【药品名称】
通用名:注射用阿莫西林钠
商品名:注射用阿莫西林钠
【生产企业】
福安药业集团庆余堂制药有限公司
【成份】
本品主要成份:阿莫西林钠。无辅料。
化学名称:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠。
分子式:C16H18N3NaO5S
分子量:419.46
【作用与适应症】
阿莫西林适用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致下列感染中病情较重需要住院治疗或不能口服的患者:
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5.本品尚可用于治疗伤寒及钩端螺旋体病。
【规格】
按C16H18N3O5S计算:0.5g;1.0g;2.0g;
【用法用量】
肌内注射或稀释后静脉滴注给药。
成人一次0.5~1g,每6~8小时1次。小儿一日剂量按体重50~100mg/Kg,分3~4次给药。
肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。血液透析可清除本品,每次血液透析后应给予阿莫西林1g。严重感染时可与舒巴坦按2:1合用,成人每次本品2.0g;舒巴坦1.0g,用适量灭菌注射用水溶解,并加入5%葡萄糖溶液150-200ml中静脉滴入,美8小时1次。
【副作用与不良反应】
恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。
皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
血清氨基转移酶可轻度增高。
由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕及行为异常等中枢神经系统症状。
【禁忌】
青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
【注意事项】
青霉素类药物偶可致过敏性休克,尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者。用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克,应就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹,应避免使用。
疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
阿莫西林可导致采用Benedit或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。
下列情况应慎用:
有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。
大剂量应用时,应注意检测血清钠。
建议医务人员严格按照药品说明书规定的用法用量给药,用药过程应加强肾功能检测,避免单次剂量过大、浓度过高、滴速过快或长时间使用;对肾功能障碍患者、老年患者应注意调整用药剂量,对于未成年患者应按体重给药,并应告知监护人风险,加强随访和监测。
【药物相互作用】
氯霉素、红霉素、四环霉素、磺胺药等抑菌药可干扰青霉素的杀菌活性,不宜与本品合用,尤其在重症感染时。
丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺可使青霉素在肾小管的排泄减少,血药浓度增高,半衰期延迟,毒性增加。
配伍禁忌:重金属中的铜、锌、汞、酸性溶液、氧化剂或还原剂中的羟基化合物及锌化物制造的橡皮管及【瓶塞均可使本品活力下降。
本品静脉滴注时若加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B、C等类药品后将出现浑浊。
【包装】
低硼硅玻璃管制注射剂瓶装,1瓶/盒,10瓶/盒。
【药物分类】
广谱青霉素
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