Ｃｈｉｎｅｓｅ ｌｏｕｍａｌ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．ｊａｎｕａｒｙ ２０１２。Ｖｏ１．２８．Ｎｏ １ 云计算在健康教育与健康促进中的应用展望 Ｐｒｏｓｐｅｃｔｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｏｕｄ ｃｏｍｐｕｔｉｎｇ ｏｎ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ 邹思梅 ，杨虹 ，杨 ＺＯＵ Ｓｉ－ｍｅｉ，ＹＡＮＧ Ｈｏｎｇ，ＹＡＮＧ Ｇｕｏ—ａｎ 【中图分类号】Ｒ１９３；ＴＰ３１１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００２—９９８２（２０１２）０ｌ一００６４—０３ 【关键词】 云计算；健康教育；健康促进应用 近些年来，计算机图形图像处理技术、语音 技术、数据库技术、统计分析等信息技术在健康 教育与健康促进工作中应用日趋广泛与成熟，尤 其是互联网等计算机技术的兴起和发展，为健康 教育提供了新的信息传播和健康干预手段，提高 了健康教育成效。然而，在信息爆炸的时代，来 自五花八门的网站、论坛等提供的健康信息呈几 何级高速增长状态，带来了健康信息利用不平衡、 健康信息的科学性与权威性无法保障等问题。云 计算正是应互联网数据成指数增长，亟待提高数 据存储和计算的能力而生，且它的技术及强大的 功能已在一些商业领域得到了初步的应用，如 Ｇｏｏｇｌｅ ａｐｐｓ，百度¨ 等。随着云计算时代的到 来，云计算技术在健康教育与健康促进领域必将 产生深远影响。本文试图从云计算的特征着手， 展望其在此领域的应用前景。 １云计算的含义 云计算是指服务的交付和使用模式，通过网 络以按需、易扩展的方式获得所需的服务。这种 服务可以是ＩＴ和软件、互联网相关的，也可以是 任意其他服务。提供服务的网络被称为云 ］。 云计算工作的基本原理是：用户所处理的数 据并不存储在本地，而是保存在互联网的数据中 心，由提供云计算服务的企业负责管理和维护数 【作者单位】１广西壮族自治区疾病预防控制中心，广西南宁 ５３００２８； ２深圳市健康教育与促进中心，广东深圳 ５１０００８ 【作者简介ｌ邹思梅（１９８５一），女，湖南株洲人，硕士，医师， 主要从事流行病与卫生统计学工作。 【通讯作者】杨，男，副主任技师，研究方向：健康教育与健 康促进。Ｅ－ｍａｉｌ：ｔｏｐｓ１３８＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ ・６４・ 据，保证足够强的计算能力和足够大的存储空间 供用户使用。用户只要能够连接互联网，便可随 时随地访问服务 。 云计算产业被认为是继大型计算机、个人计 算机、互联网之后的第四次ＩＴ产业。云计算 对于通信信息技术产业的意义重大，各个国家都 不愿错失发展机会。美国国际数据公司预测称， 到２０１２年，全球云计算服务市场规模将达到约 ４２０亿美元 。 ２云计算的特征 ２．１资源广泛 云计算提供了几近无限的资源， 云计算可聚合了世界上广泛的资源，只要我们能 够连接到互联网，便可以随时随地享用世界各个 角落的资源，如Ｇｏｏｇｌｅ、百度、搜狗等搜索引擎。 ２．２存储安全云计算提供了最可靠、最安全的 数据存储中心，提供云计算服务的企业拥有专业 的团队来管理信息、维护数据中心，我们不用担 心数据丢失、病毒入侵。因此无须不断地安装杀 毒软件，瑞星云安全计划就是较好的例证。 ２．３ 可及性高 云计算对用户的终端设备要求低， 用户只要能够拥有一台可以通过浏览器上网的终 端设备，比如电脑、手机等，便可访问“云”提 供的服务，甚至可以不用安装Ｏｆｉｆｃｅ等办公软件就 可以实现网络协作办公。 ２．４实现共享 云计算可以轻松实现不同设备问 的数据与应用共享，在云计算的网络应用模式中， 数据只有一份，不同的用户可以同时访问、使用 同一份数据。因此，云计算发展到成熟阶段，不 同的设备间可以实现和应用的共享，而无须频繁 地更换设备。 中国健康教育２０１２年１月第２８卷第１期 ２．