答辩人：__________________
名称：______________地址：________________电话：______________
法定代表人：________________职务：______________
委托代理人：_________________姓名：_____________性别：_____________年龄：_____________
民族：_________________职务：_________________工作单位：_____________
住所：________________电话：_____________
因________________诉我单位_____________一案，答辩如下：_________________
_____________
_____________
此致
___________人民法院
答辩人：_____________(盖章)
法定代表人：_____________(签章)
__________年_____月_____日
附：_________________答辩状副本__________份