华法林钠片是双香豆素衍生物,化学结构为3-(a-苯基丙 酮)-4-羟基香豆素。在试管内无抗凝血作用,主要在肝脏微粒体内抑制维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。华法林钠片主治哪些疾病?效果好吗?
华法林钠片为间接作用的香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用。肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸,后者再与钙离子结合,才能发挥其凝血活性。本药的作用是抑制羧基化酶,对已经合成的上述因子并无直接对抗作用,必须等待这些因子在体内相对耗竭后,才能发挥抗凝效应,所以本药起效缓慢,仅在体内有效,停药后药效持续时间较长(直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后,抗凝作用才消失)。
华法林钠片主治:①能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;
②治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药;
③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
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