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肠结核的致病过程是什么

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我们的临床上出现了肠结核这个疾病的现象,还是比较常见的,肠结核疾病的发生严重的危害了我们的健康身体,为此我们一定要及时治疗,那么肠结核的致病过程是什么?

肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病,特别是空洞型肺结核。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。

90%以上肠结核由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病,肠结核感染可经口、血行播散和邻近器官结核的波及所致。结核病的发病是人体和结核菌相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。

MTB进入肠道后多在回盲部引起病变,这是因为正常生理情况下肠内容物通过回盲部括约肌之前滞留于回肠末端时间较长,此外,结肠近端常有反蠕动,使肠道内容物在盲肠停留时间更久。这样MTB与肠道黏膜接触机会多,增加了肠黏膜的感染机会。回肓部有丰富的淋巴组织,而MTB容易侵犯淋巴组织。

1、血源性:粟粒型结核时,MTB可经血行播散而引起肠结核。

2、直接蔓延:腹腔内结核病灶,如女性生殖器官结核和肾结核直接蔓延可引起肠结核。

然而上述途径获得感染仅仅是致病条件。只有当入侵的MTB数量多,毒力强,而人体免疫功能降低、肠道功能紊乱、局部抵抗力降低时才会发病。因受累部位常有腹膜粘连,故很少导致穿孔。一旦有穿孔发生,则因周围粘连而使感染局限化。局限化的脓肿可穿破腹壁形成肠瘘。如穿孔不能局限则导致弥漫性腹膜炎。

对于肠结核这个疾病,您是否有了进一步的了解和认识了呢,希望这些能够给您带来了一定的帮助。平时的日常生活当中对于肠结核一定要做好预防措施。

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