怡诺思 缓释胶囊是盐酸文拉法辛(Venlafaxine HCL)的缓释口服制剂,是一种全新的抗抑郁药。盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)用于治疗各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症。怡诺思缓释胶囊可用于治疗广泛性焦虑症。
大家在长期服用抗抑郁药时都想知道它能有效治疗抑郁症 ,下面有一些解释:
1、“在改善抑郁症状方面,患者服用类似假抗抑郁药的"安慰剂"与真正的抗抑郁药,其治疗效果差不了多少,我们找不出服用抗抑郁药治疗抑郁的原因,这也意味着抑郁症患者完全可通过非药物方案使症状得到改善。”
2、精神病医表示,如果说药物有效,那不过只相当于“安慰作用”,这种影响更多是心理因素在起作用。他补充说:“经常服用抗抑郁药的风险性很大,其中之一就是药物的副作用,比如导致日益增加的自杀倾向。基于各种风险考虑,我们应该明白:替代性治疗是没有任何副作用的最好选择。”
3、抗抑郁药是药品,而所有的药品都会有副作用。要知道,一种药物上市前,必须经过反复地试验,证实它的副作用对人体不会产生过大的危险性。抗抑郁药的副作用,很多只是在服药的初期出现,如消化道症状、疲劳、烦躁、头晕等,还有就是让人感觉是“吃了药了”。
4、长期服用,小心药物失效。
怡诺思 盐酸文拉法辛缓释胶囊不可长期服用。
过量服用文拉法辛的病人主要为同时饮酒和/或服用其他药物的病人。曾报道发生心电图改变(如QT间期延长、束支传导阻滞、QRS延长)、窦性和室性心动过速、心动过缓、低血压、眩晕、嗜睡、昏迷、癫痫甚至死亡。 文拉法辛的安全范围较大。曾报道有文拉法辛过量服药高达6.75克的病人经治疗后得到康复,未留下后遗症。
过量后的治疗应保持呼吸道通畅、吸氧以及换气。密切监视心率和生命体征,并进行洗胃、服用活性炭等各种支持疗法和对症治疗。强制性利尿、透析、血液灌注以及换血疗法疗效不大。目前尚无文拉法辛的特殊解毒剂。
对于使用文拉法辛治疗的患者停药时应系统评估其停药症状,包括文拉法辛治疗GAD的临床研究的前瞻性分析和治疗抑郁症的回顾性调查的结果。当患者突然的停药或高剂量药物减少时会出现一些新的症状,出现的频率随着药物的剂量和治疗时间的增加而增高。报道的症状包括:激越、食欲减退、焦虑、意识模糊、共济失调、腹泻、头晕、口干情绪烦躁、肌束震颤、乏力、头痛、轻躁狂、失眠、恶心、紧张、恶梦、感觉异常(电击样感觉)、嗜睡、震颤、眩晕和呕吐。
在怡诺思缓释胶囊、其它SNRIs和SSRIs上市后陆续有一些停药后不良事件自发的报道,尤其在突然停药时常可见:情绪烦躁、易怒、激越、头昏、感觉异常(如电击感)、焦虑、意识模糊、头痛、懒散、情绪不稳定、失眠、轻躁狂、耳鸣和癫痫发作等。以上表现一般为自限性,也有严重停药反应的报道。
当患者停用怡诺思缓释胶囊时,应注意监测这些可能出现的停药症状。伴随抗抑郁药发生的停药反应是众所周知的,因此,推荐任一剂型的文拉法辛均应逐渐减量,避免突然停药,并且对患者进行监控。如果在减药和停药过程中出现难以耐受的症状时,可以考虑恢复至先前治疗剂量,随后医生再以更慢的速度减药。