消化道肿瘤习题

A 肺

B 肾

C 肝

D 脾

E 胰

2.恶性肿瘤早期常有

A 消瘦

B 无力

C 食欲不振

D 贫血

E 以上都不对

3.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠

A 内镜检查

B 同位素检查

C 超声波检查

D 免疫学检查

E 细胞学检查

4.癌瘤广泛骨转移时可出现

A 血钙升高

B 血钙降低

C 血镁升高

D 血镁降低

E 血磷升高

5.慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助

A 选择性肝动脉造影

B 放射性核素扫描

C 超声波断层扫描

D X线断层扫描

E 以上都不是

6.慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是

A 力争手术切除

B 局部外照射

C 联合化疗

D 免疫疗法

E 中医治疗

7.胃癌好发于

A 胃小弯

B 胃大弯

C 胃窦

D 胃底

E 胃体

8.胃癌最常发生的转移途径

A 直接蔓延

B 血行转移

C 种植转移

D 淋巴转移

E 沿肠管转移

9.早期胃癌指

A 局限于胃窦部

B 局限于粘膜或粘膜下层

C 直径在2cm以内

D 尚无淋巴转移

E 尚未侵及浆膜层

10.提高胃癌治愈率的关键是

A 早期诊断

B 根治性手术

C 早期应用抗癌药物

D 术后放疗

E 综合治疗

11.胃癌的治疗方法哪项正确

A 早期化疗

B 扪到肿块者作全胃切除

C 化疗+放疗

D 早期胃癌作胃癌根治术

E 早期胃癌作胃大部切除术

12.胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术

A 肝总动脉淋巴结有转移时

B 腹腔动脉淋巴结有转移时

C 肝，腹膜，肠系膜广泛转移时

D 癌浸润到横结肠或脾脏时

E 肝左外叶局限性癌浸润时

13.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

A 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查

B 纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查

C 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

D 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查

E 纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

14.胃癌的主要转移途径是

A 肝转移

B 肺转移

C 骨转移

D 淋巴转移

E 腹腔种植转移

15.男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为

A 胃溃疡

B 十二指肠溃疡

C 胃癌

D 胃溃疡并幽门梗阻

E 胃癌并幽门梗阻

16.男性，42岁，上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，

食欲尚可，粪便隐血（++），胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是

A 胃溃疡

B 胃窦炎

C 慢性萎缩性胃炎

D 胃粘膜脱垂

E 胃癌

17.男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的

A 胃癌根治术

B 胃大部切除术

C 姑息性胃癌切除术

D 胃、空肠吻合术

E 不宜手术

18.男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为

A 胰头癌

B 十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C 胃窦部癌

D 胃溃疡

E 萎缩性胃炎

19.女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g，白细胞6.6×10的9次方/L，最大可能是

A 急性胃炎

B 慢性胃炎

C 胃癌

D 胃溃疡

E 十二指肠溃疡

20.男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑

A 慢性胃炎

B 胃溃疡

C 胃癌

D 胃淋巴肉瘤

E 萎缩性胃炎

21.男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型

A Ⅰ型

B Ⅱ型

C Ⅲ型

D Ⅳ型

E Ⅴ型

22.男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结为

A 沿胃小弯淋巴结

B 肝总动脉周围淋巴结

C 幽门下区淋巴结

D 腹主动脉旁淋巴结

E 贲门左区淋巴结

23.男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该疾病治疗最关键是

A 彻底清除淋巴结

B 切除范围距肿瘤边缘6～8cm

C 术后坚持化疗

D 早诊早治

E 设法保留部分胃底

答案：1-10 CEEAD ACDBA 11-23 DCADE EECCC ADD