 感染性：阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱； 急性心肌梗死合并心源性休克：硝普钠； 感染、创伤性休克：氯丙嗪； 短暂强升压：血管紧张素胺； 感染性、过敏性和急性心梗合并心源性休克者：激素 维护脏器功能：增强心肌收缩：毛花苷C、多巴酚丁胺，正压通气； 维护肾功能：甘露醇、呋塞米利尿，若仍无尿考虑急性肾功能不全，予血透或相应处理； 防治脑水肿，DIC 3、上消化道出血 大出血指短时间内失血超过1000或循环血量20% 估计出血量：5~10隐血阳性；>50出现黑便，胃内积血250~300可引起呕血，一次性>400则烦躁、心悸、头晕、出汗，数小时内>1000（循环血量20%）可现周围循环衰竭；>1500（300%）发生代偿休克。 血压90-100 20% ，60-80 30% ，40-50 >40% 提示严重出血：收缩压<80或低于基础血压>25%，心率>100，血红蛋白<70 判断是否继续出血：反复呕血、便血，肠鸣音亢进，色趋于鲜艳；虽补液、输血周围循环衰竭表现未好转；血红蛋白、红细胞持续下降，网织细胞增加；体液与尿充足时，血尿素氮持续或再次增加 一般治疗，禁食，烦躁者予镇静剂，先输糖盐，宜快； 紧急输血指针：体位改变时出现晕厥、血压下降、心率加快；收缩压<90或低于基础血压>25%，血红蛋白<70或红细胞比容<25%， 肝硬化者应输入鲜血，且量适中 食管胃底静脉曲张破裂大出血：垂体后叶素，止血后逐渐减量维持12-14小时，生长抑制素， 加用硝苯地平预防再次出血； 气囊、胃镜、穿刺、手术 非静脉曲张：使用PPI，局部冰盐水洗胃，胃内注入去甲肾上腺素，老年患者不宜使用；内镜止血，手术 4、急性中毒 急性一氧化碳中毒： 轻度：头痛、口唇粘膜呈樱桃红 中度：神志不清，皮肤、粘膜呈明显樱桃红色； 重度：昏迷、反复惊厥、大小便失禁，部分患者呈去皮质状态，无意识呼之不应，抢救成功后多留有中枢神经系统后遗症 治疗：转移、CRP;纠正吸氧（关键）、防治脑水肿、亚低温疗法、物理降温、抽搐者镇静，纠水电，防感染、肺水肿与急性肾衰 补充能量：细胞色素C、维生素C、能量合剂 急性有机磷中毒 轻度：头痛、恶心呕吐、多汗、视物不清乏力、瞳孔缩小（70-50%） 中度：肌肉震颤（50-30%）
重度：还有呼吸困难、发绀、大小便失禁、抽搐、昏迷（<30%） 治疗：经口者洗胃：敌百虫2%碳酸氢钠；内吸磷、对硫磷、甲拌磷、果乐等禁用高锰酸钾洗， 洗胃后用硫酸镁洗胃，昏迷者禁用硫酸镁及油类 抗胆碱：阿托品化：瞳孔扩大、烦躁不安、神志不清、抽搐、尿潴留、昏迷时立即停用； 碘解磷定、氯解磷定、双复磷； 激素 传染病学 分类：甲类：鼠疫、霍乱；乙：非典、肺炭疽、禽流感按甲类防治；丙类 一、病毒感染 1、肝炎 传染源：甲、戊型急性患者和亚临床感染者，发病前2周至发病后3周具有传染性，前后一周最强。 乙、丙、丁相应的急、慢性患者及病毒携带者，发病前2-3个月、急性期、慢性感染者均具有传染性。 潜伏期：甲2-6周（均4周）；乙4-24周（均12周）；丙2-26周（均7.4周）、丁4-20周，戊2-9周（均6周） 分型：急、慢性、重型、淤胆型、肝硬化、隐匿型 急性肝炎：2-4个月；黄疸型：黄疸前期（数日至两周）、黄疸期（2-6周）、恢复期（数周-4个月） 慢性肝炎：病程超过半年，分轻、中、重三型 重型肝炎：急性（2周）、亚急性（15日-24周）、慢性（死亡率80%） 淤胆型：起病类似于急性黄疸型肝炎，自觉症状较轻，皮肤瘙痒 、大便灰白 肝硬化型：代偿期 白蛋白>35 失代偿：白蛋白<35，A/G<1.0 凝血酶原<60% 隐匿型：血清HbsAg阴性，20%隐匿型慢性乙肝患者血清标志物均阴性 病原学检查：HAV：抗体M病后一周出现，粪便检查可确诊 HBV:表原最早出现4-7周，表抗唯一保护性抗体；核抗最早；E抗表示病毒复制减少或终止 HBV感染：表原阳，血清DNA阳、核抗阳、肝内核原阳 HCV：抗阳 HDV:原阳 HEV：1-2周抗阳 2、流行性感冒 传染源：感染者和隐性感染者 潜伏期：1-3日；发热一般持续3-4天 分型：单纯、肺炎、中毒、胃肠、脑炎型 并发症：细菌炎症，雷耶综合征、中毒性休克、心肌炎、心包炎
