猫跟人一样,仅有一种非常规则的正常心律。心律非常规则时,每次心脏搏动的时间间隔一致,且冲动信号发出点通常位于心脏的窦房结,故称之为窦性节律。心率在运动时加快,休息时减慢,但每次搏动之间的时间间隔差异不大。
心律不齐指心律不规则。窦性心律不齐的猫心律时快时慢。与正常窦性节律相比,每次心搏的时间间隔不尽相同。
一、病因
猫可引起迷走神经紧张性升高的疾病与犬类似,但迷走神经兴奋几乎不能导致猫的窦性心律不齐。猫发生窦性节律不齐通常提示原发性心脏问题。
二、临床症状
猫窦性心律不齐时可出现心脏病相关临床症状。患猫可能比平时安静而不愿活动。呼吸可能较快且比平时用力。一些心脏病患猫还可能咳嗽。
三、诊断
唯一可鉴别窦性心律不齐及其它类心律不齐的检查方法就是心电图(ECG)。如果在ECG检查中发现存在窦性心律不齐,是否需要/不需要进一步检查取决于病患的临床症状,可能的检查包括实验室检查、胸腔/腹腔x线片,超声心动检查(猫)。
四、治疗
猫的窦性心律不齐通常没有对应的治疗建议,但应对心脏病进行治疗。
如果病患的心律不齐非常严重,可能需要ECG监测窦性心律不齐的情况。定期的ECG监测是确定没有其他病理性节律出现的唯一方法。之后的回访、监测、检查,取决于引起窦性心律不齐的原发病因。
心脏病的用药选择:
1、Enalapril
又称为ACE inhibitors,它的功能是扩张血管、调整导致心脏衰竭荷尔蒙的活动力,且可有效降低心脏输出血液流动的阻力。这类药物已于许多研究中成功被证实可以有效延长心脏衰竭病患的生命时间,药物副作用包含呕吐、下痢、低血压、血钾浓度的上升或肾脏功能的降低等。
2、Furosemide
为利尿剂的一种,可加速心衰竭病患体内多余组织液与体液的排除,使用剂量会根据病患的适药性与临床反应而有较多变化;但一般来说,低剂量在控制慢性病患的使用上是必要的。此药使用于因心衰竭而引起的肺水肿与咳嗽症状中,反应通常良好。药物副作用包含体内过多的组织液、体液与电解质的流失,特别是钾离子,最后会导致病患身体脱水或身体虚弱。
猫心脏病的饮食管理
1.对应各病期,控制钠的摄取量。
2.警惕食欲不振。保持适当的体重。
3.食物要具有高适口性、高能量密度、高蛋白质。
4.维持心脏健康必须具备的营养素:EPA、DHA、L-精氨酸、抗活性氧物质、维生素B群、镁、氨基乙磺酸、L-肉毒碱。
猫的窦性心律不齐预后取决于原发性心脏疾病的类型及严重程度。对于猫心脏病,通过早期发现治疗以及饮食管理,可以延缓病情的发展,改善生活现状。每年至少给猫做一次体检,老年猫可增加为每年两次,可早期发现一些慢性病,从而可以科学管理延缓衰老。不要认为“这是正常的老年病”,如果有担心的症状变化,请咨询兽医师。
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犬猫心律不齐临床症状
犬猫心律不齐临床症状
犬猫心律不齐是因窦房结引起整个心脏的搏动,故称为“正常起搏点”,所产生的节律称为“窦性节律”。
当心脏的起搏能力或兴奋传导发生障碍时则可引起心律不齐。见于先天性WPW综合征、后天性心脏疾病、中毒、电解质紊乱等。根据病性不同,有的犬、猫无明显危害,有的可突然死亡。轻症的心音和脉搏异常,易疲劳,运动后呼吸和心跳次数恢复缓慢。重症则表现为无力,安静时呼吸促迫,严重心律不齐,呆滞,痉挛,昏睡,衰竭,甚至突然死亡。听诊和触诊时可发现心音和脉搏不规则。死后剖检无明显眼可见变化。
犬猫心律不齐治疗方案
根据诊断结果,在治疗原发病的同时,加强饮食管理并结合药物治疗(见表)。
心律不齐的处置方法
各种药物用法用量
1、利多卡因(室性心律失常),犬:①1~4毫克/千克,静脉滴注,最大剂量8毫克/千克10分钟;②25~80微克/(千克·分钟),静脉滴注,连续注人。猫:①0.25~0.75毫克/千克,静脉滴注,缓慢推入;②10~40微克/(千克·分钟),静脉滴注,连续注人。
2、奎尼丁(室性心律失常),6~20毫克/千克,肌内注射/口服,每日3~4次。
3、普鲁卡因胺(室性心律失常),犬:①10~20毫克/千克,肌内注射/口服,每日3~4次;②6~20毫克/千克,缓慢静脉滴注;③25~50微克/(千克·分钟),或到见效,静脉滴注加入5%葡萄糖溶液。猫:①3~8毫克/千克,口服,每日3~4次;
