兹委托，办理（号牌号码或者车辆识别代码）为___的机动车的___业务，受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的`手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起___天内有效。
委托人：
日期：
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