５速度快捷 云计算提供了强大的计算能力， 当用户提出访问需求后，云计算会根据数据中心 服务器的繁忙程度，为用户引导一台相对比较空 的服务器上，提高用户访问速度。 ３ 云计算在健康教育与健康促进中的应用 ３．１优化以居民健康档案为核心的基层卫生信息 网络平台 随着新医改方案的进一步实施，医疗 卫生资源逐渐向乡镇卫生院、社区卫生服务中心 倾斜。各个社区卫生服务中心为居民采集的健康 档案建设自己的系统，通常存在着由于投资 分散而导致的系统质量差、多点维护成本高、建 设周期长以及信息的准确低、可靠性较低等一系 列问题＿８ Ｊ。而基于云计算的低成本共享平台采用 集中的系统构建，可以托管多种不同的应川，根 据需要动态地部署、配置及回收计算机资源，实 时监控资源使用情况，给广大的前端客户提供共 享的计算资源和服务，在需要时重新平衡资源分 配。基层卫生信息网络平台的完善，无疑是准确 评估影响居民健康的主要因素，对实行重点健康 干预有很大的帮助。 ３．２为制定公共卫生提供有力依据 在 信息爆炸的时代，面对健康信息的狂轰滥炸，一 方面人们很可能接受一些不科学、不系统的健康 信息，另一方面是健康资汛过剩与受众需求空白 的矛盾日益突出。而随着区域内基层卫生服务信 息系统、医院信息系统、公共卫生信息系统等的 整合共享，全人口的电子健康数据的建立将成为 可能。在此基础上，可以统筹区域内有限资源， 有的放矢地制定健康的公共，使健康促进实 践更加成熟、有效。同时，云计算服务提供商将 为普通群众提供一个操作简便、按需服务、网速 增快、目标精准的平台，让更多的人能自觉接受 健康教育信息。 ３．３应用全新的健康监控模式 随着躯感网、３Ｇ 无线等技术的成熟与应用，通过移动设备和传感 器捕捉人们的生理状态，如体力活动水平、血压、 葡萄糖水平等其他重要的生命指数，并将这些数 据上传到个人电子健康档案中，供医生或个人随 时随地调阅，从而让医生帮助人们建立健康的生 活方式，并提早对疾病进行监控和预防。然而， ・综述・ 大量的健康监测数据被收集上来后，还需要云计 算平台对其进行存储、分析及使用。它能够帮助 人们进行一些数据分析、数据挖掘、数据搜索等 工作，并转换成实用方便的健康指导信息，帮助 人们形成健康的生活方式 。 ３．４整合与共享健康教育资源 目前许多省市疾 病预防、健康教育等部门分别建设大型健康网 站、开设健康论坛、重复开发健康软件，建设费 用不菲，每年的维持运作费用负担重，且不同单 位部门在网络上传播的信息不一致，资源共享程 度低，缺乏相互协作。而云计算是一种动态的、 可扩展的计算，通过互联网对外以服务的形式提 供资源，用户不需要管理、控制资源所需的基础 技术架构。云计算具有功能强大的网络基础设施 和计算能力，它可以集合世界各个角落的健康教 育信息数据中心，利用先进的技术与专业的团队 来管理数据中心的健康教育资源，具有快速、廉 价的资源供应特征；同时也可以避免各地资源库 的低水平重复建设，减轻各疾病预防、健康教育 等部门的成本负担。对于越来越多的网民来说， 获得来自权威部门且经整合过健康信息也将变得 轻而易举。 ３．５创设健康教育人员网络学习平台 目前，我 国从事健康教育的工作人员，大多是临床、预防、 美术、摄影等专业人员，大多未经过系统的健康 教育专业培训，对于健康教育与健康促进的一些 相关理论和应用技术掌握不够。现有的远程培训 因对网速、终端设备的高要求等因素而未被广泛 利用。而云计算以其聚集的资源和强大的计算能 力，将有助于构建教学环境、群体学习环境、个 人自主学习环境和教学信息自动传递系统 。健 康教育人员可以通过云计算提供的环境、资源和 服务，自由地选择学习内容和学习方式，实现快 速的网络学习，提高专业水平。 ３．６为未来健康产业提供新的发展空间 发展健 康产业是培育人们健康消费的重要手段¨ ，这是 扩大内需的新的消费热点和经济增长点，尤其是 在我国经济发达的沿海城市，健康消费的增长速 度远高于ＧＤＰ的增长速度，而健康消费并不是局 限于医疗服务，而是在预防保健、健康咨询、健 康服务、养生保健、健康保险等多方面¨ －１３］， ．