中医治疗腰部扭伤有良方

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急性腰扭伤中医有良方

患者李某因打网球时不慎扭伤腰部，腰疼痛，尤以右侧腰骶部持续性剧痛为甚，腰屈伸及起卧翻身困难，不能坐、立、行走，咳嗽时疼痛加重。

身体症状

腰骶部肌肉紧张，尤以右侧为甚，右侧骶棘肌压痛及髂后上嵴处压痛，无明显放射痛，腰椎向右侧弯。直腿抬高试验(±)，双下肢无压痛，舌苔薄白，质淡红，舌下有少许瘀点，脉弦涩。腰椎CR片检查显示,未见明显骨质异常。

西医诊断：急性腰扭伤

中医诊断：腰部急性伤筋(筋脉受损，血瘀气滞)

治则

缓痉止痛，舒筋通络。

处方

芍药甘草汤加味，生白芍30克，甘草15克，当归15克，丹参12克，乳香6克，没药6克。3剂，水煎取汁，分3次服，每日1剂。配合针刺双手第二掌骨腰痛穴，采用泻法。

患者内服中药，临床症状消失。3个月未复发。

急性腰扭伤好发于青壮年，多由弯腰提取重物用力过猛或弯腰转身突然闪扭，致使腰部肌肉强烈收缩，引起肌肉和筋膜受到过度牵拉、扭转，甚至撕裂所致，属中医“筋伤”范畴。《景岳全书》云：“凡跌扑伤而腰痛者，此伤在筋骨，而血脉瘀滞也。”

其病机为

筋脉损伤，血脉瘀滞，气机不通，不通则痛。方用芍药甘草汤加味治疗。专家认为芍药甘草汤为和血养阴，缓急止痛方，不仅对内科急症之痛症有效，而且对筋伤疾病所致的疼痛疗效亦佳。方中重用白芍以益阴和营，配甘草补中缓急，二药合用，酸甘缓急、解痉镇痛的作用更强。

经现代药理研究证明，芍药甘草汤既具有解除骨髂肌、平滑肌痉挛作用，又有较强的镇痛、镇静等作用。再配以张锡纯的活络效灵丹，活血祛瘀，通络止痛，则解除痉挛、抑制疼痛的作用倍增。芍药甘草汤方只要配伍得当，确实不愧为治疗筋伤疾病所致痉挛、疼痛之良方。