②1~2毫克/千克,静脉滴注,推注;③10~20微克/(千克·分钟),静脉滴注加入5%葡萄糖溶液。
4、心得安(室性心律失常),犬:0.15~1.0毫克/千克,口服,每日3次,或0.01~0.1毫克/千克,静脉滴注5~10分钟以上。猫:2.5~5毫克,口服,每日2~3次。
5、洋地黄毒苷(心房纤颤),犬:①0.006~0.012毫克/千克,全效量,静脉滴注,维持量为全效量的1/10;②0.11毫克/千克,口服,每日两次,全效量,维持量为全效量的1/10,每日1次。
6、硫酸阿托品(窦房传导阻滞),0.01~0.04毫克/千克,肌内注射/皮下注射/静脉滴注,遵照医嘱。
7、异丙肾上腺素(心脏传导阻滞),0.01~0.02微克/(千克·分钟),静脉滴注,或0.2~0.5毫克,加入250毫升5%葡萄糖溶液。
8、肾上腺素(心脏骤停),犬:0.1~0.5毫升/次,皮下注射/静脉滴注/肌内注射/心室注射;猫:0.1~0.2毫升/次,皮下注射/静脉滴注/肌内注射/心室注射。
9、去甲肾上腺素(心脏骤停),0.4~2毫克/次,肌内注射/静脉滴注/心室。
10、10%氯化钙(心脏骤停),1~2毫升,左心室内注射。
犬猫心律不齐临床症状
犬猫心律不齐的临床症状主要包括心悸、呼吸急促、疲劳、虚弱、晕厥等。下面进行详细
1. 心悸与呼吸急促:犬猫心律不齐时,心脏跳动的节律会不正常,可能过快或过慢。这会导致宠物感到心悸,也就是心跳异常或强烈的感觉。同时,因为心脏供血效率下降,机体为了维持足够的氧气供应,会出现呼吸急促的症状。
2. 疲劳与虚弱:心脏的主要功能是泵血,将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官。当心律不齐时,心脏的泵血功能会受到影响,导致全身组织器官得不到足够的血液供应。这会使犬猫感到疲劳和虚弱,可能表现为活动能力下降、食欲减退等。
3. 晕厥:在严重的心律不齐情况下,心脏可能无法维持足够的血液输出,导致大脑供血不足。这会引起犬猫出现晕厥的症状,即突然失去意识,摔倒在地。晕厥是一种紧急状况,需要立即就医。
需要注意的是,这些症状并非所有犬猫都会出现,也非特异性表现。犬猫的心律不齐可能由多种原因引起,如心脏病、电解质异常、药物中毒等。因此,如果宠物出现类似症状,建议及时就医,进行相关检查以明确病因并接受合适的治疗。
狗狗心率不齐怎么回事啊?
本病通常因后天性心脏病、中毒、电解质紊乱等原因引起。临床的主要表现是脉搏异常和出现不规则的心音。
根据病性不同,有的无明显危害,有的可突然死亡。轻症病犬心音和脉搏异常,易疲劳,运动后呼吸和心跳次数恢复的慢。重症病犬表现为无力,安静时呼吸促迫,严重心律不齐,呆滞,痉挛,昏睡,衰竭,甚至突然死亡。心电图检查可见单独或连续出现的异常波形。
轻度的功能性心律不齐,一般不需治疗。重症器质性心律不齐需针对病因治疗。期前收缩病犬可选用氯化钾500毫克、异搏定20~40毫克、苯妥英钠150毫克、心得安30毫克、奎尼丁150毫克、普鲁卡因酰胺100~200毫克、乙胺碘呋酮50~10毫克均为口服,每天3次。心室性期前收缩可选用洋地黄治疗。急性心肌梗塞的期前收缩应用利多卡因20~40毫克,肌肉注射。
窦性心动过速,在成年犬每分钟心跳超过180次者,可用洋地黄和利尿剂减慢其心率;非由心力衰竭所致者,可选用心得安20~30毫克,每天3次,或口服心得宁5毫克,每天3次。
窦性心动过缓,心跳每分钟低于70次者,可口服阿托品0.1~0.3毫克,每日3次,或口服异丙肾上腺素20~50毫克,每日3次。
其他心律不齐:心房纤维性颤动可选用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄、安替比林、抗凝血剂;心室纤维性颤动可选用洋地黄、维生素B、维生素E;窦房传导阻滞可使用肾上腺素、阿托品、麻黄素等。
猫咪肥厚性心肌病症状与治疗
猫肥厚性心肌病的常见临床症状:
猫的忍痛能力很强,患猫早期或许不会表现出任何的症状。疾病发展到一定程度时,患猫会表现出厌食、沉郁、不活泼及运动不耐受等异常。
病情严重的患猫,可能出现急性发作的呼吸困难、张嘴呼吸、发绀、昏睡甚至突然死亡。
同时,可能并发血栓性栓塞症和肺水肿。血栓性栓塞可能会引发突然的后肢瘫痪,并且患猫可能因为疼痛而号叫。严重的肺水肿会造成发绀或出现胸膜腔积液。
什么是猫肥厚性心肌病HCM?