６５・ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｍａｌ ｏｆＨｅａｌｔｈ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｊａｎｕａｒｙ ２０１２，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．１ 也就是说健康教育与健康促进的需求在增加。云 量简单。只要一个浏览器就可以直接完成计算、 编辑、设计等日常工作任务，只要能够上网便可 计算将发为健康产业发展带来新的机遇，如健康 监管数据库与随身携带健康数据搜集传感器、医 疗机构看病数据库、公共卫生服务指挥查询系 统、健康数据库一体机、检查后即时生成健康指 导系统等等，这些设备和软件开放本身就是健康 产业的支柱，而这些支柱健康产业将为人们提供 更快捷、更便易、更系统、更科学的健康产业 以获得对自己健康有帮助的信息和指导。对简单 事物的过分依赖可能会忽略对复杂问题的思考， 疾病毕竟还是一个复杂的问题。另外，非卫生人 员对云计算等信息技术有着过高的期待，而停止 深入地对疾病本质进行认识，未必是件好事。 总之，云计算也是一把双刃剑，在充分考虑 服务。 ４云计算在健康教育与健康促进中应用须注意的 问题 ４．１ 保密与安全问题 云计算模式是将数据完全 存放在提供云计算服务提供商的设备中，这意味 着数据最高访问权限在于服务商，且同样面临其 他网络计算模式的数据隔离风险、数据恢复等风 险。不同云计算服务提供商可信任程度，居民健 康档案等涉及隐私的数据是否可能容易被不相关 的访问者看到或被泄露，以及数据中心是否可能 被病毒侵犯及可恢复程度如何等等问题都是眼前 必须解决的问题。 ４．２云端医学类专家系统保障问题 虽然数据中 心有数万台或更多的服务器组成的庞大集群，为 存储提供了更大的空问，也提供了无限的计算能 力，还有专业的团队管理信息，但医疗卫生信息 以其高复杂性、高专业性特点有别于其他数据的 管理与利用，且在疾病方面普遍存在个体差异性。 科学性是健康教育与健康促进的基本要求，也是 健康教育开展健康传播的灵魂，云计算从技术层 面上打破信息孤岛，“把关人”的权利被分配给了 传者和受众 ，但同时也将带来更多的不科学 和不系统的健康信息，这是“把关人”理论所面 Ｉ临的新难题。如何引进卫生保健专业人员充实数 据中心专家系统，或者直接与某些卫生保健机构 网络连接？如何对聚集的健康信息进行辨析取舍？ 如何向用户提供及时、精准、科学且不含商业诱 导的健康指导是值得探讨的问题。 ４．３傻瓜化终端背后的用户对网络过分依赖的 问题云计算为用户服务的宗旨之一是使操作尽 ・６６・ 其弱点并加以改善后，并随着应用上的１３渐成熟， 势必显示其巨大的生命力。 参考文献 ［１］李勇．云计算对信息技术发展的影响［Ｊ］．医学信息学杂志， ２０１０，３１（３）：１—５． ［２］张建文，汪鑫．云计算技术在银行中的应用探讨［Ｊ］．华南金融 电脑，２００６。１８（６）：ｌ６—１９． ［３］张敏，陈云海．电信运营商云计算发展及应用研究［Ｊ］．信息通 信技术，２０１０，４（２）：４６—５１． ［４］袁国骏．浅谈云计算及其应用发展［Ｊ］．实验室科学，２００９，７ （２）：１０４—１０５． ［５］陈涛．云计算理论及技术研究［Ｊ］．重庆交通大学学报（社科 版），２００９，９（４）：１０４． ［６］邹艳，李鸿科．云计算及其在教育中的应用［Ｊ］．软件导刊（教育 导刊），２００９，２（８）：７１． ［７］陈运红，程兵．利好，云计算进入加速发展期［ＥＢ／ＯＬ］． （２０１０—１０—２４）［２０１１—０６—２Ｏ］ｈｔｔｐ－／／ｂｕｓｉｎｅｓｓ．ｓｏｈｕ．ｃｏｒｎ／ ２０１０１０２４／ｎ２７６３４０７９０．ｓｈｔｍ１． ［８］胡新平，张志美，董建成．基于云计算理念与技术的医疗信息化 ［Ｊ］．医学信息杂志，２０１０，３１（３）：６—９． ［９］谭啸，朱小兵．１０年之后的数字医疗［Ｎ］．计算机世界，２０１０一 ｏ３—２２（０３４）． ［１Ｏ］黎加厚．云计算辅助教学与教育创新［ＥＢ／ＯＬ］．（２００９—０５— １６）［２０１ 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