甲方：__________________农户
乙方：__________________居委会
为了加快社会主义新农村建设，促进当地经济发展和公益事业建设，改善人民群众生活水平，依据（__________________号）____________________________________精神，在_________镇_________居委会______________部分农户，征用土地___________________________，经甲乙双方同意达成如下意见：
一、征用时间：________年____月____日，时间为________年；
二、被征用农户面积为亩；
三、付款方式为一次性补偿。按照_____省_____市（20________年_____号）文件精神执行；
注：征用土地为__________元每亩。
四、经甲乙双方同意签订后，甲方不得干扰乙方正常施工，不得无理取闹，如甲方组止、破坏，一切后果由甲方承担；乙方必须按照有关法律法规文明施工，一切事故由乙方自行承担，与甲方无关；
五、本合同一式三份，甲乙双方各一份，鉴证方一份，甲乙双方同意后签字，即具有法律效力。
甲方签字：__________ 乙方签字：__________ 鉴证方签章__________
________年____月____日 ________年____月____日