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输血相容性实验室的管理制度制度【新版精品资料】

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 输血前的检测管理工作制度

根据《临床输血技术规范》要求,严格各项规章制度及各项操作规程,严格执行岗位职责,提高服务质量,确保输血安全合理。

一、 收到输血申请单及相应的血标本时,必须逐项核对:患

者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和诊断、用血日期及申请血量,并要求送标本者签字,若有不符,则拒收申请单及标本。

二、 同时查看输血感染性疾病免疫标志物指标是否检测,如

未检测,及时通知科室采标本送检,并做好登记,在感染性疾病免疫标志物送检化验单上注明送检日期及时间。

三、 ABO血型鉴定常规进行正反定型,并常规RH(D)定型;交

叉配血常规用盐水法和特殊介质法(卡式配血),按卡式配血SOP认真操作,杜绝差错。

四、 交叉配血和发血,必须严格执行规章制度和操作规程,

必须做到“双查双签\"(领、发血双方)后,方可发出。发血时认真核对,若血有异常一律不发出。血液发出后,受血者和供血者的标本保存于冰箱内7天。 五、 血液发出后不得退回,相关资料按要求保存十年。 六、检测试剂的质量控制

1、通过国家认可的试剂才能使用,试剂应按规定的温度保存。

2、抗血清和试剂细胞(除谱细胞)必须在每天使用前观察外观并与相应的细胞和血清做阴、阳性对照,以检测其可靠性。

3、对每批抗血清必须进行入库前样本的检测来评估试剂的质量.重点检测特异性、亲合力、效价,结果与本实验室所用技术吻合。 抗血清质量的最低标准: 抗血清 试剂细胞 Anti-A A1 A2 128 15s 30s 效价 亲合力 Anti—B B Anti—D R1r* 128 16 15s 60s 外观:无溶血、沉淀物和微粒或胶状物,反应清晰。 *R1r是指基因型为CcDee的Rh阳性细胞。 试剂检测细胞质量的最低标准:

A1细胞和B1细胞外观无明显的溶血和浑浊,特异性和灵敏度与抗A、抗B细胞反应清晰。

A细胞与抗-A、抗—A1反应凝集强度达3+-4+,与抗—B无反应。

B细胞与抗—B反应凝集强度达3+—4+,与抗—A、抗—A1无反应。

4、抗人球蛋白试剂每次实验前,外观无沉淀物、微粒或胶状物,无溶血性。试验阴性结果需加入IgG致敏的红细胞能够检测出来,以此确定抗人球蛋白试剂的反应性。 5、生理盐水应每天试验前更换并外观检查无浑浊或颗粒,每批检测pH值和溶血活性。 七、设备的质量控制

1、储血冰箱必须定期检测温度计的准确性、均衡性和报警功能,必须每天记录温度,确保在控.

2、血清学试验专用离心机必须定期检测定时器和离心速度。

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