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2012二季度中医护理管理质量检查汇总

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2012年二季度中医护理管理质量检查汇总分析

本季度护理管理质量检查情况总体较三甲复审前检查有明显改进,通过三甲复审,各病区的护理管理资料较整齐,规范,完整,记录较完善,但也存在一些问题总结如下:

1、 部分科室护理管理总结不具体,未体现持续质量改进措施,未每月复印质量考核月报表作封面整理归档。

2、 部分科室中西医理论及操作考核成绩无分析评价,扣分原因未注明。

3、 个别科室护理业务查房不规范(一个人查完),未使用PPT,体现中医护理内容不足,教学查房填写不完整。

4、 护士个人考核表填写不完整,表格内容有待修改,年终复印上交护理部存档。

5、 大部分科室未进行中医特色护理(操作)质量评价每季度分析,(内容为开展例数,不良反应统计,效果评价及存在不足,改进措施)年总结一次。

6、 部分科室重点专科中医特色护理质量未考核,只有中医护理质量评价。

7、 优质护理欠缺考核细化标准,有待完善。

8、 新上任护士长对护士长手册填写不准确,不完整,有漏项。

9、 读书笔记内容缺乏心得体会,只注重形式完成任务,要求每月一中一西至少两篇。

10、 部分年轻护士对核心制度掌握不够全面,只对当月熟悉。

整改措施:

1、 进一步完善护理质量管理规范记录及分析评价,修订护士个人考核表,中医护理查房表及中医危重病例讨论表。

2、 加强护理业务形式正规,使用PPT,体现中医特色护理。

3、 完善中医特色护理质量考核、评价及分析,细化优质护理考核标准。

4、 建立工休座谈会常规内容及健康教育资料,工休座谈会与病人满意度调查统一汇总分析。

5、 加强对年轻护士监督管理及培训。

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