4月份护理部工作总结 4月份护理部工作总结
4月份护理部对各护理单元进行病房管理、医嘱查对制度、标本送检制度、安全管理等工作检查,并完成了全院护士“三基”考试,考试成绩良好。一、护理质量检查:
骨1:93.5分骨2:95分骨3:97.5分手1:95分手2:96分手3:96分手5:96分ICU:95.5分急诊室:95分手术室:94.5分供应室:97分检查情况如下:
1、标本送检制度各病区标本送检登记本较之前完整,医生开出的化验单护士均能及时登记,检验报告单返回后都认真核对并签名。存在问题:有些科室医生开出一些急诊化验单未进行登记,登记本字迹潦草。大小便标本留取不及时,住院病人超过3天未有大便化验单较多,大小便标本采集者一栏未签名。特殊检查送检存在检查报告单返回时未登记,有些科室还存在报告单未返回护士已提前在登记本上签名存在造假现象。主要原因还是护士工作缺乏责任心,没有去核对报告单有没有返回,个别护士缺乏严谨的工作态度,思想上不重视,未认真落实本班岗位职责。
2、医嘱查对制度各病区均认真执行医嘱班班查对,每日医嘱总查对一次,护士长每周医嘱总查对一次,抽查每个病区各10份住院病历,医嘱单中临时医嘱漏签名现象较以前有明显减少,但还存在非当日执行的医嘱未注明日期。手术室存在术前用药及术中输血未签名,输血单签名。医嘱本中存在漏签名的现象较多,尤其时骨1病区,较集中的问题皮试单签名、口服药和术前禁、食、备皮未及时签名,护士长要引起注意。
3、抢救工作制度大部分科室抢救车内物品标记清楚,定位定量放置,并且每月清点一次,抢救设备性能完好,个别科室抢救药品不齐全或过期:骨2病区氨茶碱少1支,速尿少1支;骨3病区利多卡因、氨茶碱各少1支;手1病区缺手电
筒,阿托品、纳洛酮过期。各病区共性问题临近过期的药品均未作醒目标本,达不到警示作用。
4、药品安全管理,基本上各科室对高危药物浓氯化钠、氯化钾储存时均标有红色醒目标记,以防止用药差错。毒麻精药品专柜保管,班班清点、交接清楚,使用后及时登记,补齐备用量。普通药物管理较乱,帐物不一,个别科室存在不同批号抗生素、表面标签相似的药品混放,未进行分类放置。标签脱落或模糊不清未及时更换。
5、安全管理现各科室使用中心吸氧,忽视对科室备用筒装氧气瓶的管理,存在氧气瓶未挂“四防”标记,走廊加床病人使用氧气后氧气瓶未及时归位,来往家属多,易碰到氧气瓶出现意外。用氧操作规范中,个别科室吸氧病人未挂吸氧卡,未每班记录氧流量,未每日更换湿化瓶、蒸馏水。急诊室手术床未备好约束带、部分输液病人输液卡中缺病人姓名、执行时间和执行者签名,要求护士长改正。
6、病房管理由于住院病人多,护理人员相对不足,工作量大,晨间护理质量明显下滑,病房内床单位欠整洁,大部分科室未执行每周更换床单位,新入院病人在病情许可的情况下更换病员服执行力不高,病人用物较多未按规定放置,对一些存在安全隐患的物品放置,责任护士未能做好宣教工作。二、整改措施
1、在护士长会议上反馈检查结果,对存在问题进行总结分析,要求护士长认真整改。2、护士长加强病房管理,由于进阶段住院病人较多,护理人员不足,护士长参与顶班,疏忽病房管理,因此护士长要合理安排好工作,加强对护士工作的督促检查,认真落实各项工作制度,发现问题要及时在科室中提出,不能视而不见,屡教不改。
3、加强护理安全意识教育,加强规章制度、岗位职责学习。护士长每月认真查找科室内存在的安全隐患,及时上报,认真分析,制定有效措施加以落实。
4、指导护士长从实际出发,提高工作质量及工作效率,加强对整改措施落实效果的监督5、对本月无故不参加“三基”考试的护士按护理奖罚细则进行处罚。
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四月份护理部工作总结
4月份护理部在院长重视及领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:一、认真落实各项规章制度
(严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。) 1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如
责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一月来未发生大的护理差错。3、认真落实各种常见疾病的护理常规,
4、坚持床头交制度及晨间护理,减少了并发症的发生。
二、为了提高护士长管理水平,医院派遣门诊输液室护士长和住院部护士长前往宜昌长航医院观摩学习,学习了大量的宝贵经验,为医院的发展提供参考。
1、要求护士长的工作计划每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、建立了护士长例会制度:按等级医院要求每月召开护士长例会一次,内容为:安排每周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向护理部反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。三、加强护理人员医德医风建设
1.落实护士行为规范,在日常工作中要求护士使用文明用语2.开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表
3.本月门诊输液室召开科室例会一次,对工作表现突出的护士进行了表彰 4.对新分配的护士进行岗前培训。(职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理
基础知识、专科知识)四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行关于预防医院感染的知识讲座,并准备下月组织一次理论考试。2、与医务科合作,参加专家授课,学习专科知识,以提高专业水平五、加强了院内感染管理
1、严格监督各科室执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、每个星期对各科室检查消毒液的更换及登记进行检查督促
3、监督各科室进行紫外线消毒,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录每月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,5、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。七、存在问题:
1、个别护士主动服务意识不强
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务4、病房管理尚不尽人意。
护理工作一直受到院长的重视、支持和帮助,护理部将加强内部管理,外塑形象。在护理质量、职业道德建设上争取获得一定成绩,杜绝因护理问题而引发的医疗纠纷。
李惠玲201*.5.
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