肥厚性心肌病(HCM)是猫心脏病最常见的,可能发生在各个年龄层。某些品种的猫(特别是波斯猫、英短美短、布偶猫、和缅因猫等)特别容易罹患HCM。猫的肥厚型心肌病发病平均年龄为6岁,年龄范围为8月龄到16岁,大约75%为公猫。
为什么会发生猫肥厚性心肌病?
1、品种
缅因猫、波斯猫、布偶猫以及美短、英短发病率较高。当铲屎官准备养品种猫的话,首先要排除先天遗传,了解猫咪父母代、祖代有无相关病史,其次也不能保证以后不会患心肌病的可能,还是需要有一定的心理准备。
2、先天性与后天性
HCM有先天性也有后天性原因。先天性病因尚不明确,但已经确认具有染色体的遗传基因,已有报告证实缅因猫和布偶猫的MyBPC3基因突变与之相关。
继发性(后天性)的肥厚性心肌病通常继发于应激或者其他疾病的代偿性反应,代偿反应可以简单理解为“因其他疾病或环境素诱发的反应”。
3、牛磺酸摄入不足
如主食廉价猫粮、猫罐头就会出现牛磺酸摄入不足更容易出现心肌病,导致心衰。
4、肥胖、甲状腺机能亢进、高血压
避免过度肥胖,甲状腺亢进引发的高血压,还有甲亢本身都会诱发猫心肌病。甲状腺亢进是一种老年病,平均发病年龄是9岁。
猫肥厚性心肌病的诊断方法:
能够真正确诊肥厚性心肌病的检查是超声心动检查,只有这种方法能够确认左心室心肌的肥厚以及其他功能异常。但要注意的是:6岁以上的猫咪在诊断为HCM之前,必须先排除猫咪是否患有甲状腺机能亢进。
其他检查可以作为辅助,比如心电图、X线检查和检测血液Feline proBNP(心脏利钠肽)。可以观察心电传导异常,监控病情发展;同时观察是否存在肺水肿、胸腔积液及心脏压力指数。
猫肥厚性心肌病的治疗:
HCM的治疗原则包括平稳心率呼吸、减少应激和控制血栓形成。具体治疗药物种类繁多,均需严格遵医嘱使用。
猫肥厚性心肌病的家庭护理:
对于尚无症状的HCM患猫,目前还没有药物能够对HCM的自然发展过程有任何控制或减缓作用。但是可以观察猫咪睡眠时的呼吸次数,正常为一分钟10-30次,胸壁一起一伏为一次,如果大于30,要咨询兽医师。
另外需注重以下几种营养补充:
1、牛磺酸
是一种猫咪的必需胺基酸,高量的牛磺酸有助于促进心肌代谢的功能。
2、Omega-3 脂肪酸
鱼油、磷虾油等存在高浓度的omega-3脂肪酸,其中EPA和DHA能帮助心肌更有效率的产生能量,因而增加心脏功能,每周补充2000毫克为好。
3、天然维生素E
因为鱼类脂肪酸会大幅度,增加猫维生素E需求量,还需要每两周补充100毫克天然维生素E。
4、辅酶Q10
是粒线体中的必要组成部分,而粒线体就是细胞生产能量的地方,因此对那些能量需求高的器官,例如心脏,辅酶Q10就显得相当重要。另外它的抗氧化功效,也能有效清除自由基,保护心肌细胞不受伤害。
猫肥厚性心肌病的预后:
HCM患猫的预后与疾病的严重程度有关。没有临床症状的HCM患猫可以正常存活很多年。年轻的雄性纯种猫,特别是布偶猫,病情恶化速度极快。尽管通过治疗可能得到缓解,但已发生充血性心力衰竭的患猫平均预期寿命仅剩3个月。HCM随时可能导致系统性血栓发生,是此病严重程度恶化的标志。
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