劳动纠纷原告上诉状

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　　上诉人程某某(一审原告)，女，19__________年_____月__________日生，汉族，徐州市第_____中学学生，住徐州市丹桂园_____-_____-_______________室。

　　法定代理人老程，男，195_____年_____月__________日出生，汉族，住址同上。系上诉人程某某之父。

　　被上诉人徐州市某某工人医院(一审被告)，

　　住所地：_________________徐州市某某路_______________号

　　法定代表人张某某，职务：_________________院长

　　上诉人因不服徐州市云龙区人民作出的(20__)云民一初字第_____________号民事判决书，现提起上诉。

　　诉讼请求：_________________

　　1、依法撤销(20__)云民初字第_____________号民事判决书，依法重新作出公正判决;

　　2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。

　　事实与理由：_________________

　　综上所述，一审审理程序违法、认定事实不清、适用法律错误，请求二审查明事实、明辨法理、保护弱者，依法改判，还上诉人一个公平与正义，以维律的权威性!

　　此致

　　徐州市中级人民

　　上诉人：_________________

　　年月日

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