治疗：一般处理，金刚烷胺、金刚乙胺，耐药且12岁以上可用扎那米韦 3、禽流感 传染源：病禽、健康带毒禽 潜伏期：1-3天，通常7天 治疗：一般对症处理，隔离，抗病毒：奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺，儿童禁用阿司匹林制剂，调节免疫 4、艾滋病 传染源：患者和感染者 分期：急性感染期（感染后2-4周），无症状期（6-8年），艾滋病期CD4T明显减少。 并发症：机会性感染及恶性肿瘤 治疗：核苷类反转录酶抑制剂、反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂 5、流行性出血热 传染源：主要鼠类 潜伏期：4-46日，一般7-14日 分期治疗：发热期：突发畏寒发热，1-2日可达39-40度，出现肾脏损害，三痛、三红（3-7天） 治疗：利巴韦林抗病毒、芦丁、Vc、平衡盐减轻外渗，物理降温、中毒予地米，呕吐胃复安肌注，右旋糖酐或丹参改善循环预防DIC 低血压期：发生于第4-6病日（1-3天） 治疗：早期、快速、适量扩容，挣取4h内控制血压，防引起肺水肿、心衰晶胶结合，平衡盐为主，胶体可用：右旋糖酐、甘露醇、血浆、白蛋白； 纠酸；血压不升或不稳定予多巴胺、间羟胺、山莨胆碱等，激素减轻外渗； 心衰者强心 少尿期：多发生于第5-8天，（2-5天），24h尿量小于400少尿，少于50无尿 治疗：稳定内环境（胰岛素加葡萄糖促钾内转，维水电酸碱平衡）、促进利尿（甘露醇、小剂量呋塞米）、导泻（无消化道出血）和透析（尿素氮>28.56；或每日升高7.14；血钾>6，心电图T波高耸；高容血症或伴肺水肿；极度烦躁伴脑水肿。有一条即可） 多尿期：病程9-14天 治疗：同早期少尿期，后期维持水电酸碱，防继发感染 恢复期：病程3-4周，尿量恢复至2000以内，补充营养、适当休息，定期复查肾功能、血压、垂体功能 实验室：白细胞病程第3日后逐渐升高，可达（15-30*10……9），血小板第2日起开始减少，并出现尿蛋白 6、流行性乙脑 传染源：蚊-猪-蚊 潜伏期：4-21日，一般10-14日 初期：病程1-3天，发热39-40，伴头痛 极期：病程4-10天，高热、抽搐、呼吸衰竭（三大严重表现）、意识障碍、惊厥、颅内高压、脑膜刺激症
恢复期：病程8-12天， 后遗症期：发病半年后 临床分型：轻型、普通型、重型、极重型 实验室：白细胞10-20；中性粒80%以上，脑脊液压力增加，澄清或微浑浊白细胞50-500早期中性粒稍多，以后单核为主；抗体3-4天出现，脑脊液中2天可检出 诊断：严格季节性（7-9月），10岁以下，起病急、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、病理征和脑膜刺激征，抗体+ 鉴别：中毒性菌痢、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、其他病毒性脑炎 治疗：隔离、防蚊、室温30以下 降温：物理、奋乃静滴鼻、亚冬眠 止痉：高热物理降温 脑水肿：甘露醇、皮质激素、呋塞米、50%高渗葡萄糖 脑实质变抽搐：地西泮、巴比妥钠 防治呼吸衰竭：降温、控制颅压；氧疗、脱水、中枢性呼吸衰竭：首选山梗菜碱iv，亦可以尼可刹米、山梗菜碱、二甲弗林交替使用，若缺氧明显时可用高频呼吸器治疗；呼吸道分泌物梗阻：吸痰，α糜蛋白酶5mg雾化，伴支气管痉挛加0.25-0.5%异丙托溴铵；抗菌；改善循环：东莨菪碱、山莨胆碱、酚妥拉明 二、细菌感染 1、流行性脑脊髓膜炎 传染源：患者、带菌者 潜伏期：1-10天，一般2-3天 分型：普通型： 前驱期：上呼吸道感染期（传染最强）； 败血症期：寒战、高热、头痛……重要体征皮疹、淤斑、瘀点，10%唇周单纯胞疹 脑膜炎期：中枢性神经系统表现。 