国家工商行政管理局商标局:
你局核准注册的第_____________号___________________商标,有效期限将于_______________年_______________月_______________日期满。现申请续展注册。
申请人:_____________(章戳)
地址:______________
_______年_______月_______日
附送:
原注册证一份,商标图样五份,
其他________________。
续展申请费________元,
续展注册费________元,
迟延费________元。
地方工商行政管理部门
商标注册费用收讫专用章
地方工商行政管理局核转意见:_________________(章戳)
_______年_______月_______日
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