恢复期 爆发型：休克型、脑膜炎型 轻型、慢性败血症型 实验室：白细胞20 中性粒80-90% 脑脊液：浑浊，压力升高、白细胞明显、蛋白质增高；涂片、细菌培养、抗原、抗体、PCR + 诊断：流行病史、突起高热、头痛、呕吐、皮肤淤斑、瘀点实验室阳性 鉴别：其他化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎、结核性脑膜炎、虚性脑膜炎、中毒性菌痢 普通型治疗：对症处理：惊厥：地西泮、，病原治疗：首选青霉素、头孢菌素三代（C群首选）、氯霉素、磺胺类； 爆发型治疗：休克型，首选三代头孢或青霉素；抗休克：扩容，纠酸，给氧；血管活性药654-2、多巴胺等，激素，淤斑扩大：肝素抗DIC治疗、同时输鲜血、血浆、凝血酶原复合物等，心率明显加快时用强心剂。 脑膜炎型：病原治疗；纠脑水肿；呼吸衰竭处理洛贝林、尼可刹米交替使用；对症治疗 隔离至症状消失3天，密切接触者隔离观察7天。磺胺甲恶唑预防性使用 2、伤寒
传染源：患者和带菌者，潜伏期即有传染性病后2-4周传染性最强，持续带菌超过3个月称为慢性带菌者 潜伏期：2-30天，平均1-2周 初期：侵袭期病程第1周，逐步高热 极期：病程2-3周，高热、消化、神经、循环多系统改变、肝脾大、皮疹：6-12出现暗红色小斑丘疹（玫瑰疹），本期极易出现肠出血和穿孔 缓解期：病程第4周 恢复期：病程第5周 分型：轻型、爆发型、迁延型、逍遥型、顿挫型 再燃与复发、慢性带菌 并发症：肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、肺炎、胆囊炎、肾盂肾炎、 诊断：流行史、持续发热、特殊中毒面容、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、非典型者肠穿孔、肠出血 实验室：外周血白细胞减少、嗜酸性粒细胞减少或消失，肥达反应阳性，确诊依赖于血或骨髓培养 治疗：隔离至症状消失1周、连续两次粪便培养阴性，予无渣高热量、高维生素、易消化饮食。一年内定期随访，发热期必须卧床休息 对症治疗：高热物理降温、慎用解热镇痛药；便秘用开塞露或生理盐水低压灌肠，禁用泻剂和高压灌肠；腹泻可用收涩药，禁用鸦片；腹胀：可用松节油腹部热敷及肛管排气，禁用新斯的明，高热可联用激素 病原治疗：首选喹诺酮类，头孢三代、或氨苄西林、阿莫西林、复方磺胺甲恶唑；带菌者用，氨苄西林、阿莫西林、氧氟沙星、环丙沙星 肠出血：绝对卧床、禁食、密切观察血压、脉搏、神志及粪便变化，烦躁予镇静剂；禁用泻剂及灌肠 肠穿孔：禁食胃肠减压，输液 三管一灭：管理饮食、水源、粪便；消灭苍蝇 3、细菌性痢疾 传染源：急慢性菌痢患者及带菌者 潜伏期：1-3天（数小时-7天） 分型：急：轻型、典型、中毒型（休克、脑型、混合型）；慢性：>2个月，迁延型、急性发作型、隐匿型 诊断：流行史；发热、腹痛、腹泻、黏液或脓血便、里急后重；慢性者多有急性病史，；中毒型有高热、惊厥、意识丧失、循环衰竭史，起病时肠道症状可缺无，需肛门试子取粪；实验室：粪便白细胞或脓细胞≥15个/高倍视野，可见红细胞；确诊需粪便培养 急性菌痢须与阿米巴痢疾、其他肠道炎鉴别；中毒型菌痢须与乙脑鉴别 治疗：隔离至症状小时，大便培养连续两次阴性；腹痛剧烈者可以阿托品解痉 病原治疗：首选喹诺酮类，头孢三代、黄连素可联合使用 中毒型菌痢：对症治疗，抗菌。反复惊厥：地西泮、鲁米那肌注后水合氯醛灌
肠 慢性菌痢：对症治疗，进食易消化食物，菌群失调：微生态制剂 4、霍乱 传染源：患者和带菌者 潜伏期：1-3天（数小时-7日） 典型表现：吐泻期、脱水期、恢复期 诊断：疑是者具有典型症状剧烈腹泻、水样便（黄水样、清水样、米泔水、血水），伴呕吐，迅速脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别腓肠肌）为首发症，病原生物未确诊者；流行期有明确接触史（同餐、同住、护理）并发生泻吐无其他病因者 未确诊按霍乱处理，大便培养每日1次，连续2次阴性可否定 临床诊断：流行期具有典型症状，粪培养阴性 确诊：粪培养阳性，血清凝集试验4-8倍增长 带菌者：无症状，粪便培养 + 治疗：足量补液，早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾； 补液5：4：1另加50%葡萄糖20ml 口服补液盐 抗菌：氟喹诺酮类或四环素、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素、复方磺胺甲恶唑 针灸学 阴气最盛为太阴，其次为少阴，再次厥阴；阳气最盛阳明，其次少阴，再次厥阴； 躯干部分布： 阳脉之海：督脉；阴脉之海：任脉；十二经之海和血海：冲脉 阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用 督脉大椎为手足三阳经之交会穴；任脉关元、中极穴为足三阴交会处 特定穴：五腧穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背腧穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴 原穴：太渊、大陵、神门、太白、太冲、太溪、合谷、阳池、腕骨、冲阳、丘虚、京骨 络穴：列缺、内关、通里、公孙、蠡沟、大钟、偏历、外关、支正、丰隆、光明、飞扬、鸠尾、长强、大包 背俞穴：肺俞、厥阴俞、心俞、脾俞、肝俞、肾俞、大肠俞、三焦俞、小肠俞、三焦俞、小肠俞、胃俞、胆俞、膀胱俞 募穴：中府、膻中、巨阙、章门、期门、京门、天枢、石门、关元、中脘、日月、中极 八脉交会穴：公孙、内关、后溪、申脉、足临泣、外关、列缺、照海 八会穴：脏会章门；腑会中脘；气会膻中；血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼；髓会绝骨
郄穴：孔最、郄门、阴郄、地机、中都、水泉、筑宾、交信、温溜、会宗、养老、梁丘、外丘、金门、阳交、跗阳 下合穴：足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中、委阳 对症取穴：发热取大椎、痰多取丰隆、哮喘取定喘、虫证取百虫窝、落枕取外劳宫、腰痛取腰痛点、面瘫取牵正穴、目赤取耳尖 一、内科病 1、头痛主穴：百会、太阳、风池、阿是穴、合谷 2、中风：中经络：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中 中脏腑闭证：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫 脱证：关元、神厥 3、眩晕实证：百会、风池、太冲、内关 虚证：百会、风池、肝俞、肾俞、足三里 4、面瘫主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲 5、不寐：百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉 6、感冒主穴：列缺、合谷、风池、大椎、太阳 7、哮喘：实证：列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘 虚证：肺俞、膏盲、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘 8、胃痛主穴：中脘、足三里、内关 9、呕吐主穴：中脘、足三里、内关 10、便秘：天枢、大肠俞、上巨虚、支沟 11、腰痛：大肠俞、阿是穴、委中 12、痹症：阿是穴、局部穴位 二、妇儿科病 1、月经先期主穴：关元、三阴交、血海 月经后期主穴：气海、三阴交、归来 月经先后不定期：关元、三阴交、肝俞 2、痛经实证：中极、次髎、地机、三阴交 虚证：关元、足三里、三阴交 3、崩漏实证：关元、三阴交、隐白 虚证：气海、三阴交、肾俞、足三里 4、绝经前后诸证：肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交
遗尿主穴：关元、中极、膀胱俞、三阴交
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